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得了乳腺癌到了晚期了有的救吗?

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王飞 住院医师
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救心丹低血压可以吃吗?

救心丹低血压患者一般不建议服用。救心丹主要用于缓解心绞痛症状,其成分可能进一步降低血压,导致头晕、乏力等不适。

救心丹含有冰片、麝香等活血化瘀成分,具有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。正常血压或高血压患者服用后可能缓解心绞痛,但低血压患者血管张力本身较低,服用后可能因血管过度扩张加重血压下降。部分患者可能出现眼前发黑、心悸加重等症状,严重时可能诱发晕厥。

极少数合并冠心病心绞痛的低血压患者,在医生严格监测下可能短期使用救心丹。需密切观察血压变化,同时配合补液、调整体位等措施维持血压稳定。未经专业评估自行用药可能掩盖病情进展,延误规范治疗。

低血压患者出现胸闷胸痛时应及时就医,明确病因后针对性治疗。日常可采取少量多次饮水、穿弹力袜等方式改善循环,避免快速起身等诱发低血压的动作。用药需严格遵循医嘱,不可自行服用救心丹等扩张血管药物。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

感染性休克有的救吗?

感染性休克通常是可以救治的,但需要及时进行医疗干预。感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,可能导致多器官功能障碍。救治成功率与早期识别、快速干预和病因控制密切相关。

感染性休克的救治关键在于早期液体复苏和抗生素治疗。液体复苏有助于恢复有效循环血量,改善组织灌注。抗生素治疗需要根据病原学检查结果选择敏感药物,控制感染源。血管活性药物如去甲肾上腺素可用于维持血压,糖皮质激素可能对部分患者有益。同时需要密切监测生命体征,纠正电解质紊乱和酸碱失衡,必要时进行机械通气或肾脏替代治疗。

部分感染性休克患者可能出现治疗困难的情况。当患者存在严重基础疾病、免疫功能低下或治疗延迟时,救治难度会增加。耐药菌感染、脓毒症相关心肌抑制或弥散性血管内凝血等并发症也会影响预后。老年患者、婴幼儿和慢性病患者发生感染性休克时风险更高,需要更积极的干预措施。

感染性休克患者应尽快送往重症监护病房接受专业治疗。日常生活中要注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯,及时处理伤口和感染灶。对于高风险人群如免疫功能低下者,可考虑接种相关疫苗。出现发热、寒战、呼吸急促、意识改变等疑似感染性休克症状时,应立即就医,避免延误治疗时机。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脑梗和心梗同时能救吗?

脑梗和心梗同时发作时可以救治,但需根据病情严重程度采取紧急医疗干预。

脑梗和心梗同时发作属于危急重症,需立即就医。救治关键在于快速识别症状并启动相应治疗流程。对于脑梗,静脉溶栓治疗如注射用阿替普酶可在时间窗内使用,血管内取栓术适用于大血管闭塞。心梗救治则需尽快恢复冠状动脉血流,包括口服阿司匹林肠溶片抗血小板、注射用重组链激酶溶栓或经皮冠状动脉介入治疗。两种疾病并存时,医疗团队需权衡治疗优先级,通常以威胁生命的症状优先处理,如心梗合并休克需先稳定循环,脑梗导致严重意识障碍则需优先处理脑血管问题。多学科协作可优化救治方案,神经内科与心血管科医生共同制定个体化策略。

发病后应保持患者安静平卧,避免随意搬动,立即拨打急救电话。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期监测血脂血糖。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

头发软化成玉米须了怎么救?

头发软化成玉米须状可通过修剪受损发梢、深层滋养护理、减少热造型损伤、补充蛋白质营养、避免化学染烫等方式修复。头发过度软化通常由烫发剂停留过久、发质本身细软脆弱、高温造型频繁、缺乏角蛋白护理、化学处理叠加等因素引起。

1、修剪分叉:

玉米须状头发多伴有严重分叉和断裂,定期修剪可去除已受损的毛鳞片层。建议每月修剪1-2厘米,使用专业打薄剪处理干枯发尾,避免分叉继续向上蔓延。修剪后配合角蛋白精华涂抹发梢,能暂时闭合毛鳞片改善外观。

2、发膜修复:

每周2-3次使用含水解小麦蛋白或丝氨酸的发膜进行深度护理。这类小分子蛋白能渗透到皮质层填补空洞,修复二硫键断裂造成的蓬松状态。操作时用热毛巾包裹20分钟促进吸收,冲洗时水温不超过38℃以防毛鳞片再度张开。

3、停用热工具:

吹风机、卷发棒等高温工具会加速角蛋白流失,使软化后的头发更易断裂。自然晾干时用超细纤维毛巾按压吸水,梳理选择宽齿牛角梳从发梢向上分段梳理。必须使用电夹板时提前喷涂含硅氧烷的防烫喷雾,温度控制在160℃以下。

4、营养补充:

每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、三文鱼、奇亚籽等,提供头发合成角蛋白所需的胱氨酸和甲硫氨酸。同时补充维生素B7及锌元素,可改善毛囊角化过程。严重受损时可口服含L-胱氨酸的膳食补充剂,但需遵医嘱控制剂量。

5、暂停化学处理:

未来6-12个月内避免染发、烫发等化学处理,新生的健康发丝与受损部分存在明显分界线时可考虑渐进式修剪。游泳时佩戴硅胶泳帽防止氯离子侵蚀,日常使用pH值5.5的弱酸性洗发水维持毛鳞片闭合状态。

修复期间建议选择真丝枕套减少摩擦,洗发后先用毛巾吸至半干再涂抹摩洛哥坚果油等轻质护发油。每日晨起用气垫按摩梳刺激头皮血液循环,但避免过度牵拉脆弱发丝。若伴随大量断发或头皮红肿,需及时就诊排除脂溢性皮炎或休止期脱发等病理性因素。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

急性脑梗塞的最佳救治黄金时间?

急性脑梗塞的最佳救治黄金时间一般为发病后4.5小时内,实际救治窗口受到血管阻塞部位、侧支循环代偿能力、基础疾病控制情况、就诊医院救治条件、患者年龄与体质等多种因素的影响。

1、血管阻塞部位:

大脑中动脉主干闭塞的救治时间通常比小分支血管更紧迫,前者可能在1小时内出现不可逆损伤,后者可能延长至6小时。不同脑区对缺血的耐受性差异明显,脑干等重要功能区耐受时间更短。

2、侧支循环代偿:

先天发育良好的侧支血管可延长救治窗口至6-8小时,尤其存在脑底动脉环代偿时。但糖尿病患者常伴有微循环障碍,侧支代偿能力显著下降。

3、基础疾病控制:

高血压患者血管自动调节功能受损,缺血半暗带更易发展为梗死核心。房颤患者易发生心源性栓塞,血栓负荷大且再通难度高,需更早干预。

4、医院救治条件:

具备卒中中心的医院可开展静脉溶栓联合机械取栓,将救治窗口延长至24小时。基层医院仅能进行静脉溶栓,需严格控制在4.5小时内。

5、患者个体差异:

老年患者神经元代谢率降低,对缺血的耐受时间相对延长。但合并多器官功能衰退者,溶栓治疗出血风险显著增加,需个体化评估。

发病后应立即拨打急救电话,避免自行服药或进食。转运途中保持患者平卧,记录症状出现时间。到达医院后优先完成头颅CT和血液检查,家属需提前准备既往病史资料。康复期需控制血压血糖,进行吞咽功能评估后逐步从流质饮食过渡到普食,早期在康复师指导下开展床边肢体被动活动,预防深静脉血栓和关节挛缩。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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