偏执型人格障碍的主要表现包括对他人普遍不信任、过度敏感和怀疑，治疗可通过心理治疗和药物干预改善症状。偏执型人格障碍患者常表现出对他人动机的恶意解读，即使缺乏证据也坚信自己被欺骗或伤害，这种不信任感可能导致人际关系紧张和社交孤立。患者还可能表现出固执、好争论和过度防御，难以接受批评或不同意见，容易将中性或善意的行为误解为敌意。
1、对他人普遍不信任：患者往往认为他人有恶意或欺骗意图，即使没有证据支持这种想法。这种不信任感可能导致他们避免与他人建立亲密关系，甚至对家人和朋友也保持高度警惕。治疗上，认知行为疗法可以帮助患者识别和挑战这些不合理的信念，逐步建立对他人的信任。
2、过度敏感和怀疑：患者对批评或不同意见极为敏感，容易将中性或善意的行为误解为敌意。这种过度敏感可能导致他们在社交场合中表现出防御性或攻击性。心理治疗中的情绪调节技巧可以帮助患者更好地管理情绪反应，减少过度敏感带来的负面影响。
3、固执和好争论：患者往往坚持自己的观点，即使面对相反的证据也不愿改变。这种固执可能导致他们在工作和生活中频繁发生冲突。治疗上，辩证行为疗法可以帮助患者学会更灵活的思维方式，减少固执和好争论的行为。
4、过度防御：患者常常采取防御性行为，如拒绝接受批评或不同意见，以保护自己免受想象中的伤害。这种过度防御可能导致他们在人际关系中显得冷漠或疏远。心理治疗中的沟通技巧训练可以帮助患者学会更开放和建设性的沟通方式，减少过度防御带来的问题。
偏执型人格障碍的治疗需要长期的心理干预和药物支持，患者应积极配合治疗，逐步改善症状，提高生活质量。心理治疗如认知行为疗法、辩证行为疗法和情绪调节技巧可以帮助患者识别和改变不合理的信念和行为模式，药物干预如抗焦虑药和抗抑郁药可以缓解伴随的焦虑和抑郁症状。患者应定期与心理医生沟通，调整治疗方案，确保治疗效果。