牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病（Psoriasis)，俗称牛皮癣，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。另外，城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。
初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。
一、受潮着凉
受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多，由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。
二、预防感染
局部感染是诱发牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，并发扁桃体炎、气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程。扁桃体反复发炎，与牛皮癣发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术，这一点对青少年患者尤为重要。
三、精神因素
日常生活由于工作压力大、休息不好，精神过度紧张造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒，发热、扁桃体发炎免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致牛皮癣发病和复发过度的精神紧张，性情急燥，情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首，在我国约占牛皮癣总发病率的18.6％。精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间。
四、过敏因素
皮肤过敏是诱发牛皮癣的主要原因之一。由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑症状，今后应尽量避免接触，比如某些海产品、牛羊肉、辛辣食物及其它物质等。
对于银屑病，我们必须了解以下几点：
1．本病尚无特殊的预防方法和可以肯定的治疗方法
2．本病不传染，即使是重症患者
3．治疗同时须解除患者思想顾虑，避免可能的诱因，忌食刺激性食物，避免激发性疗法，禁搔抓
4．对银屑病适当的治疗可获近期临床治愈，但多数患者可能复发
5．一般无内脏损害，预后良好
6．由于需要禁食某些食物，患者需调整增加其他食物，防止营养不良。
7．牛皮癣病变虽颜色发红、皮肤增厚、病程较长，是一种慢性炎症性皮肤病。但是，牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子，如细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。现代医学检验手段已达相当高水平，但至今仍未能证明牛皮癣有传染性致病因子。临床实践中观察牛皮癣也不存在传染的问题，种种迹象都表明，牛皮癣是不传染的。牛皮癣虽不传染，但得了牛皮癣一定要尽快治疗，在疗效方面效果比较好的有雷托皮康。
牛皮癣有一定的遗传几率。一般情况是，如果父母双方都是牛皮癣患者，子女发病率为50％～66％；如果父母中只有一方是牛皮癣患者，子女发病率为16.4％左右。
牛皮癣会遗传现在已被公认，这从三方面的研究得到证实。 其一，是临床表现有相同数量的病人，其家属中有牛皮癣病人，即遗传家谱的调查。国内外的调查报告中,，有家族发病史的病人大约在10％-30％。在长期随访调查的943例病人中有279例病人具有家族发病史，占29.5％。连续三代发病的有32人，其中一个家族三代具血缘关系的25人中有8人发病，但这样的家族毕竟是很少的。其二，是对双胞胎牛皮癣的发病情况调查研究。其三是对白细胞血型的研究，也都证明牛皮癣具有遗传因素存在。
但遗传几率也是可以减少的，减少遗传几率需要注意两方面，第一在病情稳定并且停药半年以上没有复发的情况下怀孕。第二，在夏季牛皮癣减轻的季节怀孕。如果两者都具备的话，那是最好的了。不过，无论如何得了牛皮癣，一定要及时治疗。
