甲状腺左右两边都有结节是否需要治疗，取决于结节的性质、大小、症状以及是否有恶变风险。良性小结节且无症状可定期观察，若结节较大、压迫症状明显或怀疑恶性，需及时治疗。
1、结节性质评估：通过超声检查、细针穿刺活检等手段明确结节是良性还是恶性。良性结节通常生长缓慢，恶性结节可能快速增大或伴有其他异常表现。对于恶性或可疑恶性结节，需尽早进行手术切除，以避免病情恶化。
2、结节大小与症状：结节直径超过1厘米或引起吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状时，需考虑治疗。手术切除是常见方法，微创手术如腔镜甲状腺切除术可减少创伤和恢复时间。
3、甲状腺功能异常：若结节伴随甲状腺功能亢进或减退，需进行药物治疗。甲亢患者可服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，甲减患者需补充甲状腺激素如左甲状腺素钠片。
4、定期随访：对于无需立即治疗的良性结节，建议每6-12个月进行一次超声检查，监测结节大小和形态变化。若结节无明显变化，可继续观察；若出现异常，需重新评估治疗方案。
5、生活方式调整：保持均衡饮食，适量摄入碘，避免高碘或低碘饮食。适度运动，增强免疫力，减少甲状腺疾病的发生风险。
甲状腺左右两边都有结节的治疗需根据具体情况制定个性化方案，定期检查和及时干预是管理甲状腺结节的关键，确保病情得到有效控制。