复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 喉癌

医生你好请帮我爱人看看是不是得了喉癌

| 1人回复

问题描述

全部回答

沈华 副主任医师
江苏省人民医院
立即预约

相关问答

喉癌手术后呼吸困难怎么回事?

喉癌手术后呼吸困难可能由手术创伤、喉部水肿、分泌物堵塞、神经损伤或心理因素引起,需通过气道管理、药物缓解、呼吸训练等方式干预。

1、手术创伤:

喉癌手术需切除部分或全部喉部组织,术后创面形成瘢痕可能造成气道狭窄。术中气管切开或插管操作可能引发局部炎症反应,导致气道阻力增加。可通过雾化吸入糖皮质激素减轻炎症,严重时需行气管扩张术。

2、喉部水肿:

手术区域淋巴回流受阻及组织损伤会导致喉部黏膜水肿,多在术后24-72小时达高峰。表现为吸气性喘鸣和喉梗阻感,可能与术中电刀使用或麻醉插管刺激有关。需静脉注射地塞米松等抗水肿药物,必要时行紧急气管切开。

3、分泌物堵塞:

术后咳嗽反射减弱使痰液积聚,血性分泌物或坏死组织可能阻塞气道。全喉切除患者因失去声门闭合功能更易发生。需定期吸痰护理,使用氨溴索等祛痰药物,配合气道湿化治疗。

4、神经损伤:

手术可能损伤喉返神经或迷走神经分支,导致环杓后肌麻痹使声门无法外展。表现为持续性呼吸困难伴发声无力,可通过喉镜确诊。轻症者经营养神经药物治疗可恢复,重症需考虑杓状软骨切除术。

5、心理因素:

约30%患者术后出现过度通气综合征,因恐惧窒息感引发呼吸急促。表现为胸痛、手足麻木等碱中毒症状,需进行呼吸模式再训练和心理疏导,必要时短期使用抗焦虑药物。

术后应保持半卧位减轻颈部水肿,每日进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练。饮食选择温凉流质避免刺激,如山药粥、蒸蛋羹等优质蛋白食物。监测血氧饱和度变化,若出现三凹征或发绀需立即就医。恢复期避免接触油烟、冷空气等刺激因素,定期复查喉镜评估气道通畅度。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

喉癌做完手术又复发了怎么办?

喉癌术后复发可通过二次手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等方式干预,复发通常与切除不彻底、高危病理类型、淋巴结转移、免疫抑制及不良生活习惯等因素相关。

1、二次手术:

局部复发且病灶局限时,手术仍是首选方案。根据复发部位可能需行喉部分切除、全喉切除或颈部淋巴结清扫,术后需结合病理结果评估切缘状态。对于既往接受过放疗的患者,手术难度会显著增加。

2、放射治疗:

适用于无法手术或术后存在高危因素者。调强放疗可精准靶向复发灶,对周围正常组织损伤较小。既往未接受放疗者效果较好,已接受过放疗者需评估耐受性,必要时采用立体定向放疗等新技术。

3、化学治疗:

顺铂、卡铂等铂类药物联合5-氟尿嘧啶是常用方案,可配合放疗增敏。对于远处转移者,吉西他滨、紫杉醇等药物可延长生存期。化疗期间需密切监测骨髓抑制及肾功能。

4、靶向治疗:

西妥昔单抗等表皮生长因子受体抑制剂对部分患者有效。通过基因检测可发现PD-1/PD-L1高表达等靶点,帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂能激活T细胞抗肿瘤活性。

5、免疫治疗:

纳武利尤单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1阳性或高肿瘤突变负荷患者。CAR-T细胞疗法在临床试验中展现潜力。治疗前需评估自身免疫性疾病风险及免疫相关不良反应。

术后复发患者应严格戒烟戒酒,避免辛辣刺激饮食,优先选择高蛋白流质食物。每日进行颈部功能锻炼预防纤维化,可用加湿器缓解口干。定期复查喉镜和影像学检查,监测甲状腺功能及吞咽功能。心理支持尤为重要,可加入病友互助小组。出现声嘶、吞咽疼痛或颈部肿块等新症状需及时就诊。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

喉壁滤泡增生以后会得咽喉癌吗?

喉壁滤泡增生通常不会直接导致咽喉癌。喉壁滤泡增生多由慢性炎症刺激引起,属于良性病变,而咽喉癌的发生与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素密切相关。

1、慢性炎症刺激:

喉壁滤泡增生常见于慢性咽炎患者,由于咽喉部长期受到炎症刺激,淋巴组织增生形成滤泡。这种情况可通过雾化吸入治疗缓解症状,同时需避免辛辣食物刺激。

2、环境因素影响:

长期接触粉尘、有害气体等环境污染物可能导致喉部黏膜反复受损,出现滤泡增生。改善工作环境、佩戴口罩等防护措施有助于减轻症状。

3、胃酸反流刺激:

胃食管反流病患者胃酸反流至咽喉部,可能引起喉部黏膜炎症和滤泡增生。使用抑酸药物控制反流可改善症状,睡眠时抬高床头也有帮助。

4、免疫系统反应:

机体免疫功能异常时,咽喉部淋巴组织可能出现反应性增生。这种情况通常无需特殊治疗,保持规律作息、均衡饮食有助于调节免疫功能。

5、癌变风险因素:

虽然滤泡增生本身癌变概率极低,但若同时存在长期吸烟、酗酒等高危因素,可能增加咽喉癌发病风险。定期喉镜检查有助于早期发现异常变化。

日常应注意保持口腔卫生,避免过度用嗓,戒烟限酒,多饮水保持咽喉湿润。饮食宜清淡,可适量食用梨、蜂蜜等润喉食物。若出现声音嘶哑持续不缓解、吞咽困难等症状,应及时就医检查。适当进行有氧运动如散步、游泳等,有助于增强体质,减少呼吸道感染机会。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

喉癌和咽炎的区别有哪些?

