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分娩体验仪对身体有危害吗

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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现场电除颤仪如何实施?

现场电除颤仪实施需按照规范操作流程进行,主要包括确认患者状态、开启设备、放置电极片、分析心律、实施电击等步骤。电除颤仪是抢救心室颤动或无脉性室性心动过速的关键设备,正确使用可显著提高患者生存概率。

确认患者状态是首要步骤,需快速判断患者是否无反应、无呼吸或仅有濒死喘息。若确认心脏骤停,立即启动急救系统并获取除颤仪。开启设备后按照语音或屏幕提示操作,多数现代除颤仪具备自动分析功能。正确放置电极片位置至关重要,通常将胸骨电极置于右锁骨下方,心尖电极置于左乳头外侧腋中线处。电极片需与皮肤紧密贴合,若患者胸毛浓密需快速剃除。设备自动分析心律时确保无人接触患者,若提示可电击心律,清场后按下放电按钮实施电击。电击后立即恢复胸外按压,两分钟后重新评估心律。对于可除颤心律,每次电击能量选择遵循设备默认设置,双相波除颤仪通常使用120-200焦耳。实施过程中需持续保障患者气道通畅,条件允许时尽早建立高级气道。操作时注意避免在潮湿环境或患者胸部有药物贴片时使用,金属物体不得接触电极片。儿童使用需配备儿科电极片或能量调节装置,1-8岁儿童初始剂量为2-4焦耳/千克体重。

使用电除颤仪后需持续监测患者生命体征,记录电击次数与能量设置。及时清理使用过的电极片并检查设备电量,确保处于备用状态。所有参与抢救人员应定期接受心肺复苏与除颤仪操作培训,熟悉设备维护流程。公共场所配置的自动体外除颤仪通常有更简化的操作界面,非专业人员也可按图示步骤完成急救。日常需定期检查电极片有效期与设备自检报告,避免电池耗尽或部件老化影响使用。建议医疗机构每半年对除颤仪进行专业检测,包括能量输出校准与故障排查。对于发生过室颤的高危患者,家属可学习基本操作要领以备应急之需。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

孕妇分娩疼痛难忍?

孕妇分娩疼痛难忍可通过药物镇痛、非药物镇痛及心理疏导等方式缓解。

药物镇痛常用硬膜外麻醉、笑气吸入或盐酸哌替啶注射液,需由麻醉医师评估后实施。硬膜外麻醉能阻断疼痛信号传导,笑气通过抑制中枢神经减轻痛感,盐酸哌替啶具有镇静作用。非药物镇痛包括拉玛泽呼吸法、自由体位分娩及水中待产,通过调整呼吸节奏与体位减轻肌肉紧张。心理疏导可通过专业助产士陪伴及正念训练降低焦虑水平,疼痛感知与焦虑程度呈正相关,情绪稳定有助于内啡肽分泌。部分产妇可能出现药物过敏或血压波动,需持续监测生命体征。

分娩后建议早期下床活动促进恢复,保持会阴清洁,按需进行盆底肌训练。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

无痛分娩对胎儿大脑有影响吗?

无痛分娩一般不会对胎儿大脑造成影响。

无痛分娩是通过硬膜外麻醉的方式减轻产妇分娩疼痛,麻醉药物主要作用于产妇的脊髓神经,药物进入母体血液循环的剂量极少,通过胎盘屏障进入胎儿体内的药物浓度更低。临床研究显示,规范实施的无痛分娩不会影响胎儿心率、呼吸等生命体征,也不会干扰胎儿大脑发育。部分产妇可能出现短暂低血压,但通过补液和体位调整可迅速纠正,不会造成胎儿缺氧。

极少数情况下,若麻醉药物剂量过大或产妇对药物异常敏感,可能导致胎儿出生后出现短暂肌张力低下,但通常在24小时内自行恢复。实施无痛分娩前,麻醉医师会评估产妇身体状况并严格控制药物剂量。建议产妇选择正规医疗机构,由专业麻醉团队操作,以最大限度保障母婴安全。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孕妇强直性脊柱炎会影响分娩吗?

孕妇强直性脊柱炎可能影响分娩,但多数情况下可通过医疗干预实现安全分娩。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。孕期由于激素水平改变,部分患者症状可能减轻,但疾病本身可能增加分娩风险。疾病活动期可能引发骨盆关节僵硬或融合,导致产道狭窄,增加自然分娩难度。同时,长期使用部分抗炎药物可能需在孕期暂停,可能影响疾病控制。多数患者在产科医生和风湿免疫科医生共同管理下,通过调整用药方案、选择合适分娩方式可顺利完成分娩。

少数病情严重或合并髋关节强直的患者,可能因骨盆变形无法经阴道分娩,需提前评估选择剖宫产。疾病晚期脊柱严重畸形的患者,麻醉和手术体位摆放可能面临挑战,需多学科团队协作制定个性化方案。

建议强直性脊柱炎孕妇在孕早期即进行产科和风湿免疫科联合评估,定期监测疾病活动度,根据具体情况选择分娩方式并做好疼痛管理预案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

分娩期可能对心脏产生什么影响?

分娩期可能对心脏产生血流动力学改变、心脏负荷增加及潜在并发症风险。

妊娠期血容量增加,分娩时宫缩进一步加重心脏负担。第一产程子宫收缩使回心血量增多,心输出量增加;第二产程产妇屏气用力可能导致血压骤升;第三产程胎盘娩出后子宫血流锐减,可能引发低血压。原有心脏疾病患者易诱发心力衰竭、心律失常或心肌缺血。健康孕妇也可能出现短暂性心悸、气促等生理性代偿反应。

风湿性心脏病、先天性心脏病或妊娠期高血压疾病患者风险更高,可能发生急性肺水肿、心源性休克等危重情况。这类孕妇需提前制定分娩方案,产程中持续心电、血压监测,必要时选择剖宫产减少心脏负荷。

建议孕前评估心脏功能,孕期规律产检,出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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