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卡介苗灌注治疗膀胱癌有没有什么坏处啊?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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吃莲子的坏处是什么?

莲子适量食用通常无害,但过量或特殊情况下可能引发胃肠不适、过敏反应、血糖波动等问题。莲子含有淀粉、生物碱等成分,主要风险因素有消化负担、过敏体质、慢性疾病影响、药物相互作用、特殊人群禁忌。

一、消化负担

莲子淀粉含量较高,一次性过量食用可能导致腹胀、嗳气等消化不良症状。胃肠功能较弱者或术后恢复期人群更易出现此类反应。建议将莲子煮至软烂后少量分次食用,避免与豆类、红薯等高淀粉食物同餐大量摄入。

二、过敏体质

少数人对莲子中蛋白质成分过敏,食用后可能出现皮肤瘙痒、口唇肿胀等过敏反应。曾有花粉症或坚果过敏史者需谨慎尝试,首次食用建议先少量测试。若出现荨麻疹、呼吸困难等严重症状需立即就医。

三、血糖波动

莲子碳水化合物含量较高,糖尿病患者过量食用可能影响血糖控制。建议将莲子计入每日主食总量,搭配膳食纤维丰富的蔬菜共同食用。血糖不稳定期间应减少摄入量,并监测餐后血糖变化。

四、药物相互作用

莲子心含有的生物碱成分可能与镇静类药物产生协同作用,服用抗焦虑药、安眠药期间应避免大量食用莲子心。正在使用降糖药者需注意莲子对血糖的潜在影响,必要时咨询医生调整用药方案。

五、特殊人群禁忌

婴幼儿消化系统未发育完善,不建议直接食用整粒莲子。孕妇应控制摄入量以防胃肠不适,体质虚寒者长期大量食用可能加重手脚冰凉等症状。痛风急性发作期需限制高嘌呤食物摄入,莲子属于中等嘌呤食材需适量。

健康人群每日食用去芯莲子10-15克较为安全,建议选择充分烹煮的食用方式如莲子粥、银耳莲子羹等。食用后出现持续腹痛、皮疹等异常反应应及时停食并就医。存储时需保持干燥以防霉变,霉变莲子可能产生有毒物质黄曲霉素绝对不可食用。特殊健康状况者建议咨询营养师制定个性化饮食方案。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

经期做足疗的好处与坏处?

经期做足疗可能缓解疲劳但存在一定风险,需根据个体情况谨慎选择。足疗对经期的影响主要有促进血液循环、加重出血风险、诱发子宫收缩、增加感染概率、干扰内分泌平衡等因素。

1、促进血液循环

足部按摩可通过刺激穴位改善全身血液循环,有助于缓解经期常见的腰酸、小腹坠胀等不适症状。足底反射区与子宫、卵巢等器官存在神经关联,适度按摩可能帮助减轻痛经。但需注意手法应轻柔,避免过度按压三阴交等与生殖系统相关的敏感穴位。

2、加重出血风险

足疗可能通过加速盆腔血液循环导致月经量增多,尤其对于原本经量偏大或存在子宫肌瘤的女性。强力按摩足部太冲穴等与肝经相关的区域,可能影响凝血功能,延长经期持续时间。经期前三天出血量较大时建议暂停足疗。

3、诱发子宫收缩

某些足部反射区刺激可能引起子宫平滑肌收缩,对于痛经严重或子宫内膜异位症患者,可能加剧痉挛性疼痛。若按摩过程中出现小腹紧缩感或疼痛加重,应立即停止。有习惯性流产史者经期应避免足疗。

4、增加感染概率

经期女性免疫力相对较低,若足疗场所消毒不严格,可能通过修脚工具或泡脚水引发真菌或病毒感染。特别是存在足部皮肤破损时,感染风险显著上升。建议选择正规机构并确认使用一次性工具。

5、干扰内分泌平衡

足底密集分布着与垂体、甲状腺等内分泌腺体相关的反射区,过度刺激可能影响月经周期调节。对于多囊卵巢综合征或月经不调者,频繁足疗可能导致激素波动,出现经期紊乱等情况。

经期进行足疗需注意水温不宜超过40摄氏度,时间控制在20分钟以内,避开腹部明显不适的阶段。可优先选择轻抚式按摩而非穴位按压,结束后及时补充温开水。若既往有经期头痛、眩晕等症状,或正在服用活血类中药,应咨询中医师后再决定是否进行足疗。月经结束后三天再恢复常规足部护理更为稳妥。日常可通过泡脚时加入艾叶、生姜等温经散寒的材料替代专业足疗,既安全又能达到类似效果。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

膀胱癌尿疼吃什么药?

