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急救!!!大夫我外甥是不得了小儿麻痹症呢?

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急性酒精中毒急救措施?
急性酒精中毒需立即停止饮酒,采取侧卧位防止呕吐物误吸,并尽快就医。急救措施包括保持呼吸道通畅、补充水分和电解质,必要时进行洗胃或药物治疗。 1、停止饮酒并保持侧卧位。急性酒精中毒时,酒精会抑制中枢神经系统,导致意识模糊或昏迷。侧卧位可防止呕吐物误吸,避免窒息风险。 2、保持呼吸道通畅。检查患者口腔是否有呕吐物,及时清理,确保呼吸顺畅。若患者呼吸微弱或停止,需立即进行人工呼吸或心肺复苏。 3、补充水分和电解质。酒精具有利尿作用,易导致脱水和电解质紊乱。可适量饮用温开水或含电解质的饮料,如运动饮料或淡盐水,帮助缓解症状。 4、洗胃治疗。对于严重中毒者,医生可能建议洗胃,以清除胃内残留的酒精,减少进一步吸收。 5、药物治疗。医生可能会使用纳洛酮等药物拮抗酒精对中枢神经的抑制作用,或使用维生素B1预防韦尼克脑病。 6、监测生命体征。密切观察患者的呼吸、心跳、血压等指标,必要时进行心电监护,确保病情稳定。 急性酒精中毒是一种可能危及生命的紧急情况,及时采取正确的急救措施至关重要。若症状严重或持续不缓解,务必立即就医,避免延误治疗。日常生活中应控制饮酒量,避免过量饮酒,预防酒精中毒的发生。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

分娩时产妇休克应如何急救?

分娩时产妇休克需立即采取平卧位、给氧、补液扩容、病因处理及药物支持等急救措施。休克可能由产后出血、羊水栓塞、严重感染、麻醉意外或心脏疾病等因素引起。

1、平卧位:

迅速将产妇调整为头低足高体位,双下肢抬高20-30度以增加回心血量。松解衣物保持呼吸道通畅,注意保暖避免体温过低。此体位能改善脑部供血,为后续抢救争取时间。

2、给氧治疗:

立即给予高流量面罩吸氧,氧浓度维持在40-60%。监测血氧饱和度维持在95%以上,必要时行气管插管机械通气。缺氧会加重器官损伤,及时氧疗可预防多脏器功能衰竭。

3、补液扩容:

快速建立两条静脉通道,首选乳酸林格液或生理盐水快速输注。出血性休克需按失血量3:1比例补液,必要时输注红细胞悬液。补液过程中需密切监测血压、尿量及中心静脉压。

4、病因处理:

产后出血需立即按摩子宫,使用缩宫素类药物;羊水栓塞需大剂量激素冲击治疗;感染性休克需静脉用广谱抗生素。明确病因后针对性处理是抢救成功的关键。

5、药物支持:

血压过低可静脉泵注多巴胺维持灌注压,心率失常可用阿托品纠正。严重酸中毒需补充碳酸氢钠,凝血功能障碍需输注新鲜冰冻血浆。所有药物需在严密监护下使用。

急救同时需持续监测生命体征,记录出血量及尿量变化。稳定后转入重症监护病房,继续纠正贫血及电解质紊乱。产后需加强营养补充优质蛋白和铁剂,逐步恢复活动量,定期复查血常规及凝血功能。心理疏导有助于缓解创伤后应激反应,家属应配合医护人员共同关注产妇身心康复。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

心梗急救最快的方法是什么?

心梗急救最快的方法是立即拨打急救电话,同时让患者保持静卧并服用硝酸甘油或阿司匹林。

1、拨打急救:

心梗发作时第一时间拨打120是抢救的关键步骤。急救系统能快速启动胸痛中心绿色通道,专业医护人员会在电话中指导家属进行初步处理,同时调度配备除颤仪和急救药品的救护车。统计显示,早期介入治疗每延迟1小时,死亡率增加10%。

2、保持静卧:

立即让患者停止所有活动,采取半卧位或舒适体位,双腿屈曲减少回心血量。任何体力活动都会增加心肌耗氧量,可能诱发室颤。解开领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅,避免因紧张导致的过度换气。

3、舌下含服硝酸甘油:

既往确诊冠心病者可在血压正常时舌下含服硝酸甘油片,5分钟可重复1次,最多3次。该药物能扩张冠状动脉改善供血,但收缩压低于90毫米汞柱时禁用。服药后需平卧防止体位性低血压。

