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在牙科诊所洗牙要是那个吸气装置没有灭菌的话会感染h

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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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纪泉 主任医师
北京医院
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不敢使劲吸气一吸气肺就疼?
不敢使劲吸气或一吸气肺就疼,可能与肺部疾病、胸壁问题或神经性疼痛有关,需根据具体病因采取治疗措施。常见原因包括胸膜炎、气胸、肋间神经痛等,治疗方法因病情而异。 1、胸膜炎 胸膜炎是胸膜发炎引起的疾病,常由感染、外伤或肿瘤引发。患者吸气时胸膜摩擦加剧,导致疼痛。治疗需针对病因,如细菌感染引起的胸膜炎需使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),同时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。若胸腔积液较多,需进行胸腔穿刺引流。 2、气胸 气胸是气体进入胸膜腔导致肺组织受压,常见于瘦高体型者或肺部疾病患者。吸气时疼痛明显,伴有呼吸困难。轻度气胸可通过休息和吸氧自愈,中重度气胸需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。反复发作的气胸需手术治疗,如胸腔镜下肺大疱切除术。 3、肋间神经痛 肋间神经痛多由病毒感染、外伤或脊柱病变引起,表现为吸气时胸壁刺痛。治疗以缓解疼痛为主,可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物调节神经功能,同时配合热敷、理疗等物理治疗。若疼痛剧烈,可局部注射麻醉药物或糖皮质激素。 4、其他可能原因 肺部感染(如肺炎)、肋骨骨折、肌肉拉伤等也可能导致吸气时疼痛。肺炎需使用抗生素(如阿奇霉素、左氧氟沙星)治疗,肋骨骨折需固定休息,肌肉拉伤可通过热敷和适度拉伸缓解。 若吸气时疼痛持续或加重,建议尽早就医,明确病因后针对性治疗。日常生活中,注意避免剧烈运动、保持良好姿势、戒烟限酒,有助于预防相关疾病的发生。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

24h尿钙高是怎么回事?
24小时尿钙高可能是由于饮食、代谢异常或疾病引起,需通过调整饮食、药物治疗或进一步检查明确原因并针对性处理。 1、饮食因素 高钙饮食是导致尿钙升高的常见原因。摄入过多富含钙的食物,如牛奶、奶酪、豆制品等,可能导致尿钙排泄增加。高盐饮食也会增加尿钙的排出,因为钠和钙在肾脏中的排泄存在竞争关系。建议减少高钙和高盐食物的摄入,保持饮食均衡。 2、代谢异常 甲状旁腺功能亢进是尿钙升高的常见代谢原因。甲状旁腺激素分泌过多会导致骨骼释放钙质进入血液,进而增加尿钙排泄。维生素D过量也可能导致类似情况。建议通过血液检查明确甲状旁腺激素和维生素D水平,必要时进行药物治疗或手术干预。 3、疾病因素 某些疾病可能导致尿钙升高,如肾小管酸中毒、骨质疏松症或恶性肿瘤。肾小管酸中毒会影响肾脏对钙的重吸收,导致尿钙增加。骨质疏松症患者因骨骼钙质流失,尿钙排泄也可能增加。恶性肿瘤如多发性骨髓瘤也可能引起高钙血症和尿钙升高。建议通过影像学检查、骨密度检测等进一步明确病因,针对性治疗。 4、药物影响 长期使用利尿剂(如噻嗪类利尿剂)或糖皮质激素可能导致尿钙升高。这些药物会影响肾脏对钙的代谢,增加尿钙排泄。建议在医生指导下调整用药方案,必要时补充钙剂或维生素D。 5、遗传因素 家族性高钙尿症是一种遗传性疾病,患者尿钙排泄量显著高于正常水平。这种情况可能与基因突变有关,导致肾脏对钙的重吸收能力下降。建议通过基因检测明确诊断,并在医生指导下进行饮食调整或药物治疗。 24小时尿钙高可能与饮食、代谢、疾病、药物或遗传因素有关。建议通过调整饮食、药物治疗或进一步检查明确病因,针对性处理。如果症状持续或伴有其他不适,应及时就医,避免延误病情。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