喉癌和咽炎的区别主要体现在病因、症状、诊断和治疗方式上。喉癌是一种恶性肿瘤,可能与长期吸烟、饮酒、HPV感染等因素有关,通常表现为声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状。咽炎则是咽喉部黏膜的炎症,多由病毒感染、细菌感染、过敏或环境刺激引起,常见症状为咽喉疼痛、干痒、咳嗽等。喉癌的诊断需通过喉镜、影像学检查和病理活检确认,而咽炎通常通过症状和体格检查即可诊断。喉癌的治疗包括手术切除、放疗和化疗,咽炎则多以药物治疗和生活方式调整为主。

1、病因不同:喉癌的发生与长期吸烟、饮酒、HPV感染等危险因素密切相关,这些因素可能导致喉部细胞发生恶性病变。咽炎则多由病毒感染、细菌感染、过敏或环境刺激引起,是一种炎症反应,不具有恶性特征。

2、症状差异:喉癌患者常出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状,这些症状可能逐渐加重且不易缓解。咽炎患者主要表现为咽喉疼痛、干痒、咳嗽等,症状多为急性发作,经过适当治疗后可以缓解。

3、诊断方法:喉癌的确诊需要通过喉镜检查、影像学检查如CT或MRI以及病理活检,以明确肿瘤的性质和分期。咽炎的诊断通常依据患者的症状和体格检查,必要时可进行咽拭子培养或血液检查。

4、治疗方式:喉癌的治疗方案包括手术切除、放射治疗和化学治疗,具体选择取决于肿瘤的分期和患者的身体状况。咽炎的治疗多以药物治疗为主,如抗生素、抗病毒药物或抗过敏药物,同时建议患者戒烟、避免刺激性食物和保持咽喉湿润。

5、预后情况:喉癌的预后与肿瘤的分期、治疗及时性以及患者的整体健康状况密切相关,早期发现和治疗可显著提高生存率。咽炎的预后通常较好,经过适当治疗和生活方式调整后,大多数患者可以完全康复。

喉癌和咽炎的区别不仅体现在病因和症状上,还涉及诊断和治疗方式的不同。在日常生活中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度用嗓、注意饮食卫生等,有助于预防这两种疾病的发生。对于持续不缓解的咽喉症状,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断并采取相应的治疗措施。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

咽喉癌的早期症状和检查方法?

咽喉癌的早期症状包括声音嘶哑、吞咽困难、咽喉异物感、持续性咳嗽和颈部肿块。检查方法主要有喉镜检查、影像学检查、病理活检、血液检查和颈部触诊。

1、声音嘶哑:声音嘶哑是咽喉癌的常见早期症状,尤其是声带部位的肿瘤。这种症状通常持续存在且逐渐加重,与普通感冒或咽喉炎引起的短暂嘶哑不同。喉镜检查是诊断声音嘶哑原因的重要手段,可以直观观察声带和咽喉部情况。

2、吞咽困难:咽喉癌患者常感到吞咽困难,尤其是在进食固体食物时。这种症状可能与肿瘤阻塞食道或咽喉部有关。影像学检查如CT或MRI可以帮助确定肿瘤的位置和大小,为治疗提供依据。

3、咽喉异物感:患者常描述咽喉部有异物感,即使没有实际异物存在。这种症状可能与肿瘤压迫或刺激咽喉部神经有关。病理活检是确诊咽喉癌的金标准,通过取咽喉部组织进行显微镜检查以确认癌细胞的存在。

4、持续性咳嗽:持续性咳嗽是咽喉癌的另一个常见症状,尤其是当肿瘤位于咽喉部或气管附近时。这种咳嗽通常不伴有痰液,且常规止咳药物效果不佳。血液检查可以评估患者的整体健康状况,排除其他可能的病因。

5、颈部肿块:颈部肿块可能是咽喉癌扩散至淋巴结的表现。这种肿块通常无痛,但质地较硬且固定。颈部触诊可以帮助发现肿大的淋巴结,进一步通过影像学检查确认是否为癌症转移。

咽喉癌的早期诊断和治疗至关重要,定期进行咽喉部检查有助于早期发现病变。日常饮食中应避免过热、过辣的食物,减少对咽喉部的刺激。保持适度的运动,增强免疫力,有助于预防癌症的发生。戒烟限酒,减少致癌物质的摄入,是预防咽喉癌的重要措施。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

热门标签

腭裂 骨折 宫外孕 肌腱炎 食管囊肿 砷化物中毒 跟腱后滑囊炎 坏死性筋膜炎 急性坏死性肠炎 非器质性阴道痉挛

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询