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人体中唯一不受大脑控制的器官是什么

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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肾精在人体当中占据着什么样的位置?

肾精是人体生命活动的物质基础,在中医理论中占据核心地位,主要与生长发育、生殖功能、骨髓充养及水液代谢密切相关。

1、生长发育:

肾精是先天之精与后天之精的结合体,主导人体从胚胎形成到衰老的全过程。儿童期肾精充足则体格健壮、智力发育正常;成年后肾精亏虚可能导致早衰、脱发或牙齿松动。临床上对发育迟缓的儿童常采用补肾填精的干预措施。

2、生殖功能:

肾精直接参与生殖系统的成熟与功能维持。男性精液生成与女性月经周期均依赖肾精滋养,肾精不足可能引起男性不育、女性闭经等问题。传统中医调理生殖障碍时,多从滋补肾精入手。

3、骨髓充养:

肾精化生骨髓以充盈骨骼、滋养脑髓,这种关系被概括为"肾主骨生髓"。骨质疏松、腰椎退行性变等骨骼问题,以及记忆力减退、耳鸣等脑髓失养症状,均可能与肾精亏损存在关联。

4、水液代谢:

肾精通过气化作用参与体内水液输布与排泄。肾精不足时可能出现夜尿频多、下肢浮肿或口干舌燥等水液代谢紊乱症状,这种情况在糖尿病肾病早期较为常见。

5、抗病能力:

肾精作为元气根本,与机体免疫力密切相关。长期肾精耗损者易出现反复感冒、伤口愈合缓慢等免疫力低下表现,冬季畏寒怕冷等症状也多与肾精不足有关。

日常可通过黑色食物如黑芝麻、黑豆滋养肾精,适度进行八段锦、太极拳等传统运动,避免熬夜和过度劳累。出现严重腰膝酸软、生殖功能减退或持续疲劳时,建议在中医师指导下进行体质调理,必要时配合针灸或中药干预。保持规律作息和良好情绪状态对肾精养护同样重要。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

婴儿做核磁共振镇静剂对大脑有危害吗?

婴儿使用核磁共振镇静剂通常不会对大脑造成危害。核磁共振检查中使用的镇静剂主要有水合氯醛、苯巴比妥、右美托咪定等,这些药物在医生严格把控剂量和适应症的前提下安全性较高,短期单次使用极少引发神经系统损伤。

1、药物安全性:

水合氯醛是婴幼儿检查最常用的镇静剂,其代谢快、半衰期短,常规剂量下不会蓄积。苯巴比妥虽作用时间较长,但单次小剂量使用对发育中大脑的影响可忽略。右美托咪定作为新型镇静剂,选择性作用于特定受体,对认知功能干扰更小。

2、剂量控制:

医疗机构会严格根据婴儿体重、月龄计算药物剂量,通常采用最低有效剂量。例如水合氯醛按每公斤体重50毫克给药时,血药浓度远低于中毒阈值,且检查后药物会通过尿液快速排出。

3、监护措施:

检查全程会监测血氧、心率、呼吸等指标,配备急救设备。出现呼吸抑制等不良反应时,医护人员可立即使用纳洛酮等拮抗剂逆转药物作用,这种完善的应急预案能最大限度降低风险。

4、短期使用特性:

核磁共振检查通常只需单次给药,药物在体内停留时间不超过24小时。与需要长期服用的抗癫痫药物相比,这种短暂接触不会影响神经突触形成或髓鞘化进程。

5、替代方案选择:

对于早产儿或存在呼吸系统疾病的婴儿,可采用喂养后自然睡眠、包裹安抚等非药物镇静方式。部分医疗机构还提供噪音模拟适应训练,帮助婴儿在清醒状态下完成检查。

家长可在检查前与医生充分沟通,了解具体用药方案及注意事项。检查后让婴儿多饮水促进药物代谢,观察是否有嗜睡延长、进食减少等异常。日常可通过抚触、音乐等方式缓解婴儿紧张情绪,减少检查时的镇静需求。选择具有婴幼儿镇静经验的医疗机构,确保设备能进行低剂量扫描,这些措施都能进一步降低潜在风险。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

人体内负责形成骨骼的细胞叫什么名字?

人体内负责形成骨骼的细胞称为成骨细胞。骨骼的形成与修复主要依赖成骨细胞、破骨细胞、骨细胞、骨祖细胞及软骨细胞等共同作用。

1、成骨细胞:

成骨细胞是骨形成的主要功能细胞,由间充质干细胞分化而来,负责合成和分泌骨基质中的胶原蛋白与非胶原蛋白。这类细胞在骨表面呈单层排列,通过碱性磷酸酶等标志物参与类骨质的钙化过程,最终形成成熟的骨组织。

2、破骨细胞:

破骨细胞属于多核巨细胞,由造血干细胞分化形成,主要功能是吸收和降解旧骨。其通过分泌盐酸溶解矿物质、释放蛋白酶分解有机基质,与成骨细胞共同维持骨重建平衡,这一过程称为骨重塑。

3、骨细胞:

骨细胞是成熟骨组织中最主要的细胞类型,由成骨细胞矿化后包埋于骨基质中转化而成。它们通过细长的胞质突起在骨小管内形成网络系统,感知力学刺激并调控成骨细胞和破骨细胞的活性,对维持骨代谢稳态具有重要作用。

