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换牙早晚和发育有关吗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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小孩换牙换哪几颗?
小孩换牙主要更换乳牙,通常从6岁左右开始,持续到12岁左右,共更换20颗乳牙,包括门牙、犬齿和臼齿。乳牙的更换顺序通常为:下门牙、上门牙、下侧门牙、上侧门牙、第一乳臼齿、犬齿、第二乳臼齿。乳牙的更换是正常生理现象,为恒牙的生长腾出空间,确保牙齿排列整齐和咬合功能正常。 1、门牙:乳牙中的门牙通常是最先更换的,下门牙先于上门牙脱落,恒牙门牙会在乳牙脱落后逐渐长出,门牙的更换有助于孩子发音和咀嚼功能的完善。 2、侧门牙:侧门牙的更换紧随门牙之后,恒牙侧门牙的生长有助于维持牙齿的对称性和美观性,同时为后续牙齿的生长提供空间。 3、第一乳臼齿:第一乳臼齿的更换通常在孩子8-9岁时进行,恒牙第一前臼齿的生长有助于增强咀嚼功能,确保食物能够被充分磨碎。 4、犬齿:犬齿的更换通常在孩子9-12岁时进行,恒牙犬齿的生长有助于维持牙齿的咬合力和美观性,同时为后续牙齿的生长提供支持。 5、第二乳臼齿:第二乳臼齿的更换通常在孩子10-12岁时进行,恒牙第二前臼齿的生长有助于增强咀嚼功能,确保食物能够被充分磨碎。 乳牙的更换过程中,家长应注意孩子的口腔卫生,定期带孩子进行口腔检查,确保恒牙能够顺利生长。如果发现乳牙脱落过早或恒牙生长异常,应及时就医,避免影响牙齿的正常发育和排列。乳牙的更换是孩子成长过程中的重要阶段,家长应给予足够的关注和护理,确保孩子的口腔健康。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

孩子换牙要注意什么?
孩子换牙期间需注意口腔卫生、饮食习惯和定期检查,避免牙齿排列不齐或龋齿问题。保持牙齿清洁、选择健康食物、及时处理异常情况是关键。 1、口腔卫生。换牙期间,乳牙脱落和恒牙萌出,口腔环境容易滋生细菌。每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,帮助预防龋齿。家长应监督孩子刷牙,确保每个牙面都清洁到位。使用牙线清理牙缝,防止食物残渣堆积。定期更换牙刷,每三个月一次,保持刷毛的清洁效果。 2、饮食习惯。避免过多摄入含糖量高的食物和饮料,如糖果、碳酸饮料等,这些食物容易导致龋齿。增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进牙齿和骨骼的健康发育。多吃富含纤维的水果和蔬菜,如苹果、胡萝卜,有助于清洁牙齿表面,减少牙菌斑的形成。 3、定期检查。每半年带孩子进行一次口腔检查,及时发现和处理牙齿问题。牙医会评估牙齿的生长情况,检查是否有龋齿、牙齿排列不齐等问题。早期发现异常,可以采取干预措施,如佩戴矫正器,避免恒牙排列不齐。牙医还会提供专业的口腔护理建议,帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。 4、处理异常情况。如果孩子出现乳牙滞留、恒牙萌出困难或牙齿疼痛等问题,应及时就医。乳牙滞留可能导致恒牙生长位置异常,需要牙医拔除滞留的乳牙。恒牙萌出困难可能需要进行手术干预,帮助恒牙正常生长。牙齿疼痛可能是龋齿或牙龈炎的表现,需要及时治疗,避免病情加重。 5、心理疏导。换牙期间,孩子可能会因为牙齿松动或脱落感到不安或恐惧。家长应耐心解释换牙是正常的生理现象,鼓励孩子保持积极的心态。可以通过讲故事或观看相关科普视频,帮助孩子理解换牙过程,减少焦虑情绪。家长应避免在孩子面前表现出过度紧张,以免加重孩子的心理负担。 孩子换牙期间,家长需关注口腔卫生、饮食习惯和定期检查,及时处理异常情况,帮助孩子顺利度过换牙期,确保恒牙健康生长。通过科学的护理和定期的检查,可以有效预防牙齿问题,促进孩子口腔健康。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童换牙期可以矫正吗?
儿童换牙期是进行牙齿矫正的合适时机,通过早期干预可以有效改善牙齿排列和咬合问题。治疗方法包括功能性矫治、固定矫治和保持器使用,具体选择需根据儿童牙齿发育情况而定。 1、功能性矫治器适用于乳牙期或混合牙列期的儿童,主要用于纠正不良口腔习惯和引导颌骨正常发育。常见的功能性矫治器包括Frankel矫治器、Twin-block矫治器和Activator矫治器,这些装置通过改变口腔肌肉功能来促进颌骨协调生长。 2、固定矫治器主要用于恒牙列期的牙齿矫正,常见的有传统金属托槽、陶瓷托槽和自锁托槽。传统金属托槽经济实用,陶瓷托槽美观度较高,自锁托槽则减少了摩擦力,提高了治疗效率。固定矫治器通过施加持续、温和的力来移动牙齿,达到理想的排列效果。 3、保持器在完成主动矫正后使用,目的是维持矫正效果,防止牙齿复发。Hawley保持器和透明保持器是常用类型,Hawley保持器可调节,透明保持器美观舒适。保持器通常需要佩戴6个月至2年,具体时间视个体情况而定。 4、早期矫正的优势在于利用儿童生长发育的潜力,能够更有效地引导颌骨和牙齿的正常发育,减少后期复杂矫正的需要。早期干预可以预防或减轻牙齿拥挤、前突、反颌等问题,改善面部美观和咬合功能。 5、在进行矫正治疗前,需要进行全面的口腔检查,包括X光片、牙模和面部照片等,以制定个性化的治疗方案。定期复诊是确保矫正效果的关键,通常每4-6周需要复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整矫治器。 儿童换牙期是牙齿矫正的黄金时期,通过及时、适当的矫正治疗,可以显著改善儿童的口腔健康和面部美观,为未来的牙齿健康打下良好基础。家长应密切关注儿童的牙齿发育情况,及时咨询专业正畸制定最适合的矫正方案。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