膀胱癌患者出现尿痛可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片等药物。膀胱癌引起的尿痛可能与肿瘤压迫、合并尿路感染等因素有关,需在医生指导下根据具体病因选择药物。

1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊

该药为α受体阻滞剂,可松弛膀胱颈及前列腺部尿道平滑肌,缓解膀胱癌合并下尿路梗阻引起的排尿疼痛。适用于肿瘤压迫尿道导致的排尿困难伴疼痛,需注意可能引起体位性低血压。

2、酒石酸托特罗定片

作为M受体拮抗剂,能抑制膀胱过度活动,改善膀胱癌患者因膀胱刺激征出现的尿频尿痛。尤其适合放疗后膀胱痉挛性疼痛,青光眼患者禁用。

3、塞来昔布胶囊

选择性COX-2抑制剂,用于缓解膀胱肿瘤浸润或放疗后的炎性疼痛。对消化道刺激较小,但心血管疾病患者需谨慎使用。

4、双氯芬酸钠缓释片

非甾体抗炎药,可减轻膀胱癌骨转移或盆腔浸润导致的疼痛。长期使用需监测肝肾功能,避免与抗凝药物联用。

5、头孢克肟分散片

第三代头孢菌素,适用于膀胱癌合并尿路感染引起的排尿灼痛。对多数革兰阴性菌有效,使用前需明确细菌敏感性,过敏体质者慎用。

膀胱癌患者出现尿痛时,除规范用药外,建议每日饮水超过2000毫升以稀释尿液,避免辛辣刺激食物加重症状。可尝试温水坐浴缓解盆腔不适,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。定期复查尿常规及膀胱镜,观察肿瘤进展与药物疗效。若疼痛持续加重或出现血尿、发热等症状,须立即就医调整治疗方案。治疗期间需保持会阴清洁,预防逆行感染。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

膀胱癌术后吃什么好?

膀胱癌术后可以适量吃高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、低脂食物、抗氧化食物等,也可以遵医嘱吃顺铂注射液、注射用盐酸吉西他滨、卡介苗、注射用丝裂霉素、盐酸多柔比星脂质体注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、高蛋白食物

膀胱癌术后患者身体较为虚弱,需要补充足够的蛋白质来促进伤口愈合和恢复体力。高蛋白食物包括鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等,这些食物不仅蛋白质含量高,还含有多种必需氨基酸,有助于身体修复。术后胃肠功能较弱时,可选择易消化的蛋白质来源,如蒸蛋、豆腐等。

2、富含维生素食物

维生素对术后恢复有重要作用,尤其是维生素C和维生素A。维生素C有助于伤口愈合和增强免疫力,可从柑橘类水果、猕猴桃、草莓等食物中获取。维生素A对黏膜修复有帮助,胡萝卜、南瓜、菠菜等食物富含维生素A。术后可适量摄入这些食物,但需注意避免过量引起胃肠不适。

3、富含膳食纤维食物

术后患者活动量减少,容易出现便秘问题。适量摄入富含膳食纤维的食物有助于促进肠道蠕动,预防便秘。燕麦、全麦面包、糙米等全谷物食物,以及苹果、梨等水果都是良好的膳食纤维来源。但需注意循序渐进增加摄入量,避免突然大量摄入引起腹胀。

4、低脂食物

术后消化功能尚未完全恢复,应选择低脂易消化的食物。清蒸鱼、去皮鸡肉、瘦牛肉等都是优质的低脂蛋白质来源。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、煎炒等高脂烹饪方法。低脂饮食有助于减轻消化负担,促进营养吸收。

