胆囊结石的微创手术适应症包括结石直径超过10毫米、反复发作胆绞痛或合并胆囊炎等情况。
胆囊结石微创手术主要指腹腔镜胆囊切除术，适用于有明显临床症状或并发症的患者。结石直径较大可能堵塞胆管或引发感染，此时需手术干预。反复发作胆绞痛影响生活质量，保守治疗无效时建议手术。合并急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎等并发症，为防止病情恶化需及时手术。存在胆囊息肉合并结石且息肉直径超过5毫米，考虑癌变风险也需手术。胆囊壁增厚超过3毫米或胆囊功能丧失，长期可能诱发更严重病变。
术后需保持低脂饮食，避免剧烈运动，定期复查腹部超声。
无症状胆囊结石通常无须手术，但需定期复查监测病情变化。
胆囊结石是否需手术干预主要取决于结石大小、数量及是否引发并发症。对于直径小于10毫米且无临床症状的胆囊结石，多数可通过定期超声检查观察其变化。这类结石可能长期稳定存在，对胆囊功能影响较小。若结石体积较大超过15毫米或合并胆囊壁增厚，即使无症状也可能增加癌变风险，此时医生会建议预防性胆囊切除术。部分患者虽无典型胆绞痛，但可能出现餐后腹胀、消化不良等非特异性症状，这类情况需结合胆囊收缩功能评估决定治疗方案。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁排泄。每6-12个月进行肝胆超声检查，若出现发热、黄疸或持续性腹痛应立即就医。
胆结石和胆囊结石通常是指同一种疾病。
胆结石是发生在胆道系统的结石统称，包括胆囊结石和胆管结石。胆囊结石特指结石位于胆囊内的情况，是胆结石中最常见的类型。两者在发病机制上相似，均与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等因素有关，典型症状为右上腹绞痛、恶心呕吐。胆囊结石若引发急性胆囊炎，可能出现发热、黄疸等表现。
日常需避免高脂饮食，规律进食有助于减少胆汁淤积。
胆囊结石患者饮食需注意低脂、低胆固醇、高纤维的饮食原则，避免暴饮暴食和刺激性食物。
胆囊结石的形成与胆汁成分失衡有关，高脂高胆固醇饮食可能刺激胆囊收缩诱发疼痛。建议选择蒸煮炖等清淡烹饪方式，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，增加蔬菜水果如西蓝花、苹果以补充膳食纤维。避免动物内脏、肥肉、油炸食品及辛辣调味品，减少咖啡、酒精摄入。规律进食有助于胆汁规律排放，每日饮水1500-2000毫升可稀释胆汁浓度。合并胆绞痛发作时应暂时禁食，待症状缓解后逐步恢复流质饮食。
日常可适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动，定期复查超声监测结石变化，若出现持续腹痛或发热需及时就医。
胆囊结石切除手术取石的全过程通常包括术前评估、麻醉、手术操作和术后恢复四个阶段。
术前评估阶段需完善血常规、肝功能、超声或CT等检查，确认结石位置、数量及胆囊状况。麻醉多采用全身麻醉，确保手术无痛进行。手术操作常见腹腔镜胆囊切除术，通过腹部3-4个小切口置入器械，分离胆囊管与动脉后切除胆囊并取出结石；少数情况需开腹手术，切口较大但视野更清晰。术后恢复包括监护生命体征、止痛处理，通常住院3-5天，1-2周后可逐步恢复正常活动。
术后需保持清淡饮食，避免高脂食物，定期复查腹部超声确认无残留结石或并发症。
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