为什么早晚刷牙还是会蛀牙?
早晚刷牙仍蛀牙的原因包括刷牙方式不当、饮食结构不合理以及口腔环境特殊。改善蛀牙问题需调整刷牙方法、控制饮食糖分摄入并定期进行口腔检查。 1 刷牙方式不当可能导致蛀牙。即使每天早晚刷牙,如果刷牙时间不足、力度过大或过小,牙齿表面和缝隙中的食物残渣和细菌无法彻底清除,容易形成牙菌斑,进而引发蛀牙。建议使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙齿呈45度角,轻柔地上下刷动,每次刷牙至少2分钟,确保每颗牙齿的内外表面和咬合面都清洁到位。 2 饮食结构不合理是蛀牙的常见原因。高糖饮食会为口腔中的细菌提供充足的能量来源,细菌代谢糖分后产生酸性物质,腐蚀牙釉质,导致蛀牙。减少含糖食物的摄入,尤其是碳酸饮料、糖果和甜点,增加富含纤维的蔬菜和水果,可以中和口腔酸性环境,降低蛀牙风险。 3 口腔环境特殊可能增加蛀牙风险。某些人的唾液分泌较少,口腔自洁能力较弱,容易滋生细菌;牙齿排列不齐或存在龋齿易感体质,也更容易发生蛀牙。定期进行口腔检查,及时发现和处理龋齿问题,使用含氟牙膏或接受氟化物治疗,可以增强牙釉质的抗酸能力,预防蛀牙。 蛀牙的发生是多因素共同作用的结果,即使坚持早晚刷牙,仍需注意刷牙方式、饮食结构和口腔环境的综合管理,才能有效预防蛀牙,维护口腔健康。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

孩子换牙门牙长歪了怎么办?
孩子换牙时门牙长歪了,可以通过早期干预和矫正治疗来改善。门牙长歪的原因可能包括遗传因素、不良口腔习惯、乳牙滞留或恒牙萌出空间不足等。早期发现并及时采取措施,能够有效纠正牙齿排列问题。 1、遗传因素是导致门牙长歪的常见原因之一,父母牙齿排列不齐可能增加孩子牙齿长歪的风险。这种情况下,建议定期带孩子进行口腔检查,医生会根据具体情况制定矫正计划,如使用活动矫治器或固定矫治器。2. 不良口腔习惯,如吮指、咬唇、用口呼吸等,可能导致牙齿排列异常。纠正这些习惯是关键,家长可以通过行为引导或使用辅助工具,如口腔矫正器,帮助孩子改掉不良习惯。3. 乳牙滞留是指乳牙未按时脱落,阻碍恒牙正常萌出,导致牙齿长歪。若发现乳牙滞留,应及时拔除,为恒牙腾出空间,必要时可通过正畸治疗调整牙齿位置。4. 恒牙萌出空间不足也可能导致门牙长歪,这种情况下,医生可能会建议拔除部分牙齿或使用扩弓器扩大牙弓,为恒牙提供足够的萌出空间。 孩子换牙时门牙长歪了,家长应尽早带孩子进行口腔检查,医生会根据具体情况制定个性化的矫正方案,包括活动矫治器、固定矫治器、拔牙或扩弓器等,早期干预能够有效改善牙齿排列问题,避免后期更复杂的治疗。定期口腔检查和良好的口腔习惯养成是预防牙齿长歪的重要措施,家长应重视并积极配合医生的治疗建议。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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