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盘龙七片可治肩周炎吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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肩周炎和颈椎病如何区分?
肩周炎和颈椎病的区分可从疼痛部位、活动受限程度、伴随症状、影像学检查和治疗方法等方面进行。 1、疼痛部位:肩周炎的疼痛主要集中在肩关节周围,可能放射至上臂,但通常不会涉及颈部。颈椎病的疼痛则多位于颈部,可能向肩部、手臂甚至手指放射,伴有颈部僵硬感。 2、活动受限:肩周炎患者肩关节活动明显受限,尤其是外展、外旋和内旋动作,严重时可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。颈椎病患者肩关节活动通常不受限,但颈部活动可能受限,伴有转动时疼痛。 3、伴随症状:肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩,但一般无神经症状。颈椎病患者常伴有手臂麻木、刺痛、无力等神经根受压症状,严重时可能出现下肢无力、行走不稳等脊髓受压表现。 4、影像学检查:肩周炎在X线片上可能显示肩关节间隙变窄、骨质增生等退行性改变,但无明显椎间盘突出或椎管狭窄。颈椎病在X线、CT或MRI上可显示椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等病理改变。 5、治疗方法:肩周炎的治疗以保守治疗为主,包括热敷、理疗、功能锻炼等,必要时可进行局部封闭治疗。颈椎病的治疗需根据病情选择,轻症可采用牵引、理疗、药物治疗,重症可能需要手术治疗。 日常生活中,肩周炎患者应避免肩部过度劳累,注意保暖,进行适度的肩关节功能锻炼。颈椎病患者需保持良好的坐姿,避免长时间低头,进行颈部肌肉锻炼。饮食上,两者均可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。运动方面,肩周炎患者可进行肩关节的环转运动、爬墙运动等,颈椎病患者可进行颈部的前屈后伸、左右侧屈等运动,但需注意动作轻柔,避免过度用力。
侯勇

