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血压145/85严重吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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血氧80%-85%之间还能坚持吗?

血氧80%-85%之间属于严重低氧血症,需立即就医,可能通过氧疗、药物治疗等方式改善。这种情况通常由肺部疾病、心脏疾病、贫血、高原反应、睡眠呼吸暂停等原因引起。

1、肺部疾病:血氧降低可能与肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部疾病有关,通常表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。治疗需根据具体病因,如肺炎可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日3次,慢性阻塞性肺疾病可使用支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg,每日2次。

2、心脏疾病:心功能不全、心肌梗死等心脏疾病可能导致血氧下降,通常伴随心悸、乏力、水肿等症状。治疗包括利尿剂如呋塞米片20mg,每日1次、血管扩张剂如硝酸甘油片0.5mg,舌下含服等药物,必要时需进行心脏手术如冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术。

3、贫血:严重贫血可能导致血氧输送不足,通常表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片300mg,每日3次、维生素B12如甲钴胺片500μg,每日1次等,必要时需输血。

4、高原反应:进入高原地区可能出现低氧血症,通常伴随头痛、恶心、失眠等症状。治疗包括吸氧、休息、服用乙酰唑胺片250mg,每日2次等药物,严重者需尽快返回低海拔地区。

5、睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停综合征可能导致夜间血氧下降,通常表现为打鼾、白天嗜睡、记忆力下降等症状。治疗包括使用持续气道正压通气CPAP设备、减轻体重、避免饮酒等,必要时需进行手术如悬雍垂腭咽成形术、下颌前移术。

日常护理中,建议保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,适当进行有氧运动如散步、游泳,饮食上多摄入富含铁、维生素B12的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜。如症状持续或加重,需及时就医,避免延误治疗。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

85岁老人能坐飞机吗?
85岁老人能否坐飞机取决于健康状况和航空公司的规定。高龄老人乘坐飞机需评估身体状况,准备相关证明,并采取必要的健康防护措施。 1、健康状况评估。85岁老人乘坐飞机前应进行全面的健康检查,重点关注心血管、呼吸系统和骨骼健康。心血管疾病患者需评估飞行中的风险,呼吸系统疾病患者需确认血氧水平,骨质疏松患者需注意防护措施。建议提前咨询获取专业意见。 2、航空公司规定。各航空公司对高龄乘客有不同的规定,通常需要提供健康证明或签署免责声明。部分航空公司可能要求陪同人员,或限制特定健康状况的乘客登机。建议提前联系航空公司,了解具体政策,准备所需文件。 3、飞行中的健康防护。飞行过程中,老人应穿着宽松舒适的衣物,定时活动肢体,预防血栓形成。建议选择靠过道的座位,方便起身活动。随身携带常用药物,必要时使用辅助设备如拐杖或轮椅。飞行过程中注意补充水分,避免酒精和咖啡因。 4、特殊情况处理。对于有严重慢性病或近期手术的老人,建议慎重考虑飞行计划。必要时可选择医疗包机,配备专业医护人员。对于长途飞行,可考虑分段旅行,减少身体负担。 85岁老人乘坐飞机需要全面评估健康状况,遵守航空公司规定,并做好充分的健康防护准备。建议家属陪同,携带必要医疗证明,选择合适航班,确保安全舒适地完成飞行。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

