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最近发现鼻子里老是有点点血

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梁凤和 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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王家东 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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神经性耳聋听力下降该怎么治疗?

神经性耳聋听力下降可通过药物治疗、助听器干预、人工耳蜗植入等方式治疗。

神经性耳聋可能与内耳毛细胞损伤、听神经病变等因素有关,通常表现为听力逐渐下降、耳鸣等症状。药物治疗可选用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、长春胺缓释胶囊等营养神经和改善微循环的药物。助听器适用于轻中度听力损失,通过放大声音改善交流能力。对于重度或极重度耳聋,人工耳蜗植入可直接刺激听神经产生听觉信号。治疗期间需避免接触噪音,定期复查听力变化。

建议保持规律作息,避免过度疲劳,控制高血压、糖尿病等基础疾病。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

耳朵进水嗡嗡响怎么办?

耳朵进水嗡嗡响可通过倾斜头部、单脚跳跃、使用棉签吸附等方式处理。

耳朵进水后出现嗡嗡声多因外耳道存留导致,水液干扰声波传导或刺激鼓膜引发异常振动。将进水的耳朵朝下倾斜头部,同时轻拉耳廓帮助液体流出。单脚跳跃时利用重力作用促使水液排出,注意保持身体平衡避免摔倒。清洁棉签可吸附外耳道浅表水分,但需避免深入耳道以防损伤鼓膜或推入异物。若存在慢性中耳炎或鼓膜穿孔病史,进水可能诱发感染性耳鸣,表现为持续嗡嗡声伴耳痛或分泌物,此时需就医进行耳镜检查并遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。

处理期间避免用力掏耳或使用尖锐物品,游泳时可佩戴耳塞预防进水。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

急性扁桃体炎溃疡如何治疗?

急性扁桃体炎溃疡可通过药物治疗、局部护理和饮食调整等方式改善。

急性扁桃体炎溃疡可能与细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等因素有关,通常表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状。药物治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、蒲地蓝消炎口服液等,有助于控制感染和缓解炎症。局部护理可使用复方氯己定含漱液漱口,帮助清洁口腔和减轻溃疡疼痛。饮食上应选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、过硬或过热的食物刺激溃疡面。保持充足休息和适量饮水也有助于恢复。

症状持续或加重时应及时就医,避免自行调整用药。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼻息肉手术后会不会复发 鼻息肉手术后的复发原因揭晓?

鼻息肉手术后可能会复发,与炎症刺激、过敏反应、手术切除不彻底等因素有关。

鼻息肉手术后复发常见于慢性鼻窦炎未得到有效控制的患者。长期炎症刺激会导致鼻腔黏膜持续水肿,可能再次形成息肉。过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻腔黏膜发生变态反应,也可能诱发息肉再生。手术过程中若未能彻底清除息肉基底组织,残留的病变黏膜可能成为复发根源。复发时可能再次出现鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状。

少数患者存在解剖结构异常,如鼻中隔偏曲或中鼻甲气化,可能影响鼻腔通气引流,增加复发概率。术后未规范使用鼻喷激素或忽视定期复查,也可能导致黏膜炎症迁延不愈。遗传因素如囊性纤维化等疾病患者,黏膜纤毛清除功能异常,复发率相对较高。

术后应遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症,定期进行鼻内镜复查。避免接触粉尘、花粉等过敏原,保持鼻腔湿润有助于降低复发风险。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

柴胡桂枝汤治疗慢性鼻炎吗?

柴胡桂枝汤可以辅助治疗慢性鼻炎,但需结合具体证型辨证使用。

慢性鼻炎属于中医鼻鼽范畴,柴胡桂枝汤具有和解少阳、调和营卫的功效,适用于表邪未解、营卫不和的证型。该方中柴胡疏肝解郁,桂枝温通经脉,白芍养血敛阴,生姜散寒止呕,大枣补中益气,甘草调和诸药,对因外感风寒或情志不畅诱发的鼻塞流涕症状可能有一定缓解作用。现代研究表明方中柴胡皂苷具有抗炎作用,桂枝挥发油能改善局部血液循环。

但慢性鼻炎病因复杂,若属肺脾气虚证需配伍玉屏风散,肾阳不足证需合用肾气丸。单纯使用柴胡桂枝汤可能无法根治过敏性鼻炎或结构性鼻窦炎。临床常见合并鼻甲肥大或鼻息肉的患者需配合苍耳子散加减,或联合鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂。

患者用药期间应避免辛辣刺激食物,注意保暖防寒,坚持鼻腔冲洗。症状持续加重或出现脓性分泌物时应及时就医排查鼻窦炎。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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