乙肝疫苗小时候打过长大了还要打吗?
乙肝疫苗小时候打过，长大后是否需要再次接种取决于体内抗体水平。通过检测乙肝表面抗体滴度，若低于10mIU/mL，建议补种疫苗；若高于此值，无需重复接种。抗体水平不足的人群可按照0、1、6个月的接种程序进行补种，确保免疫保护。
1、乙肝疫苗的保护效果并非永久，抗体水平会随时间下降。研究表明，接种乙肝疫苗后，约5％-10％的人在10-15年后抗体水平会降至保护阈值以下。通过乙肝五项定量检测，可以准确评估体内抗体水平，判断是否需要补种。检测结果中，乙肝表面抗体滴度大于10mIU/mL表示具有保护作用，低于此值则建议补种。
2、需要补种的人群主要包括医务工作者、血液透析患者、乙肝病毒携带者的密切接触者等高风险群体。补种方案通常采用0、1、6个月的接种程序，即首次接种后1个月和6个月分别进行第二、第三剂接种。对于免疫系统较弱的人群，如HIV感染者、器官移植患者等，可能需要调整接种剂量或增加接种次数。
3、保持乙肝免疫力的其他方法包括定期检测抗体水平、避免高危行为等。即使抗体水平充足，也建议每3-5年进行一次检测，特别是对于医务工作者等高风险职业人群。日常生活中，应注意避免共用注射器、牙刷等可能接触血液的物品，安全性行为也是预防乙肝的重要措施。
乙肝疫苗的保护效果因人而异，定期检测抗体水平是判断是否需要补种的关键。对于抗体水平不足的人群，及时补种疫苗可以有效预防乙肝病毒感染。同时，保持良好的生活习惯和定期体检，也是维护肝脏健康的重要措施。通过科学的预防和管理，可以有效降低乙肝感染风险，保护自身和家人的健康。
王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
孕妇见红了还要多久生?
孕妇见红后通常会在24-48小时内分娩，但具体时间因人而异，需密切观察宫缩情况并及时就医。见红是分娩前的常见征兆，表明宫颈开始扩张，但并非所有见红都会立即进入分娩阶段。
1、见红的原因：见红是由于宫颈内口附近的毛细血管破裂，导致少量血液与宫颈黏液混合排出。这是宫颈逐渐软化、扩张的表现，通常发生在分娩前的24-48小时。见红的颜色可能为粉红色、棕色或鲜红色，量一般较少。
2、见红后的注意事项：见红后孕妇应密切观察宫缩情况。如果宫缩规律且逐渐加强，每5-10分钟一次，持续时间超过30秒，可能即将进入分娩阶段。此时应尽快前往医院。如果见红后无明显宫缩或宫缩不规律，可在家继续观察，但需保持与医生的联系。
3、见红后的准备：见红后孕妇应准备好待产包，包括身份证、医保卡、产检资料、母婴用品等。同时，保持充足的休息和饮食，为分娩储备体力。家人应提前规划好前往医院的路线，确保随时可以出发。
4、特殊情况处理：如果见红后伴随大量出血、剧烈腹痛或胎动异常，应立即就医，排除胎盘早剥、前置胎盘等危险情况。如果见红后超过48小时仍未进入分娩，也需及时就医，评估是否需要人工干预。
孕妇见红后应保持冷静，密切观察身体变化，及时与医生沟通，做好分娩准备。见红是分娩的自然过程，但每个人的情况不同，需根据实际情况采取相应措施，确保母婴安全。
曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
阑尾炎微创还要拆线么?
阑尾炎微创手术后一般不需要拆线，因为通常使用可吸收缝线或医用胶水进行伤口闭合。微创手术即腹腔镜手术，具有创伤小、恢复快的特点，术后护理相对简单，但仍需注意伤口清洁和避免剧烈活动。
1、微创手术的伤口处理：腹腔镜手术通常通过小切口完成，切口长度约为0.5-1厘米，医生会根据情况选择可吸收缝线或医用胶水进行闭合。可吸收缝线会随时间逐渐被人体吸收，无需拆线；医用胶水则会在伤口愈合后自然脱落，无需额外处理。
2、术后护理注意事项：虽然微创手术创伤较小，但术后仍需保持伤口清洁干燥，避免感染。可以每天用温水轻轻清洗伤口周围，避免使用刺激性清洁剂。术后一周内避免提重物或剧烈运动，以免影响伤口愈合。
3、饮食与生活习惯调整：术后应选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蒸蔬菜等，避免辛辣、油腻或难以消化的食物。多喝水，保持肠道通畅，避免便秘。戒烟戒酒，减少对伤口愈合的负面影响。
4、术后复查与异常情况处理：术后需按医生建议定期复查，观察伤口愈合情况。如果出现伤口红肿、疼痛加剧、发热或分泌物增多等异常情况，应及时就医，排除感染或其他并发症的可能。
阑尾炎微创手术后的恢复过程较为简单，但仍需遵循医生的指导，注意伤口护理和生活习惯调整，以确保顺利康复。如果术后出现任何不适或异常情况，应及时就医处理，避免延误病情。
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
胸外科
首次复查后还要再复查肠镜吗?