按中医辩证分析，牛皮癣存在有"血燥、血热、血虚"之象，而从西医的角度讲，则是由于角质细胞过度增殖，各种生化代谢紊乱所致。因此，凡有"养血、凉血、活血"之效或具有抑制细胞DNA合成，改善微循环功能的食物，对牛皮癣均有好处，如水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用，不仅含丰富的维生素及微量元素，还可以降低血脂、血粘度，西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用，是夏天防治牛皮癣有效水果。
患者在用药物雷托皮康治病的同时，配合食物疗法以调整人体的内环境，从而提高人体防病抗病的能力，常常能起到单用药物所起不到的作用。治疗牛皮癣也是如此。若在药物治疗的同时以及在牛皮癣的缓解期(无皮损时)坚持落实适当的食物疗法，不论对促进皮损的消退，还是对其复发的预防，都将具有积极的意义。
一般来说，牛皮癣患者在饮食方面，应忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品，而对于鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物，则应摄入充足以保证营养。饮食应该有所禁忌，蛤并不能一概而论，因人而异。若摄入某种食物后皮损加重，则应加以控制，或到医院向医生咨询。
1．杨桃 杨桃鲜食有清热、生津、利尿、解毒之功。银屑病患者有风热嗽、牙痛、口疮时，吃上几个杨桃就可以收到良好的效果。
2．无花果 无花果除生食外还可以加工成为果干、蜜饯、罐头等。无论干鲜无花果均可入药。银屑病患者咽喉肿痛时，吃上几颗会减轻疼痛，很快恢复。在肺热、声音嘶哑时，服用冰糖水煎无花果，可起带去火消哑的作用。
3．罗汉果 银屑病患者可用罗汉果泡茶饮用，有清热利喉的作用，可治疗百口咳、肺热、咳嗽、咽喉炎、口干舌燥等。银屑病患者如从事教师等职业，此果理想保健食品。
4．枇杷 枇杷具有有润肺、止咳、下气之功效，可以治疗银屑病患者肺萎咳嗽、吐血等。
牛皮癣患者除了要积极配合医生治疗以外在日常生活中要注意：
1．3大忌口： 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口，也有不同说法，也有人认为，忌口应该视个体差异而定，一味忌口，将使人体丧失大量营养，不利病情好转。
2．溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素，尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条扁桃体摘除，应该慎重。
3．消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。
4．居住条件要干爽、通风、便于洗浴。
5．需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染。
6．避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损。
7．避风寒，防止上呼吸道感染。
8．宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴。
9．饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜等。
10．注意饮食卫生，预防肠炎等疾病发生。
11．脓疱型患者勿搓擦皮损部位，以防发生糜烂和防止继发感染。
12．在日常用药中，抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。
13．内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。
14、多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。
15．清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。
16．银屑病临床暂时痊愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常，一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后，即外表皮损完全消退后，应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固，使病毒清理更彻底，以免复发。