4、骨祖细胞:

骨祖细胞存在于骨膜和骨髓中,具有向成骨细胞或软骨细胞分化的潜能。在骨骼生长或骨折修复时,这些干细胞可被激活并增殖分化,为骨形成提供新的细胞来源。

5、软骨细胞:

软骨细胞在软骨内成骨过程中起关键作用,尤其在长骨发育时期。它们先形成软骨雏形,随后通过钙化被破骨细胞吸收,最终由成骨细胞替代形成硬骨,这一过程对骨骼纵向生长至关重要。

保持骨骼健康需注重钙质与维生素D的均衡摄入,建议每日食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品等富钙食物。规律进行负重运动如步行、跳绳等可刺激成骨细胞活性,避免吸烟和过量饮酒以防破坏骨代谢平衡。40岁以上人群建议定期检测骨密度,出现不明原因骨痛或易骨折时应及时就医评估骨代谢状态。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

前列腺增生症对人体最大的影响是什么?

前列腺增生症对人体最大的影响是进行性排尿困难,可能引发尿潴留、肾功能损害、泌尿系统感染及膀胱结石等并发症。

1、排尿梗阻:

前列腺增生直接压迫尿道导致排尿阻力增加,表现为尿线变细、排尿费力。长期梗阻可能造成膀胱逼尿肌代偿性肥厚,严重时出现尿潴留。治疗需根据梗阻程度选择α受体阻滞剂如坦索罗辛或5α还原酶抑制剂非那雄胺,严重者需经尿道前列腺电切术。

2、肾功能损害:

长期尿潴留可引起双侧输尿管反流,导致肾盂积水。临床表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。早期通过留置导尿解除梗阻可逆转损伤,晚期需血液透析治疗。定期监测肾功能是必要措施。

3、尿路感染:

残余尿量增加易滋生细菌,引发反复膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括尿频尿急伴发热,尿培养可见大肠埃希菌等病原体。治疗需根据药敏结果选用喹诺酮类抗生素,同时解决尿路梗阻问题。

4、膀胱结石:

尿液滞留使晶体物质沉积形成结石,表现为排尿中断、下腹疼痛。膀胱镜检查可确诊,较小结石可通过利尿排出,较大结石需钬激光碎石术。预防关键在于改善排尿功能。

5、生活质量下降:

夜尿增多、尿失禁等症状严重影响睡眠和社会活动,部分患者出现焦虑抑郁。行为训练联合药物治疗可改善症状,重度心理障碍需专科干预。

建议患者限制晚间饮水量,避免酒精及辛辣食物刺激。适度进行盆底肌训练,如凯格尔运动可增强排尿控制力。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系超声,50岁以上男性每年应进行直肠指检。出现急性尿潴留需立即就医导尿,长期服用植物制剂如锯棕榈需在医生指导下进行。

高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

噪声对人体中枢神经系统的影响是什么?

噪声对人体中枢神经系统的影响主要包括听觉系统损伤、睡眠障碍、认知功能下降、情绪紊乱和内分泌失调。长期暴露于高强度噪声环境中可能引发耳鸣、听力下降等听觉问题,干扰睡眠节律导致失眠,影响记忆力和注意力,诱发焦虑抑郁情绪,并干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。

1、听觉系统损伤:

噪声超过85分贝可造成内耳毛细胞不可逆损伤,初期表现为暂时性听阈偏移,长期暴露会导致永久性听力损失。职业性噪声聋是典型的噪声相关职业病,伴随耳鸣、耳闷等症状。防护措施包括佩戴降噪耳塞、控制暴露时间,严重者需使用改善微循环药物如银杏叶提取物。

2、睡眠障碍:

夜间40分贝以上噪声即可干扰睡眠结构,减少深睡眠和快速眼动睡眠时间。持续睡眠碎片化会导致日间嗜睡、工作效率下降,长期可能诱发高血压等躯体疾病。建议睡前关闭声源,必要时在医生指导下使用镇静催眠药物如唑吡坦。

3、认知功能损害:

噪声通过激活大脑杏仁核引发应激反应,抑制前额叶皮层功能。儿童在65分贝教室环境中阅读能力下降20%,成人出现工作记忆容量缩减。认知训练和正念冥想可部分缓解影响,严重认知障碍需神经心理评估。

4、情绪障碍:

噪声应激促使去甲肾上腺素过度分泌,易引发易怒、焦虑等情绪问题。地铁周边居民抑郁症状发生率较安静区域高34%。心理干预可采用认知行为疗法,必要时配合5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。

5、内分泌紊乱:

噪声刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺轴持续升高皮质醇水平,可能诱发糖代谢异常、免疫功能抑制等问题。工厂工人晨起皮质醇水平较常人高42%。调节方式包括规律作息、补充维生素B族营养素。

建议采取分级噪声防护策略:优先消除声源,无法消除时采用隔音措施,必要时使用个人防护装备。每日保证7-8小时安静睡眠,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼摄入,定期进行太极拳等舒缓运动有助于神经系统修复。出现持续头痛、记忆力减退等症状时应及时进行神经专科检查。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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