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不用手术可以治疗驼背的脊柱畸形吗?

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38.4度用不用喝退烧药?

体温38.4摄氏度时通常无须立即服用退烧药,可通过物理降温缓解症状。若伴有明显不适或持续高热,建议遵医嘱用药。

体温38.4摄氏度属于低热范畴,人体免疫系统可能通过发热增强防御功能。此时优先选择温水擦浴、减少衣物厚度、调节室温至适宜温度等方式帮助散热。适当增加饮水量有助于促进新陈代谢,避免脱水。观察是否有头痛、肌肉酸痛等伴随症状,若症状轻微且精神状态良好,可暂缓药物干预。

当体温持续超过38.5摄氏度或出现寒战、意识模糊等情况时,需考虑药物干预。布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、小儿退热栓等药物可在医生指导下使用。避免同时使用多种退烧药,用药间隔应严格遵循说明书或医嘱。发热期间应保持清淡饮食,选择粥类、果蔬等易消化食物,避免剧烈运动加重身体负担。

发热期间建议每2小时监测一次体温,记录体温变化趋势。若低热持续3天未缓解,或出现皮疹、呕吐、抽搐等症状,需及时就医排查感染性或其他系统性疾病。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者发热时更需密切观察,避免延误治疗时机。保持居室通风,穿着透气棉质衣物,有助于体温调节与舒适度提升。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

强直性脊柱炎驼背的矫正方法?

强直性脊柱炎导致的驼背可通过物理治疗、药物治疗和手术治疗等方式矫正。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致脊柱强直和驼背。物理治疗包括姿势训练、牵引和矫形器使用,有助于改善姿势和减轻疼痛。药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,以及生物制剂如阿达木单抗注射液,可控制炎症和延缓病情进展。对于严重驼背影响生活质量的患者,可考虑脊柱截骨术等手术治疗,以矫正畸形。强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵等症状。

日常应注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势,适当进行游泳、瑜伽等运动,有助于维持脊柱灵活性。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

4mm垂体微腺瘤不用治疗吗?

4毫米垂体微腺瘤通常无须治疗,但需定期随访观察。

垂体微腺瘤是直径小于10毫米的良性肿瘤,多数生长缓慢且无激素分泌功能。对于4毫米的无功能微腺瘤,若未引起头痛、视力下降或内分泌紊乱等症状,临床一般建议每6-12个月复查一次垂体磁共振和激素水平检查。部分患者可能终身无需干预,仅需监测肿瘤是否增大或出现功能异常。

若随访期间发现肿瘤体积增长超过2毫米、出现激素分泌异常或压迫视神经等症状,则需考虑药物或手术治疗。泌乳素型微腺瘤可选用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂控制,生长激素型需使用注射用醋酸奥曲肽等药物,必要时可选择经鼻蝶窦垂体瘤切除术。

日常需保持规律作息,避免剧烈运动导致颅内压波动,出现视力模糊或持续头痛应及时就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

得了强直性脊柱炎出现驼背怎么办?

强直性脊柱炎患者出现驼背可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致脊柱强直和驼背。物理治疗包括姿势训练、牵引治疗和康复锻炼,有助于维持脊柱活动度和改善姿势。药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,以及生物制剂如阿达木单抗注射液,可减轻炎症和疼痛。对于严重驼背影响生活的患者,可能需要手术矫正,如脊柱截骨术。

患者应避免长时间保持同一姿势,适度进行游泳、瑜伽等运动,保持合理体重,定期复查并遵医嘱调整治疗方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

肾结石不用做手术吗?

肾结石是否需要手术取决于结石大小、位置及症状严重程度,多数情况下可先尝试非手术治疗。

直径小于6毫米的肾结石通常能通过多饮水、药物排石等方式自行排出。患者每日饮水量需达到2000-3000毫升,适当增加跳跃运动有助于结石移动。临床常用药物如尿石通丸可松弛输尿管,肾石通颗粒能缓解痉挛疼痛,枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度。若结石引发轻度肾绞痛,可采用热敷或双氯芬酸钠栓止痛。

当结石直径超过10毫米或引发严重梗阻时,则需考虑手术治疗。体外冲击波碎石术适用于肾盂内2厘米以下的结石,经皮肾镜取石术可处理更大体积的复杂结石。长期梗阻可能导致肾积水、反复尿路感染甚至肾功能损伤。特殊情况下如合并解剖异常、孤立肾结石或孕妇患者,需更积极干预。

肾结石患者应限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,每日钠盐不超过5克。定期复查超声监测结石动态,突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。术后患者需保持每日尿量2000毫升以上,根据结石成分调整饮食结构,尿酸结石者需减少动物内脏摄入,钙结石患者可适量补充柑橘类水果。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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