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乳腺原位导管癌与乳腺癌的区别

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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宝宝动脉导管未闭怎么办?
宝宝动脉导管未闭是一种先天性心脏病,需要根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或定期观察。动脉导管未闭是由于胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管未能正常闭合,导致血液异常分流,可能引发心脏负担加重、呼吸困难等症状。 1、药物治疗 对于症状较轻的宝宝,医生可能会建议使用药物帮助动脉导管闭合。常用的药物包括: - 布洛芬:通过抑制前列腺素合成,促进导管闭合。 - 吲哚美辛:同样具有促进导管闭合的作用,但需在医生指导下使用。 - 利尿剂:用于缓解心脏负担,改善症状。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或病情较重,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括: - 导管介入封堵术:通过微创方式将封堵器植入导管,阻断异常血流。 - 开胸手术:适用于导管较大或介入治疗不适合的宝宝,直接结扎或切断导管。 - 胸腔镜手术:创伤较小,恢复较快,适合部分患儿。 3、定期观察 对于动脉导管较小且无明显症状的宝宝,医生可能会建议定期随访观察,监测心脏功能和导管变化。 4、日常护理 - 饮食调理:保证营养均衡,避免高盐饮食,减轻心脏负担。 - 预防感染:注意宝宝的个人卫生,避免呼吸道感染,减少心脏负担。 - 适度运动:根据医生建议,适当进行轻度活动,避免剧烈运动。 宝宝动脉导管未闭的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。家长应积极配合医生,定期复查,确保宝宝健康成长。如果发现宝宝出现呼吸急促、喂养困难等症状,应及时就医,避免延误治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

3岁才查出来动脉导管未闭怎么办?
3岁才查出来动脉导管未闭需要及时就医,根据病情严重程度选择药物治疗、介入治疗或手术治疗。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,可能与遗传、孕期感染、环境因素等有关,早期发现和治疗是关键。 1、遗传因素 动脉导管未闭可能与遗传有关,家族中有先天性心脏病史的孩子患病风险较高。如果父母或近亲有类似疾病,建议在孕期进行详细的胎儿心脏检查,以便早期发现。 2、环境因素 孕期母体接触有害物质(如吸烟、饮酒、药物滥用)或感染(如风疹病毒)可能增加胎儿患动脉导管未闭的风险。孕期应避免接触有害环境,保持健康的生活方式。 3、生理因素 动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的血管,通常在出生后几周内闭合。如果未能自然闭合,可能导致心脏负担加重,出现呼吸困难、发育迟缓等症状。 4、治疗方法 - 药物治疗:对于症状较轻的患儿,医生可能会开具药物(如吲哚美辛)促进导管闭合。 - 介入治疗:通过导管技术封堵未闭合的动脉导管,创伤小、恢复快,适合大多数患儿。 - 手术治疗:对于导管较大或介入治疗无效的患儿,可能需要进行开胸手术结扎导管。 5、日常护理 - 饮食调理:多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜,增强免疫力。 - 适度运动:根据医生建议进行适量运动,避免剧烈活动,以免加重心脏负担。 动脉导管未闭虽然是一种先天性心脏病,但通过及时治疗和科学护理,大多数患儿可以恢复正常生活。家长应密切关注孩子的身体状况,定期复查,确保治疗效果。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

早产儿动脉导管未闭怎么办?
早产儿动脉导管未闭是一种常见的心脏问题,通常需要根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或观察等待。治疗方法包括使用药物如吲哚美辛、布洛芬,或进行手术闭合导管。 1、药物治疗 早产儿动脉导管未闭的药物治疗是首选方案,尤其是对于症状较轻的患儿。常用药物包括吲哚美辛和布洛芬,这些药物通过抑制前列腺素的合成,促使导管收缩并闭合。药物治疗通常在出生后几天内开始,效果显著且副作用较少。但需注意,药物可能对肾功能有一定影响,需在医生指导下使用。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或患儿病情较重,可能需要手术治疗。手术方式包括传统的开胸手术和微创的导管介入手术。开胸手术通过直接结扎或切断未闭的导管,效果确切但创伤较大。导管介入手术则通过血管内放置封堵器,创伤小、恢复快,适合体重较轻的早产儿。手术选择需根据患儿的具体情况和医生建议决定。 3、观察等待 对于部分早产儿,动脉导管未闭可能随着生长发育自行闭合。医生会根据患儿的症状、心脏功能及导管大小决定是否采取观察等待的策略。在此期间,需定期进行心脏超声检查,监测导管的变化情况。如果导管未闭持续存在或症状加重,仍需及时干预。 早产儿动脉导管未闭的治疗需根据患儿的具体情况制定个性化方案。药物治疗是首选,手术和观察等待也是重要选择。家长应密切配合医生,定期随访,确保患儿得到及时有效的治疗,避免并发症的发生。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

