老是肚子疼拉肚子可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、饮食不当食用生冷、辛辣刺激或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛腹泻。症状较轻时可饮用温水缓解，避免进食油腻食物。若伴随呕吐或发热，需警惕食物中毒，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群。
2、胃肠功能紊乱长期精神紧张或作息不规律可能引发功能性消化不良，表现为间歇性腹痛伴排便习惯改变。建议规律进食并减少咖啡因摄入，必要时使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。
3、肠道感染细菌或病毒感染可能引起急性胃肠炎，出现水样便伴阵发性绞痛。需进行便常规检查确诊，细菌感染可选用诺氟沙星胶囊，病毒感染则使用利巴韦林颗粒。治疗期间注意补充口服补液盐防止脱水。
4、肠易激综合征该病与内脏高敏感性相关，典型症状为腹痛后排便缓解。可尝试低FODMAP饮食减少产气，配合匹维溴铵片缓解肠痉挛。心理因素明显者需进行认知行为治疗，必要时联合氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻伴黏液血便，需通过肠镜确诊。急性期需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症患者可能需注射用英夫利西单抗。长期患者应注意补充铁剂预防贫血，定期监测营养指标。
日常应注意记录饮食与症状关联性，避免乳糖或麸质等过敏原。腹泻期间选择低渣饮食如米粥、面条，症状缓解后逐步增加膳食纤维。保持腹部保暖，进行适度散步促进肠蠕动。若症状持续超过两周或出现体重下降、便血等预警症状，须立即进行结肠镜检查排除器质性疾病。
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