副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科

肩周炎中医按摩能治好吗?
肩周炎中医按摩可以作为辅助治疗手段,缓解疼痛和改善关节活动度,但需结合其他治疗方法。肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限,常见于50岁左右的人群。中医按摩通过疏通经络、活血化瘀、缓解肌肉紧张来改善症状,但无法完全治愈。治疗肩周炎还需结合药物治疗、物理治疗和功能锻炼。 1、中医按摩通过手法刺激肩部穴位,如肩井穴、天宗穴,可以促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。按摩时需注意力度,避免加重损伤,建议在专业医师指导下进行,尤其是急性期患者不宜过度按摩。 2、药物治疗是非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以缓解疼痛和炎症。中药外敷或内服,如三七、红花等活血化瘀药物,也有助于改善症状。 3、物理治疗包括热敷、红外线照射、超声波治疗等,可以促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。热敷可用热毛巾或热水袋,每次20分钟,每天2-3次,注意温度适宜,避免烫伤。 4、功能锻炼是恢复肩关节活动度的重要方法。可以进行肩部伸展运动,如钟摆运动、爬墙运动,每天2-3次,每次10-15分钟,注意动作轻柔,避免剧烈疼痛。 肩周炎的治疗需要综合运用中医按摩、药物治疗、物理治疗和功能锻炼,缓解症状的同时促进肩关节功能恢复。患者在治疗过程中应遵医嘱,避免过度活动,保持良好的生活习惯,必要时及时就医。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩周炎擦红花油好还是活洛油好?
肩周炎患者可以根据自身情况选择红花油或活络油,两者均有助于缓解症状,但具体效果因人而异。红花油具有活血化瘀、消肿止痛的作用,适用于急性期疼痛明显的情况;活络油则更侧重于舒筋活络,适合慢性期肌肉僵硬、活动受限时使用。使用前建议咨询避免不当操作加重病情。 1、红花油的主要成分包括红花、丁香、肉桂等,能够促进局部血液循环,减轻炎症反应。使用时可将适量红花油涂抹于患处,轻轻按摩至吸收,每日2-3次。注意避免皮肤破损处使用,过敏体质者需谨慎。 2、活络油的主要成分包括薄荷脑、樟脑、冰片等,具有清凉感和舒缓作用,能够放松肌肉,改善关节活动度。使用时取适量活络油涂抹于肩部,配合轻柔的按摩,每日1-2次。使用后避免立即接触冷水,以免刺激皮肤。 3、肩周炎的治疗需结合综合措施。药物治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,缓解疼痛和炎症。物理治疗如热敷、超声波、电疗等,可促进血液循环,减轻症状。康复锻炼如肩部伸展、旋转运动等,有助于恢复关节功能。 4、生活方式调整对肩周炎的恢复至关重要。避免长时间保持同一姿势,尤其是使用电脑或手机时,注意定时活动肩部。睡眠时选择适宜的枕头,保持肩颈部自然放松。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、亚麻籽等,有助于抗炎。 5、若症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生可能会建议进一步检查如X光、MRI等,以排除其他疾病。必要时可考虑局部封闭治疗或手术治疗,如关节镜手术等,以改善关节功能。 肩周炎的治疗需根据个体情况选择合适的方法,红花油和活络油可作为辅助治疗手段,但并非唯一选择。结合药物治疗、物理治疗、康复锻炼及生活方式调整,才能更好地缓解症状,恢复肩关节功能。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩周炎与肩损伤应该如何鉴别??
肩周炎与肩损伤的鉴别主要通过症状、病史和影像学检查进行区分。肩周炎主要表现为肩关节活动受限和慢性疼痛,而肩损伤通常有明确的外伤史和急性疼痛。肩周炎的治疗以保守治疗为主,肩损伤则需根据损伤程度选择保守或手术治疗。 1、肩周炎的症状主要表现为肩关节活动受限,尤其是外展、外旋和内旋动作受限,疼痛多为慢性,夜间加重。肩损伤的症状通常有明确的外伤史,疼痛为急性,活动时加重,可能伴有肿胀和瘀斑。肩周炎的病史多为慢性,肩损伤的病史多为急性。 2、肩周炎的影像学检查通常显示肩关节囊增厚和关节间隙变窄,肩损伤的影像学检查可能显示骨折、脱位或肌腱撕裂。肩周炎的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,肩损伤的诊断还需结合病史和体格检查。 3、肩周炎的治疗以保守治疗为主,包括物理治疗、药物治疗和功能锻炼。物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗和电疗,药物治疗包括非甾体抗炎药和糖皮质激素注射,功能锻炼包括肩关节活动度训练和肌力训练。肩损伤的治疗需根据损伤程度选择保守或手术治疗,保守治疗包括制动、冰敷和药物治疗,手术治疗包括骨折复位、肌腱修复和关节镜手术。 4、肩周炎的预防措施包括避免长时间保持同一姿势、适当进行肩关节活动度训练和肌力训练,肩损伤的预防措施包括避免剧烈运动和注意安全防护。肩周炎的康复训练包括肩关节活动度训练、肌力训练和功能训练,肩损伤的康复训练需根据损伤程度和治疗方法制定个性化方案。 肩周炎与肩损伤的鉴别需结合症状、病史和影像学检查进行综合判断,治疗和康复需根据具体情况进行个性化处理。通过正确的诊断和治疗,可以有效缓解症状,恢复肩关节功能,提高生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

筋膜枪可以治肩周炎粘连吗?
筋膜枪不能直接治疗肩周炎粘连,但可以作为辅助工具缓解肌肉紧张和疼痛。肩周炎粘连的治疗需要结合药物、物理治疗和运动康复等多种方法。 1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;局部注射糖皮质激素如曲安奈德可减轻急性期症状;肌肉松弛剂如氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛。 2、物理治疗:热敷或红外线照射可促进血液循环,缓解僵硬;超声波治疗可软化粘连组织;电疗如经皮神经电刺激可减轻疼痛。 3、运动康复:肩关节被动活动如钟摆运动可增加关节活动度;主动拉伸如肩部外展、内旋练习可改善灵活性;力量训练如弹力带抗阻练习可增强肩部肌肉。 4、筋膜枪使用:筋膜枪可通过高频振动放松肩部周围肌肉,缓解紧张,但需避免直接作用于关节或疼痛部位,使用时间控制在5-10分钟,力度适中。 5、手术治疗:对于严重粘连且保守治疗无效的患者,可考虑关节镜下松解术或开放手术,术后需配合康复训练。 肩周炎粘连的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案,早期干预和坚持康复训练是关键,筋膜枪可作为辅助工具,但不能替代专业治疗。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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