17．夏天，可以多让患处受阳光照射，但不能太强烈，容易灼伤皮肤。（借鉴紫外线治疗，因为太阳光，含有少量紫外线，对病状有好处），使用雷托皮康时并且注意日常事项，能达到最好的治疗效果。
牛皮癣病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。
牛皮癣的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，经济问题等使患者精神过度紧张，情绪抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌紊乱，免疫功能下降，从而促进了银屑病的发生与发展。
中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生银屑病，因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽量控制情绪，尽量保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适量服用镇静剂。
脑出血回光返照通常表现为病情突然短暂好转后迅速恶化。回光返照现象可能与神经代偿机制激活、肾上腺素分泌增加、脑水肿暂时减轻、代谢产物清除效率提升、临终前生理机能代偿性亢奋等因素有关。
1、神经代偿激活：
脑出血后受损区域周围神经细胞可能短暂增强功能，患者出现意识清醒、语言流畅等假性改善。这种代偿会迅速耗尽残存神经功能，需立即进行头颅CT复查评估出血量变化。
2、激素水平波动：
应激状态下肾上腺素大量分泌可暂时提升血压和心率，改善脑部供血。但会加速血肿扩大，表现为面色红润后很快转为苍白，此时需静脉使用降压药物控制血压。
3、脑水肿变化：
脱水治疗或自身调节可能使脑组织间隙水分暂时减少，减轻对脑干的压迫。患者肢体活动度短暂恢复后往往伴随瞳孔散大，提示需调整甘露醇用量并准备手术减压。
4、代谢短暂平衡：
濒死期机体可能集中清除乳酸等代谢废物，表现为呼吸平稳、体温回升。这种假象通常持续不超过2小时，需加强心电监护并备齐急救设备。
5、机能代偿亢奋：
临终前中枢神经系统可能出现全面兴奋，患者突然能认人或要求进食。这种反常表现后很快进入深昏迷，家属应做好临终关怀准备。
脑出血患者出现回光返照时需保持环境安静，避免频繁移动患者头部。监测血氧饱和度不低于90％，可适当抬高床头30度。饮食改为流质营养液，每2小时协助翻身拍背。出现躁动时避免约束肢体，改用软垫保护。记录症状变化时间点，为医疗决策提供依据。回光返照后病情急转直下时，建议与主治医生充分沟通后续治疗方案。
宝宝头上长痱子主要表现为密集的红色小丘疹或水疱，伴有瘙痒感。痱子医学称汗疹多因汗腺堵塞引起，常见于高温潮湿环境，主要有白痱、红痱、脓痱三种类型。
1、白痱：
表现为针尖大小的透明水疱，壁薄易破，无红肿瘙痒。多因汗液滞留角质层下引起，好发于新生儿额头或颈部。保持皮肤干燥凉爽后通常2-3天自愈，避免包裹过厚衣物。
2、红痱：
呈红色丘疹或斑丘疹，周围有红晕，伴明显刺痒。因汗液渗入表皮深层导致炎症反应，常见于婴幼儿头皮、发际线。可用炉甘石洗剂外涂，剪短头发减少局部摩擦。
3、脓痱：
红痱基础上出现脓性小疱，提示继发细菌感染。多因搔抓导致皮肤破损，需警惕金黄色葡萄球菌感染。表现为头皮黄色脓疱，周围皮肤红肿发热，应及时就医进行抗感染治疗。
4、发病诱因：
高温闷热环境下汗液蒸发不畅是主因，可能与衣物过厚、清洁不及时、剧烈哭闹出汗有关。母乳喂养婴儿可能与母亲进食辛辣食物致乳汁成分变化存在关联。
5、伴随症状：
除典型皮疹外，可能出现烦躁哭闹、睡眠不安、频繁抓挠等表现。严重感染时可伴随低热、局部淋巴结肿大，需与湿疹、疥疮等皮肤病鉴别。
保持室温22-26℃为宜，每日用温水轻柔清洗头皮，选择纯棉透气帽子。哺乳期母亲需避免辛辣饮食，可适量增加绿豆汤、冬瓜汤等清热食材。若出现脓疱破溃、持续发热或皮疹扩散至面部躯干，需及时儿科就诊排除其他皮肤疾病。未感染痱子通常无需特殊药物，冷敷或金银花煮水外洗可缓解不适。
癫痫病小发作主要表现为短暂意识丧失或行为异常，典型症状包括愣神、肢体轻微抽动、无目的动作等。具体表现可分为突然动作停止、短暂意识障碍、自动症行为、局部肌肉抽动、感觉异常五种类型。
1、突然动作停止：
患者在活动中突然停止动作，表现为持物坠落、言语中断，通常持续5-20秒。发作时眼神呆滞，对外界刺激无反应，发作后对过程无记忆。这种情况多见于儿童失神癫痫，脑电图显示3Hz棘慢波综合。
2、短暂意识障碍：
患者出现数秒至1分钟的轻微意识模糊，能保持姿势不跌倒，但无法正常应答。可能伴随咂嘴、吞咽等口部自动症，发作后立即恢复清醒。这类发作需与晕厥前兆鉴别，典型脑电图可见颞区θ节律。