心跳85次每分钟正常吗?
心跳85次每分钟属于正常范围,成年人静息心率通常在60-100次/分钟之间。心率受多种因素影响,包括年龄、体质、情绪、药物等,若伴有不适症状,需进一步检查。 1、心率正常范围:成年人的静息心率在60-100次/分钟之间被认为是正常的。85次/分钟的心率处于这一范围内,表明心脏功能正常。心率低于60次/分钟称为心动过缓,高于100次/分钟称为心动过速,这两种情况都需要关注。 2、影响心率的因素:心率受多种因素影响。年龄是一个重要因素,儿童和青少年的心率通常较快,而老年人的心率可能较慢。体质也会影响心率,经常锻炼的人静息心率可能较低。情绪波动、焦虑、紧张等心理状态会导致心率暂时升高。某些药物,如β受体阻滞剂,可能降低心率,而咖啡因、尼古丁等物质则可能提高心率。 3、心率异常的判断:虽然85次/分钟的心率在正常范围内,但若伴有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,需警惕潜在的心脏问题。长期心率过快或过慢可能提示心律失常、甲状腺功能异常、贫血等疾病,应及时就医进行心电图、心脏超声等检查。 4、心率管理建议:保持健康的生活方式有助于维持正常心率。规律的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,可以增强心脏功能,降低静息心率。饮食上应减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果。避免过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。保持良好的心理状态,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,也有助于心率稳定。 5、心率监测与就医:定期监测心率有助于了解心脏健康状况。可以使用智能手环、血压计等设备进行日常监测。若发现心率持续异常,或伴有不适症状,应及时就医。医生可能会建议进行24小时动态心电图监测,以全面评估心脏功能。根据检查结果,医生会制定个性化的治疗方案,可能包括药物治疗、生活方式调整等。 心跳85次每分钟是正常的,但需结合个体情况和伴随症状综合判断。保持健康的生活方式,定期监测心率,及时就医检查,是维护心脏健康的重要措施。若心率异常或伴有不适,应尽早寻求专业医疗帮助,以确保心脏功能的正常运转。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

血压145/90要吃药吗?
血压145/90属于轻度高血压,是否需要吃药需根据个体情况决定。建议先通过生活方式调整控制血压,如效果不佳再考虑药物治疗。生活方式调整包括减少盐摄入、增加运动、戒烟限酒等,药物治疗可选择钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂等。 1、生活方式调整是控制轻度高血压的首选方法。减少盐摄入是降低血压的重要措施,每日盐摄入量应控制在5克以下。增加运动有助于改善心血管功能,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。戒烟限酒同样重要,吸烟和过量饮酒都会导致血压升高。 2、如果生活方式调整后血压仍未达标,可以考虑药物治疗。钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平等,通过放松血管平滑肌降低血压。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利等,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过促进钠和水的排泄降低血压。 3、定期监测血压是评估治疗效果的关键。建议每天同一时间测量血压,记录数据以便医生评估。如果血压持续高于140/90 mmHg,应及时就医调整治疗方案。同时,注意观察是否有头晕、头痛、视力模糊等高血压相关症状,如有异常应及时就医。 血压145/90需要根据个体情况决定是否吃药,建议先通过生活方式调整控制血压,如效果不佳再考虑药物治疗。定期监测血压和注意相关症状,有助于及时调整治疗方案,确保血压控制在安全范围内。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

乙肝五项145阳性?
乙肝五项145阳性通常表示乙肝病毒感染后的恢复期或慢性乙肝病毒感染状态,需结合肝功能、病毒载量等进一步评估。治疗上,慢性乙肝患者需根据病情选择抗病毒药物、保肝药物或定期监测。 1、乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb呈阳性。这种结果可能出现在乙肝病毒感染后的恢复期,也可能提示慢性乙肝病毒感染。恢复期患者通常病毒复制活跃度低,传染性较弱,而慢性感染者则需进一步评估病毒载量和肝功能。 2、慢性乙肝病毒感染的治疗需根据患者的具体情况制定方案。抗病毒治疗是核心,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定,这些药物可有效抑制病毒复制,延缓肝病进展。对于肝功能异常的患者,可联合使用保肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟素等,以改善肝细胞功能。 3、定期监测是管理慢性乙肝的重要环节。患者需每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒载量和肝脏超声,以评估病情变化。对于病毒载量持续较高或肝功能异常的患者,需及时调整治疗方案,必要时进行肝纤维化或肝硬化评估。 4、生活方式调整对乙肝患者的康复至关重要。饮食上应避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物如鱼类、豆类和新鲜蔬菜。适量运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。同时,戒酒和避免使用肝毒性药物是保护肝脏的关键。 5、心理支持在慢性乙肝患者的治疗中不可忽视。长期患病可能带来焦虑、抑郁等心理问题,患者可通过心理咨询、加入病友互助小组等方式获得情感支持。家属的理解和陪伴也对患者的康复有积极作用。 乙肝五项145阳性患者需根据具体病情制定个性化治疗方案,结合抗病毒治疗、保肝药物、定期监测和生活方式调整,同时关注心理健康,以实现疾病的长期稳定控制。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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