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早上起来头晕耳鸣(血液流动的声音不是嗡嗡的)恶心 下午冒冷汗有点虚脱 怎么回事?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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白癜风血液传染吗?

白癜风不会通过血液传染。白癜风是一种与免疫系统相关的色素脱失性皮肤病,主要与遗传、自身免疫等因素有关,不具有传染性。

白癜风的发生与黑色素细胞功能异常或破坏有关,这些细胞负责皮肤色素的产生。当免疫系统错误地攻击黑色素细胞时,会导致皮肤出现白斑。这种情况属于自身免疫反应,并非由病原体引起,因此不会通过血液、接触或其他途径传染给他人。

虽然极少数情况下白癜风患者可能同时存在其他免疫系统疾病,但这些疾病本身也不会通过血液传播。白癜风的发病机制复杂,涉及多种因素,但传染性不在其列。患者皮肤表面的白斑区域没有传染性病原体存在,与健康人群的日常接触完全安全。

白癜风患者应注意皮肤保护,避免阳光暴晒,保持规律作息,适当锻炼以增强免疫力。饮食上可多摄入富含铜、锌等微量元素的食物,如坚果、海鲜等。心理调节也很重要,患者应保持积极乐观的心态,必要时可寻求专业心理支持。若白斑面积扩大或伴有其他症状,建议及时就医检查。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

白癜风会通过血液传染吗?

白癜风不会通过血液传染。白癜风是一种与免疫系统相关的色素脱失性皮肤病,主要与自身免疫、遗传等因素有关,不属于传染性疾病。

白癜风的发生与免疫系统异常攻击黑色素细胞有关,导致皮肤出现白斑。这种免疫异常属于个体内部问题,不会通过血液、接触或其他途径传播给他人。患者血液中不存在传染性病原体,输血或血液接触不会导致他人患病。

极少数情况下,某些感染性疾病可能伴随皮肤白斑表现,但这些疾病本身具有传染性而非白斑所致。需要与白癜风进行鉴别诊断,避免混淆。临床中尚未发现白癜风通过任何途径传染的病例。

白癜风患者无需隔离,可正常参与社交活动。建议患者做好防晒保护,避免白斑部位暴晒。保持规律作息有助于调节免疫状态,均衡饮食可适当补充富含酪氨酸的食物如豆制品。若白斑进展迅速或影响生活质量,应及时到皮肤科就诊,医生可能根据情况推荐光疗、外用药物等治疗方案。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

尿流动力学检查怎么做?

尿流动力学检查主要通过尿流率测定、膀胱压力容积测定、尿道压力测定、肌电图检查、影像尿动力学检查等方式评估排尿功能。该检查主要用于诊断下尿路功能障碍,如尿失禁、排尿困难、神经源性膀胱等。

1、尿流率测定

患者需在专用尿流率仪上自然排尿,仪器会记录最大尿流率、平均尿流率及排尿时间等参数。检查前1小时需饮水500毫升使膀胱充盈,排尿时需保持放松状态。该检查无创且能初步判断是否存在排尿梗阻或膀胱收缩无力。

2、膀胱压力容积测定

经尿道插入双腔测压导管至膀胱,通过灌注系统以恒定速度向膀胱内注入生理盐水,同步记录膀胱压力变化与灌注量。检查可评估膀胱感觉功能、顺应性及逼尿肌稳定性,需配合咳嗽等动作诱发逼尿肌异常收缩。

3、尿道压力测定

使用微型传感器导管沿尿道缓慢拉出,连续测量尿道各部位压力分布。重点观察最大尿道闭合压及功能性尿道长度,对压力性尿失禁诊断有重要意义。检查过程可能引起短暂不适但通常可耐受。

4、肌电图检查

通过肛门或会阴部体表电极记录盆底肌电活动,评估排尿时尿道外括约肌与逼尿肌的协调性。神经源性膀胱患者常出现逼尿肌-括约肌协同失调,表现为排尿时括约肌异常收缩。

5、影像尿动力学检查

在X线或超声监视下同步进行膀胱测压,可直观显示膀胱颈开放状态、尿道形态及是否存在膀胱输尿管反流。需提前注射造影剂,适用于复杂病例或术前评估。

检查前3天应停用影响膀胱功能的药物如M受体阻滞剂,检查后建议多饮水预防尿路感染。存在急性尿路感染、严重血尿或尿道狭窄者需暂缓检查。完成检查后医生会结合各项参数综合分析,制定个体化治疗方案,可能包括行为训练、药物治疗或手术治疗等措施。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

出冷汗头晕怎么回事?