5、抗氧化食物

术后身体处于氧化应激状态,适量摄入抗氧化食物有助于减轻氧化损伤。蓝莓、石榴、紫甘蓝等深色果蔬富含花青素,绿茶含有茶多酚,坚果含有维生素E,都具有抗氧化作用。但坚果类食物需适量,避免过量摄入增加消化负担。

二、药物1、顺铂注射液

顺铂注射液是膀胱癌术后常用的化疗药物,属于铂类抗肿瘤药。它通过干扰DNA复制抑制肿瘤细胞生长,主要用于预防膀胱癌复发和转移。使用过程中可能出现恶心、呕吐、肾功能损害等不良反应,需在医生指导下使用并定期监测肾功能。

2、注射用盐酸吉西他滨

注射用盐酸吉西他滨是一种抗代谢类抗肿瘤药,常用于膀胱癌的辅助化疗。它能干扰DNA合成,抑制肿瘤细胞增殖。常见不良反应包括骨髓抑制、肝功能异常等,用药期间需定期检查血常规和肝功能。该药物通常与其他化疗药物联合使用。

3、卡介苗

卡介苗用于膀胱癌术后灌注治疗,通过激活局部免疫反应预防肿瘤复发。它是非特异性免疫调节剂,能刺激膀胱黏膜产生免疫应答。治疗期间可能出现膀胱刺激症状如尿频、尿急,通常为一过性反应。严重免疫缺陷患者禁用此疗法。

4、注射用丝裂霉素

注射用丝裂霉素是抗生素类抗肿瘤药,可用于膀胱癌术后灌注化疗。它通过烷化作用抑制DNA合成,直接杀伤残留肿瘤细胞。主要不良反应为骨髓抑制和膀胱刺激症状,灌注后需充分水化以减少药物对膀胱的刺激。

5、盐酸多柔比星脂质体注射液

盐酸多柔比星脂质体注射液是蒽环类抗肿瘤药的改良剂型,用于膀胱癌系统化疗。脂质体剂型提高了药物靶向性,减轻心脏毒性。常见不良反应包括骨髓抑制、黏膜炎等。用药期间需监测心功能,避免与其他心脏毒性药物联用。

膀胱癌术后饮食应以清淡易消化为主,少量多餐,保证营养均衡。蛋白质摄入要充足但不过量,每天可分5-6餐进食。适当增加水分摄入,每天保持2000毫升左右,但需根据尿量和心肾功能调整。避免辛辣刺激、腌制、烧烤等可能含有致癌物的食物。术后恢复期可进行适度活动,如散步等,促进胃肠蠕动和全身血液循环。保持良好心态,定期复查,严格遵医嘱用药,如有不适及时就医。术后护理需特别注意个人卫生,尤其是泌尿系统清洁,预防感染。建立规律的作息时间,保证充足睡眠,有助于身体恢复。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

膀胱癌少量抽烟可以吗?

膀胱癌患者不建议抽烟,即使是少量抽烟也可能对病情产生不利影响。烟草中的有害物质可能通过尿液刺激膀胱黏膜,增加癌症复发风险。

膀胱癌的发生发展与吸烟有明确关联,烟草燃烧产生的芳香胺类化合物经代谢后随尿液排出,长期接触可导致膀胱黏膜细胞DNA损伤。临床数据显示,吸烟者膀胱癌发病率显著高于非吸烟者,且吸烟量与风险呈正相关。确诊后继续吸烟可能干扰治疗效果,降低药物敏感性,并加速肿瘤进展。术后患者吸烟还可能延缓伤口愈合,增加并发症概率。

部分患者可能认为少量吸烟危害较小,但研究显示即使每日1-5支香烟仍会持续刺激泌尿系统。电子烟或低温烟草同样含有尼古丁等致癌物,无法降低风险。特殊情况下如严重尼古丁依赖患者,应在医生监督下采用尼古丁替代疗法逐步戒断,而非减少吸烟量。

膀胱癌患者应严格戒烟,同时避免二手烟暴露。日常可增加饮水量促进代谢废物排出,多摄入富含维生素E和硒的食物如坚果、全谷物等帮助修复黏膜损伤。定期进行尿常规和膀胱镜检查,发现异常及时干预。戒烟困难者可寻求戒烟门诊专业支持,采用行为疗法与药物辅助相结合的方式提高成功率。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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