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隆鼻手术前打麻醉药的时候会疼吗?

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近视眼手术前多久不能佩戴隐形眼镜?

近视眼手术前通常需要停戴隐形眼镜7-14天,具体时间需根据手术类型和眼部状况调整。

角膜接触镜可能改变角膜曲率或导致轻微水肿,影响术前检查数据的准确性。软性隐形眼镜需停戴7天以上,硬性角膜接触镜需停戴14天以上。术前需通过角膜地形图、角膜厚度测量等检查评估角膜形态稳定性。停戴期间可改用框架眼镜矫正视力,避免揉眼或过度用眼。部分患者停戴后可能出现短暂视物模糊,属于正常现象。

手术前需遵医嘱完成泪液分泌测试、眼压测量等全面检查。术后恢复期仍需避免佩戴隐形眼镜,防止角膜损伤或感染。日常注意用眼卫生,控制电子屏幕使用时间,定期复查视力变化。饮食可适当补充维生素A和叶黄素,避免辛辣刺激性食物。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

结肠癌手术前灌肠是怎么做的?

结肠癌手术前灌肠通常采用口服泻药或清洁灌肠的方式,目的是清除肠道内容物以减少术中污染风险。灌肠方法主要有口服聚乙二醇电解质散、磷酸钠盐口服溶液等药物导泻,或通过肛门插入导管进行生理盐水灌洗。

口服泻药是结肠癌术前肠道准备的常用方法,患者需在医生指导下按剂量服用聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂,这类药物通过增加肠道内水分软化粪便,促进肠道排空。服药后需大量饮水以达到清洁效果,通常需要提前1-2天开始准备,期间可能出现轻度腹胀或排便频繁。磷酸钠盐口服溶液则通过改变肠道渗透压发挥作用,但肾功能不全者需慎用。清洁灌肠多用于无法耐受口服泻药或肠道准备不充分的情况,由医护人员将温生理盐水经肛管缓慢注入结肠,灌洗液量控制在500-1000毫升,重复进行直至排出液清澈。操作时需注意控制灌入速度和温度,避免肠黏膜损伤。两种方法均需在术前8-12小时完成,确保肠道达到手术要求的清洁标准。

结肠癌术前需严格遵循低渣饮食,术前3天起避免高纤维食物,选择米粥、蒸蛋等易消化食物。灌肠后可能出现轻微脱水,可适量补充电解质饮料。术后早期需禁食并逐步过渡到流质饮食,家属应协助记录排便情况及腹部症状,发现腹痛腹胀加重需及时告知医疗团队。长期护理需保持规律作息和适度运动,定期复查肠镜监测复发情况。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

甲亢术前常用的药物有哪些??

甲亢术前常用的药物主要有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片、复方碘溶液、地塞米松片等。这些药物主要用于控制甲状腺激素水平、减轻症状及预防术中甲状腺危象。

1、丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片是一种抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成。适用于甲状腺功能亢进症患者术前准备,可缓解心悸、多汗等高代谢症状。需注意可能引起粒细胞减少或肝功能异常,用药期间需监测血常规。

2、甲巯咪唑片

甲巯咪唑片同样属于硫脲类抗甲状腺药,能阻断甲状腺内碘化酪氨酸的偶联过程。常用于Graves病等甲亢患者的术前药物准备,可改善突眼、甲状腺肿大等症状。可能出现皮疹、关节痛等不良反应,妊娠期慎用。

3、普萘洛尔片

普萘洛尔片为β受体阻滞剂,可快速控制甲亢引起的心动过速、震颤等交感神经兴奋症状。术前使用能降低心血管系统风险,但支气管哮喘患者禁用。需逐步调整剂量避免反跳现象。

4、复方碘溶液

复方碘溶液通过Wolff-Chaikoff效应抑制甲状腺激素释放,使甲状腺组织变硬减少术中出血。通常在术前7-10天开始使用,需严格遵医嘱控制剂量,长期使用可能诱发碘源性甲亢。

5、地塞米松片

地塞米松片作为糖皮质激素,用于重度甲亢或合并Graves眼病患者的术前准备。具有抗炎和免疫抑制作用,能减轻甲状腺充血及眶周水肿。需警惕诱发感染、血糖升高等副作用。

甲亢患者术前用药需严格遵循个体化原则,由内分泌科医生根据甲状腺功能、心脏状况等调整方案。术前应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。规律监测心率、血压等指标,出现发热、咽痛等感染症状需及时就医。术后仍需定期复查甲状腺功能,逐步调整药物剂量。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

麻醉药的副作用是什么?

麻醉药的副作用主要包括恶心呕吐、头晕头痛、呼吸抑制等。

麻醉药在发挥镇痛、镇静或肌肉松弛作用的同时,可能对中枢神经系统、呼吸系统等产生不同程度的影响。恶心呕吐是较为常见的反应,与药物刺激呕吐中枢或胃肠功能紊乱有关。头晕头痛多因麻醉药物扩张脑血管或影响脑部血流所致,通常短期内可自行缓解。呼吸抑制多见于全身麻醉,表现为呼吸频率减慢或潮气量降低,需密切监测血氧饱和度。部分患者可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹,严重时可导致喉头水肿或过敏性休克。少数情况下可能引发心律失常或血压波动,尤其对原有心血管疾病患者风险较高。

使用麻醉药后应保持平卧位休息,避免突然起身或剧烈活动,术后24小时内禁止驾驶或操作精密仪器。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

包皮手术前后要注意什么 包皮术后3大护理要做好?

包皮手术前后需注意术前准备、术后护理及并发症预防。术后护理重点包括伤口清洁、避免剧烈运动和定期复查。

术前需完成血常规、凝血功能等必要检查,排除手术禁忌。术前8小时禁食禁水,剃除阴毛减少感染风险。术后24小时内需卧床休息,避免阴茎勃起导致伤口裂开。使用弹力绷带加压包扎可减少出血,术后48小时拆除敷料后每日用碘伏消毒伤口。穿宽松内裤减少摩擦,术后1周内避免淋浴,可用湿毛巾擦拭身体。术后1个月内禁止性生活及剧烈运动,防止伤口撕裂。

术后可能出现轻微疼痛、肿胀或淤血,属于正常现象。若出现持续出血、发热或伤口流脓需及时就医。术后3天可拆除包扎,7-10天缝线可自行脱落。恢复期间饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素促进愈合。保持会阴部干燥清洁,排尿后及时擦干避免感染。定期复查确保伤口愈合良好,医生会根据恢复情况调整护理方案。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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