出冷汗头晕可能与低血糖、贫血、体位性低血压、自主神经功能紊乱、前庭功能障碍等因素有关。这些情况可通过调整饮食、补充铁剂、改变体位、心理调节、前庭康复训练等方式改善。

1、低血糖

低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平,常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食。典型症状包括出冷汗、头晕、心悸、手抖等。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,如糖果、果汁等。反复发作需监测血糖并调整降糖方案,必要时使用葡萄糖注射液。

2、贫血

贫血指血液中红细胞或血红蛋白减少,常见类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。患者除出冷汗头晕外,还可出现面色苍白、乏力等症状。治疗需针对病因,缺铁性贫血可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁等铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。

3、体位性低血压

体位性低血压指从卧位或坐位突然站立时血压明显下降,多见于老年人或服用降压药物者。症状包括出冷汗、头晕目眩、视物模糊等。预防措施包括缓慢改变体位、增加水和盐分摄入、穿着弹力袜等。严重者需调整降压药物剂量。

4、自主神经功能紊乱

自主神经功能紊乱多由长期压力、焦虑等心理因素引起,表现为出冷汗、头晕、心慌等植物神经失调症状。治疗以心理疏导为主,可进行深呼吸训练、规律作息等行为干预。症状明显者可短期使用谷维素、维生素B1等调节神经功能药物。

5、前庭功能障碍

前庭功能障碍常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等耳部疾病,典型表现为旋转性头晕伴出冷汗、恶心呕吐。确诊需进行前庭功能检查,治疗包括耳石复位手法、倍他司汀改善内耳循环等。反复发作者需进行前庭康复训练增强平衡功能。

出冷汗头晕患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食上保证营养均衡,适当增加富含铁质的红肉、动物肝脏等食物摄入。避免突然改变体位,起身时应缓慢动作。若症状频繁发作或伴随意识障碍、胸痛等严重表现,应及时就医排查心脑血管疾病等器质性病变。日常可进行适度有氧运动增强体质,但避免剧烈运动诱发症状。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

尿流动力学检查很疼吗?

尿流动力学检查通常不会引起剧烈疼痛,但可能有轻微不适感。检查过程中的感受因人而异,主要与检查项目、个体敏感度、操作规范等因素有关。

尿流动力学检查是通过测量膀胱和尿道的压力变化来评估排尿功能的一种方法。检查时需将细导管经尿道插入膀胱,可能产生类似尿路感染的灼热感或异物感。多数患者描述为短暂轻微胀痛,类似排尿困难时的感觉。检查前医生会使用局部麻醉凝胶减轻不适,操作过程一般控制在半小时内完成。部分敏感人群可能出现检查后数小时的尿频尿急症状,通常无须特殊处理。

少数情况下可能出现明显疼痛,多见于尿道狭窄、前列腺增生等存在器质性病变的患者。这类人群因尿道阻力增加,导管通过时摩擦增强,可能诱发较强烈刺痛。急性尿路感染未控制时进行检查也可能加重疼痛。检查后偶见血尿或持续疼痛超过24小时,需及时联系医生排除尿道损伤。

检查前充分饮水有助于导管插入,避免空腹可减少紧张带来的不适。检查后建议多喝水促进排尿,减少尿道刺激。24小时内避免剧烈运动或骑车,防止局部摩擦。若出现持续疼痛、发热或血尿加重,应立即就医排查感染或损伤。日常注意会阴清洁,选择宽松棉质内裤可降低尿道刺激风险。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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