4、嚼服阿司匹林:

无禁忌证情况下立即嚼服300毫克阿司匹林肠溶片,通过抑制血小板聚集防止血栓扩大。但近期消化道出血、主动脉夹层或对水杨酸过敏者禁用。药物需嚼碎吞服以加快吸收速度。

5、准备心肺复苏:

密切观察患者意识、呼吸和脉搏,出现呼吸心跳骤停时立即开始胸外按压。按压位置在两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。有条件时使用自动体外除颤仪,在设备到达前持续进行心肺复苏。

心梗急救后需持续监测生命体征,转运途中避免剧烈颠簸。恢复期应低盐低脂饮食,逐步进行心脏康复训练,控制血压血糖在理想范围。随身携带急救卡片注明病史和用药,定期复查心电图和心脏超声。保持情绪稳定,冬季注意保暖,出现胸闷气促及时就医。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

小儿麻痹症的后遗症有哪些?

小儿麻痹症后遗症主要表现为肌肉萎缩、关节畸形、肢体瘫痪、脊柱侧弯和呼吸功能障碍。这些症状通常由脊髓前角运动神经元受损导致,严重程度与病毒感染范围和神经损伤程度相关。

1、肌肉萎缩:

脊髓前角运动神经元受损会导致肌肉失去神经支配,逐渐出现废用性萎缩。常见于下肢近端肌群,表现为患肢周径明显小于健侧,肌力下降可达0-3级。早期可通过电刺激和被动活动延缓进展,后期需矫形器辅助。

2、关节畸形:

肌肉力量失衡会引起关节力学改变,典型表现为马蹄内翻足、膝关节屈曲挛缩和髋关节脱位。畸形发展呈渐进性,儿童期可能伴随骨骼发育异常。需定期进行关节活动度训练,严重者需截骨矫形手术。

3、肢体瘫痪:

单侧下肢瘫痪最为常见,约占后遗症的65%,表现为肌张力低下、腱反射消失和自主运动丧失。瘫痪肢体温度较低且可能伴有感觉异常。功能性电刺激和减重步态训练可改善部分功能。

4、脊柱侧弯:

躯干肌肉不对称瘫痪会导致进行性脊柱侧凸,多在青春期快速进展。Cobb角超过40度可能压迫心肺功能,需穿戴矫形支具或行脊柱融合术。常伴随骨盆倾斜和肋骨畸形。

5、呼吸功能障碍:

延髓受累患者可能出现膈肌和肋间肌麻痹,表现为咳嗽无力、反复肺部感染和睡眠呼吸暂停。需监测肺活量和血氧饱和度,夜间无创通气支持是主要干预手段。

后遗症患者需终身进行康复管理,建议每日进行关节被动活动训练防止挛缩加重,使用矫形器维持功能体位。营养方面注意补充优质蛋白质和维生素D,体重控制可减轻关节负荷。游泳和水疗等低冲击运动有助于维持肌力,定期肺功能评估对呼吸肌无力者尤为重要。社会心理支持同样不可忽视,早期职业培训能提升生活质量。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

人被电击后怎么急救?
人被电击后应立即切断电源并进行心肺复苏等急救措施,同时尽快拨打急救电话。电击可能导致心脏骤停、呼吸停止或严重烧伤,急救的关键是迅速脱离电源并恢复生命体征。 1、切断电源:发现有人触电时,首先确保自身安全,使用绝缘物体如干燥的木棍将受害者与电源分离,避免直接用手触碰受害者。 2、检查生命体征:脱离电源后,立即检查受害者的呼吸和心跳。若呼吸和心跳停止,需立即进行心肺复苏CPR。按压胸部30次,人工呼吸2次,循环进行直至急救人员到达。 3、处理烧伤:电击可能导致皮肤烧伤,需用干净的纱布或毛巾覆盖伤口,避免感染。不要涂抹药膏或油脂,以免加重损伤。 4、保持体温:电击后受害者可能出现体温过低或休克症状,可用毯子或衣物为其保暖,但避免过热。 5、就医治疗:无论电击程度如何,都应尽快送往医院进行全面检查。电击可能对心脏、神经系统或内脏造成隐性损伤,需通过心电图、血液检查等手段评估。 电击急救的核心是迅速脱离电源并恢复生命体征,同时及时就医进行全面检查和处理。掌握正确的急救方法能有效降低电击带来的伤害风险,为受害者争取宝贵的救治时间。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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