急性硫化氢中毒时的急救护理有哪些?
首先需要尽快将患者转移到空气清新、通风的地方,脱离有毒的环境中。其次就是如果患者出现呼吸心脏骤停,则需要马上采取心肺复苏治疗。而如果只是单纯的呼吸困难,没有发生心脏骤停,则可以根据需要使用洛贝林、尼可刹米一类的呼吸兴奋剂或者是用呼吸球囊辅助呼吸。在后期的阶段,因为硫化氢会给中枢呼吸系统造成麻痹,因此需要使用糖皮质激素进行治疗。同时可加入一些利尿类的药物进行治疗,避免出现重大危及情况的出现。对于休克的患者,还需要进行补液一体输治疗,以此来维持人体的水电解质以及酸碱的平衡和稳定。
王振声
住院医师
北京市丰台区卢沟桥乡岳各庄村卫生所!
内科
急性硫化氢中毒的特点是什么?
急性硫化氢中毒有轻、中、重三种不同的程度,所以在临床表现特点上面也是不一样的,对于轻度患者,其他特点主要就是伴有咽喉部位的灼热感、头晕、头痛、恶心、流泪、流鼻涕等,在患者检查的时候可以发现眼角膜有充血问题。而中度中毒者患者的特点则是,出现胸闷、咳嗽、视线模糊等表现,同时还可能会有头晕、头痛、轻度的意识障碍出现,在X线胸片检查时候可以看到片状阴影。对于重度中毒者,在伴随昏迷症状的同时,还会有肺水肿、呼吸衰竭、心肌损伤、心机受损等临床表现。
急性硫化氢中毒的症状是什么?
急性硫化氢中毒的症状有很多。侵害到中枢神经系统,症状表现为头痛、头晕、没力气、走路不稳、手脚冰凉,神志昏迷。侵害到眼部会引起眼睛刺痛、流眼泪、看不清楚东西等。侵害到呼吸道会引起剧烈咳嗽、呼吸困难、肺水肿等。侵害到心肌会引起心跳加速、胸闷、心绞痛等。马上将患者带到空旷的地方,如果有呼吸停止的要马上做人工呼吸,心脏呼吸骤停,马上进行心肺复苏,并立即送医院,可以对症选用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、糖皮质激素等。
急性硫化氢中毒的诊断标准是什么?
一、是否有毒物接触史,对起病很急同时原因不明的患者,要警惕是不是中毒,需要了解患者的生活情况、药物服用情况、种类等等。二、进行全面的体格检查,对于中毒者的神志、意识进行检查,看看是不是出现意识障碍、昏迷、胡言乱语的情况。另外还需要对血压、脉搏、呼吸、心跳等等进行仔细的观察,最后还要在看看患者的皮肤、瞳孔大小及体温等等。三、进行实验室检查化验,对患者排除的呕吐物、粪便、尿液、血液等等进行全面的毒物分析,看看是不是急性硫化氢中毒,最后个别患者还可以根据情况进行相关的血气分析。