3岁才查出来动脉导管未闭正常吗?
3岁才查出来动脉导管未闭并不算罕见,但需要及时就医评估和治疗。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,通常在婴儿期或幼儿期被发现,但部分患儿可能因症状不明显而延迟诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患儿情况决定。 1、遗传因素 动脉导管未闭可能与遗传有关,家族中有先天性心脏病史的儿童患病风险较高。遗传因素可能导致心脏结构发育异常,使动脉导管未能正常闭合。 2、环境因素 孕期母体接触某些有害物质(如吸烟、饮酒或药物)可能增加胎儿患动脉导管未闭的风险。早产儿由于心脏发育不完全,动脉导管未闭的发生率较高。 3、生理因素 动脉导管是胎儿期连接主动脉和肺动脉的重要血管,通常在出生后数天内闭合。如果闭合机制异常,可能导致动脉导管未闭。部分患儿因症状轻微,可能在较晚时期才被发现。 4、病理因素 动脉导管未闭可能导致心脏负担加重,长期未治疗可能引发肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。早期诊断和治疗对预防并发症至关重要。 治疗方法 - 药物治疗:对于症状较轻的患儿,医生可能开具药物如吲哚美辛或布洛芬,帮助促进动脉导管闭合。 - 介入治疗:通过心导管技术,医生可以植入封堵器闭合未闭的动脉导管,创伤小且恢复快。 - 手术治疗:对于病情复杂或介入治疗无效的患儿,可能需要进行开胸手术直接闭合动脉导管。 3岁发现动脉导管未闭虽不算常见,但通过及时治疗可以有效控制病情。家长应定期带孩子进行心脏检查,尤其是出现呼吸急促、易疲劳等症状时。早期干预不仅能改善患儿生活质量,还能降低并发症风险。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宫颈原位癌一定会发展成宫颈癌吗?
宫颈原位癌不一定发展成宫颈癌,但存在一定风险。宫颈原位癌是宫颈上皮内瘤变的一种高级别病变,属于癌前病变,及时治疗可以有效阻止其发展为宫颈癌。治疗方法包括手术切除、药物治疗和定期随访。 1、宫颈原位癌的病因 宫颈原位癌的发生与多种因素有关。遗传因素可能增加患病风险,但并非决定性因素。环境因素中,长期感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)是主要原因,尤其是HPV16和HPV18型。生理因素如免疫力低下、激素水平异常也可能促进病变发展。长期吸烟、性生活过早、多性伴侣等行为也会增加患病风险。 2、宫颈原位癌的治疗方法 宫颈原位癌的治疗目标是彻底清除病变组织,防止其发展为宫颈癌。 - 手术治疗:常见方法包括宫颈锥切术(LEEP或冷刀锥切)和全子宫切除术。宫颈锥切术适用于年轻且有生育需求的患者,可保留子宫功能;全子宫切除术适用于无生育需求或病变范围较大的患者。 - 药物治疗:局部应用干扰素或免疫调节剂,帮助增强免疫力,抑制病毒复制。 - 定期随访:治疗后需定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,监测病变是否复发或进展。 3、预防与生活建议 - 接种HPV疫苗:建议9-45岁女性接种HPV疫苗,预防高危型HPV感染。 - 健康生活方式:戒烟、保持单一性伴侣、注意性卫生,增强免疫力。 - 定期筛查:建议21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,早期发现病变。 宫颈原位癌虽然存在发展为宫颈癌的风险,但通过规范治疗和定期随访,可以有效控制病情。早期发现、早期治疗是关键,同时注重预防措施,降低患病风险。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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