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左肾痛是怎么回事

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赵严 护士
舒兰市中西医结合医院
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左肾痛是怎么回事?

左肾痛可能由肾结石、尿路感染、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、肾结石

肾结石可能与代谢异常、尿量减少、高钙饮食等因素有关,通常表现为腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状。可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物促进结石排出。若结石较大或引发严重梗阻,可能需要体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

2、尿路感染

尿路感染可能与细菌逆行感染、免疫力低下、尿路梗阻等因素有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛、腰部隐痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物控制感染。日常需多饮水促进细菌排出。

3、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染上行、尿流不畅、糖尿病等因素有关,通常表现为发热、寒战、腰部叩击痛等症状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、热淋清颗粒等药物抗感染治疗。急性期需卧床休息。

4、腰肌劳损

腰肌劳损可能与久坐、姿势不良、过度劳累等生理因素有关,通常表现为腰部酸胀痛、活动受限等症状。可通过热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解。日常需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。

5、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为双侧腰部钝痛、高血压、血尿等症状。可遵医嘱使用盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压。若囊肿过大压迫肾脏,可能需要穿刺抽液或手术治疗。

出现左肾痛需避免剧烈运动,减少高盐高嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000毫升以上。观察是否伴随发热、血尿等症状,若疼痛持续加重或出现排尿异常,应立即就医完善尿常规、B超等检查。治疗期间注意休息,避免憋尿,女性患者需特别注意会阴清洁。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

左肾痛是怎么回事?

左肾痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾囊肿、腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因引起。左肾痛通常表现为腰部钝痛或绞痛,可能伴随尿频、尿急、血尿等症状,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石是左肾痛的常见原因,结石移动时可引发剧烈绞痛。疼痛常从腰部向会阴部放射,可能伴有恶心呕吐。结石较小可通过多饮水促进排出,结石较大需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎多由细菌感染引起,表现为持续性腰部胀痛伴发热寒战。尿液检查可见白细胞升高,需进行尿培养确定致病菌。治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。急性期需卧床休息,保持每日尿量2000毫升以上。

3、肾囊肿

单纯性肾囊肿通常无症状,囊肿增大压迫肾包膜时可引起隐痛。超声检查可明确囊肿大小和位置,直径小于5厘米且无症状者无须治疗,定期复查即可。巨大囊肿需行穿刺硬化或腹腔镜去顶减压术,避免剧烈运动防止囊肿破裂。

4、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,疼痛区域与肾脏投影区重叠易被误认为肾痛。表现为活动后加重、休息缓解的酸痛感,热敷和按摩可改善症状。建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

5、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可引起放射性疼痛,当累及L1-L3神经根时疼痛区域与肾区相似。典型表现为咳嗽喷嚏时疼痛加重,可能伴下肢麻木。轻度突出可通过牵引、理疗缓解,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应睡硬板床,避免弯腰提重物。

出现左肾痛应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。每日饮水量保持在1500-2000毫升,限制高嘌呤和高草酸食物摄入。急性疼痛发作时可尝试热敷腰部,但持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状时需立即就医。建议定期进行泌尿系统超声检查,40岁以上人群每年检查尿常规和肾功能。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

我的左肾一按就痛是怎么回事呀?
问题分析:昨肾区疼痛可能有很多疾病:1.泌尿系统结石:多有疼痛、血尿甚至尿路梗阻等症状2.肾炎、肾盂肾炎:多有发热、尿频、尿急、尿痛等症状3.肾结核:多有尿频、脓尿、血尿及低热、盗汗等全身症状4.腰肌劳损等等意见建议:单凭左肾部疼痛感无法明确诊断,建议您到泌尿外科请医生检查一下肾脏触诊,有没有肾区叩痛,并查一下尿常规和肾脏B超,可以及早发现问题进行治疗。
小禾科普

主任医师 复禾健康科普平台

左肾结石术后左腹部痛,检查正常,怎么回事?
如果检查为正常的,认为左腹部和腰部隐痛,可以见于结肠炎、腰肌劳损等疾病,如果是有结肠炎,常容易出现了腹胀、便秘或腹泻等症状,对于腰肌劳损可以出现了一侧腰部的疼痛。如果腹痛严重,必要时需做个纤维结肠镜检查,需适当针对性的治疗,对于腰部的不适症状,需针对性的治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

左肾输尿管下段结石,隔两周就痛一次,是怎么回事?
这个就是泌尿道结石的原因,很多人会这样的,疼痛就会这样没有规律的,还会出现绞痛和血尿的可能。建议继续使用中药排石,如吃排石颗粒或是肾石通,必要时可以去医院超声碎石处理的。
曹轶红

吉林市博华医院

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