耳朵里边流脓需要及时就医，常见原因包括中耳炎、外耳道感染或耳部外伤，治疗方法包括抗生素、局部清洁和手术干预。
1、中耳炎：中耳炎是耳朵流脓的常见原因，多由细菌或病毒感染引起，尤其在感冒或上呼吸道感染后易发。治疗以抗生素为主，如阿莫西林、头孢克肟等，必要时可配合糖皮质激素缓解炎症。若反复发作或积液严重，需考虑鼓膜穿刺或置管手术。
2、外耳道感染：外耳道炎或真菌感染也可能导致流脓，多与耳道进水、挖耳不当有关。治疗包括局部使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、抗真菌药物如克霉唑，同时保持耳道干燥，避免自行清理耳道。
3、耳部外伤：耳部外伤或异物进入耳道可能引发感染和流脓。需及时就医取出异物，并使用抗生素预防感染。若耳膜穿孔，需避免耳道进水，必要时进行耳膜修复手术。
4、慢性耳部疾病：慢性中耳炎或胆脂瘤等疾病可能导致长期流脓，需通过影像学检查明确诊断。治疗以手术为主，如乳突根治术或胆脂瘤切除术，术后需定期复查和护理。
耳朵流脓需根据病因针对性治疗，及时就医是关键，避免延误病情导致听力受损或其他并发症。日常应注意耳部卫生，避免耳道进水或不当挖耳，出现不适尽早就诊。