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最近发现脚踝肿了脚后跟附近肿不疼不痒请问是什么原因

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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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纪泉 主任医师
北京医院
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儿童反复发烧肚子疼不拉肚子怎么回事怎么办?

儿童反复发烧伴随肚子疼但不拉肚子可能与胃肠型感冒、肠系膜淋巴结炎、泌尿系统感染等因素有关。

胃肠型感冒多由病毒感染引起,除发热和腹痛外,可能伴有恶心呕吐。肠系膜淋巴结炎常见于儿童,表现为反复发热和脐周疼痛,触诊时腹部有压痛。泌尿系统感染也可能导致发热和腹痛,尤其是下腹部疼痛,可能伴随尿频尿急。这些情况需要医生通过血常规、尿常规或超声检查确诊。

治疗方面,胃肠型感冒以补液和对症治疗为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。肠系膜淋巴结炎通常采用抗生素治疗,如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒。泌尿系统感染需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯片、阿奇霉素干混悬剂。家长需注意观察儿童症状变化,避免自行用药。

建议家长保持儿童充足休息,提供清淡易消化的食物,适当补充水分,症状持续或加重时及时就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

阻生智齿不疼不拔可以吗?

阻生智齿不疼时通常可以不拔,但若出现邻牙损害或感染则建议拔除。

阻生智齿若未引发疼痛且位置未影响邻牙,口腔卫生维护良好时,可暂时观察。这类智齿可能完全埋于颌骨内或部分萌出,但未压迫神经或导致龋齿、牙周炎等问题。定期口腔检查有助于监测其变化,通过X光片评估与邻牙关系及牙根发育情况。日常需加强智齿周围清洁,使用冲牙器或单束牙刷清理盲袋,避免食物嵌塞引发炎症。

阻生智齿即使不疼,若存在邻牙牙根吸收、囊肿形成或反复冠周炎发作,需尽早拔除。横向或斜向阻生的智齿可能缓慢推移第二磨牙,导致牙列拥挤或咬合紊乱。糖尿病患者或免疫力低下者更易因阻生智齿诱发颌面部间隙感染,此类情况需预防性拔除。妊娠期女性因激素变化易发智齿冠周炎,建议孕前评估处理。

建议每6-12个月进行口腔检查,出现牙龈肿胀、张口受限等症状时及时就诊。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

糖尿病脚后跟疼是糖尿病足的初期表现吗?

糖尿病脚后跟疼可能是糖尿病足的初期表现,但也可能与其他因素有关。

糖尿病足通常由长期高血糖导致周围神经病变和血管病变引起,早期可能表现为脚后跟疼痛、麻木或刺痛。高血糖会损害神经,导致感觉异常,同时影响血液循环,使足部组织缺氧缺血。这些变化可能逐渐发展为足部溃疡或感染。

脚后跟疼也可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺或外伤等因素有关。足底筋膜炎多因长时间站立或行走引起,表现为晨起或久坐后起步时疼痛明显。跟骨骨刺则是跟骨骨质增生刺激周围组织所致。外伤或过度运动也可能导致局部疼痛。

建议糖尿病患者定期检查足部,保持血糖稳定,选择合适鞋袜,避免长时间站立或行走。如疼痛持续或加重,应及时就医评估。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

带状疱疹只疼不出来怎么回事,怎么办?

带状疱疹只疼不出来可能与神经损伤、病毒潜伏或免疫抑制有关,可通过药物治疗和物理治疗缓解。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病毒潜伏在神经节内,当免疫力下降时可能仅表现为神经痛而无皮疹。这种情况常见于老年人或慢性病患者,疼痛可能呈现为灼烧感、刺痛感,沿神经分布区域出现。药物治疗可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物抑制病毒复制,加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解神经痛。物理治疗如局部冷敷或经皮电神经刺激有助于减轻疼痛症状。

建议保持患处清洁干燥,避免抓挠,保证充足休息并加强营养支持。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

头晕肚子疼不停拉稀要怎么办?

头晕肚子疼不停拉稀可通过补液治疗、调整饮食、口服药物、热敷腹部、及时就医等方式缓解。该症状通常由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、电解质紊乱、肠易激综合征等原因引起。

1、补液治疗

频繁腹泻易导致脱水,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ,每袋需用250毫升温开水冲服。若出现尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现,需立即就医静脉补液。

2、调整饮食

发病期间选择米汤、藕粉等低渣流食,避免牛奶、豆浆等产气食物。症状缓解后逐步过渡至馒头、面条等低纤维主食,烹饪方式以蒸煮为主,禁食辛辣刺激及生冷食物。

3、口服药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡,诺氟沙星胶囊针对细菌性感染。需注意蒙脱石散与其他药物需间隔2小时服用,抗生素类药物须遵医嘱使用。

4、热敷腹部

用40℃左右热水袋裹毛巾敷于脐周,每次15-20分钟可缓解肠痉挛。避免温度过高导致烫伤,腹部皮肤破损或阑尾炎疑似症状时禁用该方法。

5、及时就医

若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或腹泻超过3天未缓解,需排查轮状病毒感染、细菌性痢疾等疾病。儿童及老年人出现嗜睡、眼窝凹陷等表现时应急诊处理。

发病期间建议卧床休息,记录排便次数及性状变化。恢复期可适量补充复合维生素B片帮助黏膜修复,避免剧烈运动加重脱水。日常注意餐具消毒与生熟食分开处理,冰箱冷藏食物不超过24小时。外出就餐选择卫生达标餐厅,海鲜类食物需彻底加热后食用。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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