烟雾病病因不明确,目前治疗并不能延缓病情进展,主要是通过增加脑血流以改善脑部缺氧状态及减少烟雾样血管,从而预防卒中再发生。医生会观察及内科治疗,适合手术治疗的患者可进行外科手术治疗,对于已知病因的患者,积极治疗原发病。1.内科治疗对出现梗死的患者一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。2.外科治疗烟雾病外科手术可以分为直接搭桥,间接搭桥以及两者结合这三种方式。目前专家共识,对于有脑缺血的患者,直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效;直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术,对成人有效;而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。