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左侧腿肿痛是怎么回事?

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孙蔚明 主任医师
北京世纪坛医院
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婴儿先天性肾衰竭可以治好吗?

婴儿先天性肾衰竭能否治好取决于具体类型和病情严重程度。

先天性肾衰竭分为轻度、中度和重度三种情况。轻度患者通过规范治疗可能达到临床治愈,肾功能可长期维持稳定。中度患者需长期药物控制,部分可能进展至终末期肾病。重度患者往往需要肾脏替代治疗,如腹膜透析或血液透析,未来可能需肾移植。先天性肾衰竭可能与基因突变、宫内发育异常、尿路畸形等因素有关,常表现为少尿、水肿、生长发育迟缓等症状。治疗可选用重组人类促红细胞生成素注射液纠正贫血,碳酸钙维D3咀嚼片调节钙磷代谢,呋塞米片利尿消肿。

患儿需定期监测肾功能指标,严格限制高钾高磷饮食,保持合理液体摄入量。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

男性小便后尿道刺痛怎么回事?

男性小便后尿道刺痛可能与尿路感染、尿道结石、前列腺炎等因素有关。

尿路感染是常见原因,细菌侵入尿道引发炎症反应,排尿时刺激黏膜产生灼痛感,可能伴随尿频尿急。尿道结石移动过程中划伤尿道内壁,排尿时尿液冲刷创面引发锐痛,部分患者可见血尿。前列腺炎患者因腺体充血肿胀压迫尿道,排尿后出现放射性刺痛,常伴有会阴部坠胀感。

日常需保持每日饮水1500毫升以上,避免久坐和辛辣饮食。出现持续疼痛或血尿应及时就诊泌尿外科,通过尿常规、超声等检查明确病因。治疗期间禁止饮酒和性生活,选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦刺激。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

肾衰竭的饮食禁忌有哪些 了解肾衰竭4个饮食宜忌?

肾衰竭患者需严格控制高钾、高磷、高钠食物摄入,并限制蛋白质总量。

肾衰竭患者肾脏排泄功能受损,需避免加重肾脏负担。高钾食物如香蕉、土豆、菠菜等可能引发心律失常,应减少食用。高磷食物包括动物内脏、乳制品、坚果等,过量摄入易导致血磷升高和骨病。腌制食品、加工肉类等高钠食物会加重水肿和高血压,需严格限制。蛋白质摄入应以优质蛋白为主,如鸡蛋清、鱼肉等,每日总量需根据肾功能分期调整。同时需控制水分摄入,避免加重心脏负担。部分患者需补充维生素D和钙剂,但须在医生指导下使用。

建议患者定期监测血钾、血磷等指标,根据检查结果调整饮食方案,必要时咨询临床营养师制定个性化食谱。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

龟头尿道灼热感怎么回事?

龟头尿道灼热感可能与尿路感染、龟头炎、尿道损伤等因素有关。

尿路感染是常见原因,多由细菌侵入尿道引起,常出现排尿疼痛、尿频尿急等症状。龟头炎多因局部卫生不良或真菌感染导致,表现为龟头红肿、分泌物增多。尿道损伤可能由外力摩擦或化学刺激造成,伴随刺痛和出血。这三类情况均需通过尿常规、分泌物检查明确诊断。治疗可选用左氧氟沙星片、克霉唑乳膏、头孢克肟分散片等药物,具体需根据病原体类型选择。日常需保持会阴清洁,避免使用刺激性洗剂。

建议穿宽松棉质内裤,避免憋尿及辛辣饮食,症状持续或加重时及时就医。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

肾衰竭透析能活多久?

肾衰竭患者生存期通常为5-20年,具体与透析方式、并发症控制及基础疾病管理相关。

血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能,规律治疗下多数患者生存期可达10年以上。早期开始透析、严格限制水分及高钾食物摄入、定期监测血压和血磷水平有助于延长生存时间。合并心血管疾病或糖尿病者需加强原发病控制,感染和营养不良是常见死亡诱因。儿童及青少年患者因血管通路维护难度大,生存期可能略短于成人。

透析期间需保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动并遵医嘱调整干体重。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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