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甲状腺乳头状ca严重吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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宫颈乳头状鳞状细胞癌是什么病?

宫颈乳头状鳞状细胞癌是一种少见的宫颈恶性肿瘤,属于鳞状细胞癌的特殊亚型。

宫颈乳头状鳞状细胞癌的发病原因可能与高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下等因素有关。该病早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现异常阴道出血、接触性出血、阴道排液增多等症状。病理检查可见肿瘤细胞呈乳头状生长,表面被覆多层鳞状上皮细胞,细胞异型性明显。诊断主要依靠宫颈活检病理检查,需与普通鳞状细胞癌、宫颈腺癌等疾病相鉴别。治疗上以手术切除为主,早期患者可行宫颈锥切术或全子宫切除术,中晚期患者可能需要联合放疗或化疗。

建议定期进行宫颈癌筛查,发现异常及时就医诊治,保持良好的生活习惯和卫生习惯有助于预防疾病发生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

甲状腺结节呈乳头状怎么回事?

甲状腺结节呈乳头状可能与甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等因素有关。

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,通常表现为颈部无痛性肿块,可能伴随声音嘶哑或吞咽困难。结节性甲状腺肿多由碘缺乏引起,结节质地较硬,可能伴随甲状腺功能异常。桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,甲状腺组织可能出现淋巴细胞浸润,导致结节形成,常伴随甲状腺功能减退症状如乏力、体重增加。

日常保持均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免过度劳累,定期复查甲状腺功能及超声检查。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

甲状腺Ca是良性还是恶性?

甲状腺Ca一般指甲状腺癌,通常为恶性肿瘤,但少数情况下可能为良性病变。

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,多数表现为无痛性颈部肿块、声音嘶哑或吞咽困难等症状。病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌预后较好。影像学检查如超声可发现边界不清的结节,细针穿刺活检是确诊的金标准。

极少数情况下,甲状腺Ca可能为良性病变,如甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。这类病变生长缓慢,边界清晰,超声检查可见规则形态和均匀回声,通常无须特殊治疗,定期随访即可。

建议患者及时就医完善检查,确诊后遵医嘱选择手术或放射性碘治疗,术后需长期监测甲状腺功能。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

微乳头状乳腺癌治愈率是多少?

微乳头状乳腺癌的治愈率与肿瘤分期和治疗方案有关,早期发现并规范治疗的患者预后较好。

微乳头状乳腺癌属于浸润性乳腺癌的一种特殊亚型,其生物学行为具有侵袭性特征。肿瘤分期是影响治愈率的核心因素,1期患者通过手术联合辅助治疗可获得较好效果,5年生存率较高。2期患者在完整切除肿瘤并接受规范化疗后,仍有较大机会实现长期生存。3-4期患者因存在淋巴结转移或远处转移,治愈难度显著增加,需采用综合治疗手段控制病情进展。治疗方案选择也直接影响预后,保乳手术联合放疗、改良根治术配合靶向治疗等个性化方案能提升治疗效果。病理分级、激素受体状态、HER2表达水平等因素也会对预后产生不同程度的影响。

建议定期进行乳腺健康检查,发现异常及时就医并遵医嘱完成规范治疗,同时保持健康生活方式。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

膀胱乳头状瘤原因?

膀胱乳头状瘤可能由长期吸烟、接触化学致癌物、慢性膀胱炎、HPV感染、遗传因素等原因引起。膀胱乳头状瘤是膀胱内壁出现的良性肿瘤,但存在恶变风险,需通过膀胱镜确诊。

1、长期吸烟

烟草中的亚硝胺等有害物质经尿液排出时持续刺激膀胱黏膜,导致上皮细胞异常增生。吸烟者患病概率显著增高,戒烟可降低肿瘤复发风险。日常需避免二手烟暴露,定期进行尿液细胞学检查。

2、接触化学致癌物

长期接触苯胺染料、橡胶制品等工业化学物质,或频繁使用含非那西汀的镇痛药物,可能诱发膀胱上皮细胞突变。相关职业人群应做好防护措施,工作中佩戴防毒面具并及时清洗皮肤。

3、慢性膀胱炎

反复尿路感染或膀胱结石导致的慢性炎症刺激,会引起黏膜组织病理性修复。患者可能出现尿频尿急症状,需通过抗生素治疗控制感染,必要时行结石取出术消除刺激源。

4、HPV感染

人乳头瘤病毒16/18型可能通过尿道上行感染膀胱移行上皮,病毒E6/E7蛋白干扰细胞周期调控。这类患者可遵医嘱使用干扰素,同时筛查其他生殖系统HPV感染病灶。

5、遗传因素

存在家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征等遗传疾病时,基因突变导致抑癌基因功能缺失。建议直系亲属定期进行尿脱落细胞检查和膀胱超声筛查,必要时行预防性治疗。

日常应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液,减少红肉及腌制食品摄入,增加西蓝花等十字花科蔬菜摄取。术后患者需每3-6个月复查膀胱镜,观察是否有复发迹象。出现无痛性血尿或排尿困难症状时须立即就诊,避免延误病情进展为恶性肿瘤。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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