首次复查肠镜后是否需要再次复查，取决于初次检查结果、个人健康状况以及医生的建议。如果初次检查发现息肉、炎症或其他异常，通常需要定期复查以监测病情变化；若无异常，复查间隔可适当延长。
1、初次检查发现息肉：若初次肠镜检查发现息肉，尤其是腺瘤性息肉，医生通常会建议在1-3年内再次复查。腺瘤性息肉有癌变风险，及时切除并定期监测可有效预防肠癌。复查频率根据息肉的大小、数量和病理类型决定。
2、炎症性肠病：对于患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者，肠镜复查是监测病情的重要手段。炎症性肠病可能增加肠癌风险，建议每1-2年进行一次肠镜检查，具体频率根据病情严重程度和医生建议调整。
3、家族史或遗传因素：有肠癌家族史或携带遗传性肠癌基因如林奇综合征的人群，肠镜复查频率较高。通常建议从40岁开始，每1-2年进行一次肠镜检查，以早期发现并干预潜在病变。
4、初次检查无异常：如果初次肠镜检查未发现任何异常，且无高危因素如家族史、长期炎症性肠病等，复查间隔可延长至5-10年。但仍需根据个人健康状况和医生建议进行调整。
5、症状变化：若在复查间隔期间出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状，应及时就医并考虑提前进行肠镜检查。这些症状可能是肠道病变的信号，早期发现有助于及时治疗。
首次复查肠镜后是否需要再次复查，需结合初次检查结果、个人健康状况和医生建议综合判断。定期复查有助于早期发现并干预肠道病变，降低肠癌风险。
赵平
主任医师
单县中心医院
全科
37周为什么还要打促肺针?
37周打促肺针是为了促进胎儿肺部成熟，降低早产儿呼吸窘迫综合征的风险。促肺针通常使用地塞米松或倍他米松，通过肌肉注射给药，帮助胎儿肺部表面活性物质生成，提高肺功能。
1、胎儿肺部发育：胎儿肺部在37周时尚未完全成熟，尤其是表面活性物质的生成不足。表面活性物质能够降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷，对呼吸功能至关重要。早产儿由于肺部发育不完善，容易出现呼吸窘迫综合征，促肺针能够加速肺部成熟，减少这一风险。
2、早产风险：即使到了37周，部分孕妇仍存在早产的可能，如胎盘功能不全、妊娠高血压、多胎妊娠等情况。促肺针作为一种预防措施，能够在早产发生前提升胎儿肺部的成熟度，为早产儿提供更好的生存条件。
3、药物选择与使用：常用的促肺针药物包括地塞米松和倍他米松，这两种药物均属于糖皮质激素，能够通过胎盘进入胎儿体内，促进肺部表面活性物质的合成。通常需要在24-48小时内完成两剂注射，以确保药物充分起效。
4、安全性评估：促肺针的使用经过多年临床验证，安全性较高。虽然糖皮质激素可能对母体产生短期影响，如血糖升高、血压波动等，但对胎儿的益处远大于潜在风险。医生会根据孕妇的具体情况评估是否使用促肺针，并密切监测母体和胎儿的健康状况。
5、其他辅助措施：除了促肺针，孕妇还可以通过保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等方式，降低早产风险。定期产检也是确保胎儿健康的重要手段，能够及时发现并处理潜在问题。
37周打促肺针是为了确保胎儿肺部在早产情况下能够正常运作，减少呼吸窘迫综合征的发生。孕妇应遵循医生的建议，按时接受促肺针注射，同时保持良好的生活习惯和定期产检，为胎儿的健康发育提供全面保障。