3、自动症行为：
表现为无意识的重复动作，如搓手、摸索衣扣、咀嚼等，持续30秒至2分钟。患者看似有目的性行为，实则处于意识朦胧状态。常见于颞叶癫痫，发作后可能出现短暂定向力障碍。
4、局部肌肉抽动：
单侧眼睑、面部或手指的节律性抽动，不伴意识丧失，可持续数分钟。这种单纯部分性发作可能发展为全身强直阵挛发作，发作时患者通常保持清醒状态。
5、感觉异常：
突发性躯体感觉异常，如肢体麻木、针刺感，或特殊感觉如幻嗅、幻听。这类感觉性发作源于大脑感觉皮层异常放电，发作时间短暂但可能频繁出现。
癫痫小发作患者应保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食需均衡营养，适当增加富含镁元素的食物如深绿色蔬菜。建议在医生指导下进行适度有氧运动，如散步、游泳等低风险活动。发作期间需防止跌倒或碰伤，发作后应记录发作特征供医生参考。长期未发作患者仍需遵医嘱定期复查脑电图，不可自行调整抗癫痫药物。
正常成年男性的睾丸呈卵圆形，表面光滑，质地均匀有弹性，单侧体积约15-25毫升，两侧可能存在轻微不对称。
1、形态特征：
睾丸位于阴囊内，左右各一，长轴呈垂直方向。正常形态为两侧对称的卵圆形，表面无结节或硬块，触摸时边界清晰。阴囊皮肤松弛时可观察到睾丸自然下垂，左侧通常略低于右侧，这种生理性不对称属于正常现象。
2、大小范围：
成年男性单侧睾丸体积约4-5厘米长，2-3厘米宽，相当于拇指末端指节大小。临床常用睾丸模型测量仪评估，亚洲男性平均体积为15-25毫升。青春期前儿童睾丸体积小于4毫升，12岁后开始显著增大。
3、质地触感：
健康睾丸触诊时质地紧实但富有弹性，类似耳垂硬度。用拇指和食指轻轻捏按时可感受到均质海绵样结构，无坚硬区域或囊性感。附睾位于睾丸后方，呈柔软条索状，按压时可能有轻微酸胀感。
4、温度调节：
阴囊皮肤存在大量汗腺，通过收缩或舒张调节睾丸温度。静止状态下睾丸温度比腹腔低2-4℃，这是维持精子生成的必要条件。高温环境或久坐时，阴囊会松弛下垂增加散热。
5、发育变化：
新生儿睾丸体积约1毫升，青春期在雄激素作用下快速发育。50岁后睾丸组织逐渐萎缩，体积缓慢减小。老年男性睾丸质地变软，但不应出现急剧缩小或异常硬结。
日常应注意穿着宽松透气的棉质内裤，避免长期泡热水澡或高温作业。建议每月进行一次睾丸自检，在沐浴后站立状态下用双手轻柔触诊，重点检查有无体积突然增大、质地变硬或触碰疼痛。出现睾丸持续隐痛、表面静脉曲张或形状改变时，需及时就诊泌尿外科。保持适度运动如慢跑、游泳等可促进阴囊部位血液循环，但需避免骑自行车等可能造成挤压的运动。
婴儿消化不良时大便可能呈现奶瓣增多、颜色异常、质地稀溏、酸臭味明显或带有黏液。这些表现通常与喂养不当、肠道菌群失衡、乳糖不耐受、食物过敏或感染等因素有关。
1、奶瓣增多：
未完全消化的奶液在肠道内形成白色颗粒状物质，常见于奶粉喂养或哺乳母亲饮食过于油腻的情况。调整喂养间隔时间、哺乳母亲减少高脂肪摄入可改善症状，必要时可选用适度水解配方奶粉。
2、颜色异常：
正常母乳喂养婴儿大便呈金黄色，消化不良时可能出现绿色胆绿素未充分还原或灰白色脂肪消化障碍。绿色便可能与受凉或饥饿性腹泻有关，灰白色便需警惕胆道问题，持续超过24小时应就医。
3、质地稀溏：
大便含水量明显增加呈蛋花汤样或水样，常伴随排便次数增多。轻度稀便可尝试缩短单次喂奶时间、增加喂养频率，重度水样便需注意预防脱水，可口服补液盐补充电解质。
4、酸臭味明显：
碳水化合物消化不良时，肠道发酵产生大量有机酸导致特殊酸腐味，可能伴随泡沫便。母乳喂养婴儿可检查衔乳姿势是否正确，奶粉喂养可尝试换用低乳糖配方，添加辅食的婴儿需减少高淀粉食物摄入。
5、带有黏液：
肠黏膜受刺激后分泌的透明胶冻状物质，少量出现可能与出牙期唾液增多有关，大量黏液便伴随血丝或发热时需排除细菌性肠炎。保持臀部清洁干燥，使用护臀膏预防尿布疹。
母乳喂养母亲应注意饮食清淡，避免辛辣刺激及易过敏食物；人工喂养需严格按比例冲调奶粉，奶具定期消毒。可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动，每次喂奶后竖抱拍嗝。添加辅食应从单一到多样、由稀到稠循序渐进，观察3-5天无不良反应再引入新食材。若大便带血、持续呕吐、精神萎靡或体重增长缓慢，需及时儿科就诊排除器质性疾病。
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