24h尿钾钙钠磷氯全偏低?
24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能与饮食摄入不足、代谢异常或肾脏功能问题有关,需结合具体症状和检查结果进一步分析。解决方法包括调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等。 1、饮食摄入不足 长期饮食不均衡可能导致尿液中钾、钙、钠、磷、氯等电解质水平偏低。例如,低盐饮食可能减少钠的摄入,而缺乏乳制品或绿叶蔬菜可能导致钙和磷不足。建议增加富含这些营养素的食物,如香蕉(钾)、牛奶(钙)、坚果(磷)和海盐(钠、氯)。 2、代谢异常 某些代谢性疾病,如甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全,可能影响电解质的吸收和排泄。这类疾病需要通过血液检查和激素水平测定来确诊。治疗上需针对原发病,如甲状腺功能减退可补充甲状腺激素,肾上腺皮质功能不全可使用糖皮质激素替代治疗。 3、肾脏功能问题 肾脏是调节电解质平衡的重要器官。慢性肾病、肾小管酸中毒等疾病可能导致电解质排泄异常。若怀疑肾脏问题,需进行肾功能检查,如血肌酐、尿素氮和尿蛋白检测。治疗上需根据具体病因,如慢性肾病需控制血压和血糖,肾小管酸中毒可补充碱性药物。 4、药物影响 某些药物,如利尿剂、抗酸剂或长期使用激素,可能干扰电解质的平衡。若正在服用相关药物,需咨询医生调整剂量或更换药物。同时,注意监测电解质水平,必要时补充相应的营养素。 5、其他潜在疾病 一些罕见疾病,如原发性醛固酮增多症或范可尼综合征,也可能导致电解质紊乱。这类疾病需要通过详细的实验室检查和影像学检查来确诊。治疗上需针对具体疾病,如原发性醛固酮增多症可使用醛固酮拮抗剂,范可尼综合征需补充丢失的电解质。 24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能涉及多种原因,需结合具体症状和检查结果综合分析。若症状持续或加重,建议尽早就医,进行全面的检查和治疗。通过调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等方法,可以有效改善电解质失衡问题。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

哮喘的主要症状是吸气性呼吸困难吗?
哮喘的主要症状并非吸气性呼吸困难,而是呼气性呼吸困难。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,典型症状包括喘息、气短、胸闷和咳嗽,尤其在夜间或清晨加重。呼气性呼吸困难是由于气道狭窄和痉挛导致空气难以排出肺部。 1、哮喘的典型症状 哮喘患者常表现为呼气性呼吸困难,即呼气时感到费力,伴有哮鸣音。这是因为气道炎症导致气道壁增厚、黏液分泌增多,以及气道平滑肌收缩,使空气难以顺利呼出。吸气性呼吸困难多见于上呼吸道阻塞,如喉部水肿或异物阻塞,与哮喘的病理机制不同。 2、哮喘的病因 哮喘的发病与多种因素有关。遗传因素可能增加患病风险,家族中有哮喘病史的人更容易发病。环境因素如空气污染、花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原可诱发或加重症状。生理因素包括气道高反应性,即气道对刺激物过度敏感。呼吸道感染、冷空气、剧烈运动或情绪波动也可能引发哮喘发作。 3、哮喘的治疗方法 哮喘的治疗目标是控制症状和预防发作。药物治疗包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、长效β2受体激动剂(如沙美特罗)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。急性发作时可使用短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)缓解症状。非药物治疗包括避免接触过敏原、保持室内空气清洁、适度运动(如游泳或瑜伽)以增强肺功能,以及学习正确的呼吸技巧。 4、哮喘的日常管理 哮喘患者需定期监测肺功能,使用峰流速仪记录呼气峰值流量,以便及时发现病情变化。饮食上可多摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜和水果,减少高脂肪和高糖食物的摄入。避免吸烟和二手烟,减少呼吸道刺激。心理压力可能诱发哮喘,建议通过冥想或深呼吸练习缓解压力。 哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病,通过规范治疗和科学管理,大多数患者可以控制症状,维持正常生活。若出现严重呼吸困难或药物无法缓解的症状,应及时就医。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肌筋膜炎会导致吸气时疼吗?
肌筋膜炎可能导致吸气时疼痛,尤其是当炎症影响到胸部或肋间肌肉时。这种疼痛通常与肌肉紧张、炎症或神经压迫有关,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、肌筋膜炎导致吸气疼痛的原因 肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜的无菌性炎症,常见于长期姿势不良、过度使用肌肉或外伤后。吸气时,胸廓扩张会牵拉胸壁肌肉和筋膜,如果这些组织存在炎症或紧张,可能会引发疼痛。炎症还可能刺激周围神经,导致疼痛放射到其他部位。 2、治疗方法 - 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于减轻肌肉紧张;局部外用药物(如扶他林软膏)可直接作用于疼痛部位。 - 物理治疗:热敷或冷敷可缓解局部炎症;按摩和拉伸有助于放松紧张的肌肉;超声波治疗或电疗可促进血液循环和修复。 - 生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐或弯腰;适当进行有氧运动(如游泳、快走)以增强肌肉耐力;注意保暖,避免受凉加重症状。 3、就医建议 如果疼痛持续加重或伴随其他症状(如呼吸困难、发热),应及时就医,排除其他严重疾病(如肺炎、胸膜炎)。医生可能会建议影像学检查(如X光、MRI)以明确诊断。 肌筋膜炎引起的吸气疼痛通常可以通过综合治疗得到缓解,但需注意日常生活中的预防措施,避免复发。如果症状持续或加重,及时就医是关键。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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