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接触武汉人会感染肺炎吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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接触性皮炎怎么治能除根?

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗,多数患者经规范治疗可达到临床治愈。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,主要表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒,常见诱因有金属饰品、化妆品、洗涤剂等。

1、避免接触过敏原

通过斑贴试验明确致敏物质后严格规避,如镍过敏者避免佩戴合金饰品,染发剂过敏者停用含苯二胺产品。日常选择无香料、无酒精的温和护肤品,接触清洁剂时佩戴防护手套。这是根治接触性皮炎的关键措施。

2、外用药物

急性期渗出可用硼酸溶液湿敷,无渗出时选用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏。慢性肥厚皮损可配合使用尿素软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童患者。药物需在医生指导下按疗程使用。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服氯雷他定等抗组胺药,泛发性皮炎需短期服用泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固病例。用药期间需监测血压、血糖等指标,禁止自行调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对慢性顽固性接触性皮炎有效,每周治疗2-3次,需持续数月。治疗期间注意防晒,光敏感者禁用。该疗法可能引起皮肤干燥等副作用,需在专业机构进行。

5、生物制剂

度普利尤单抗等靶向生物制剂可用于常规治疗无效的重症患者,通过阻断特定炎症因子发挥作用。需皮下注射给药,治疗前需筛查结核等感染灶,用药期间定期复查肝肾功能。

接触性皮炎患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡,少食辛辣刺激食物。保持居住环境清洁,定期除螨除尘。修复皮肤屏障功能可使用含神经酰胺的保湿剂。若反复发作或皮损加重,应及时复诊调整治疗方案,长期管理可显著降低复发概率。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

接触性皮炎可以治愈吗?

接触性皮炎通常可以治愈,治疗方法包括避免接触过敏原、使用外用药物、口服药物、冷敷护理和光疗。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,主要表现为红斑、瘙痒和水肿。

避免接触过敏原是治疗接触性皮炎的关键步骤。患者应明确导致过敏的物质,如金属、化妆品或清洁剂等,并在日常生活中尽量避免接触。过敏原检测有助于识别具体致敏物质。对于职业性接触性皮炎,可能需要调整工作环境或使用防护用具。

外用药物可有效缓解接触性皮炎症状。常用的有糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏,可减轻炎症和瘙痒。非激素类药膏如他克莫司软膏也适用于面部等敏感部位。使用前应清洁患处皮肤,按医嘱涂抹适量药膏。

口服药物适用于症状较重的接触性皮炎患者。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒症状。严重病例可能需要短期使用泼尼松等糖皮质激素。免疫调节剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例。这些药物需在医生指导下使用,注意可能的不良反应。

冷敷护理能缓解急性期症状。用冷水或生理盐水浸湿干净纱布,轻轻敷于患处可减轻灼热感和瘙痒。避免搔抓或使用刺激性肥皂清洗。穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持皮肤湿润有助于修复皮肤屏障,可使用无香料保湿霜。

光疗适用于慢性或顽固性接触性皮炎。窄谱中波紫外线治疗可调节局部免疫反应,减少炎症。治疗需在专业医疗机构进行,通常需要多次照射。治疗期间需注意防晒,避免光敏感反应。光疗不适合孕妇及光敏感患者。

接触性皮炎患者应注意日常皮肤护理,避免使用含酒精或香料的护肤品。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果和深海鱼,有助于皮肤修复。保持规律作息,避免精神紧张。如症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。治愈后仍需注意预防复发,随身携带抗过敏药物以备不时之需。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

接触性皮炎如何鉴别?

接触性皮炎可通过典型皮损表现、过敏原检测、斑贴试验、病史询问及排除其他皮肤病等方式鉴别。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,主要表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒或灼痛。

1、典型皮损表现

接触性皮炎的特征性皮损为边界清晰的红斑、水肿性丘疹或密集小水疱,严重时可出现大疱、糜烂渗出。皮损形态与接触物形状相关,如项链过敏呈颈周环形分布,橡胶手套过敏呈手套样分布。急性期瘙痒明显,慢性期则表现为皮肤增厚、苔藓样变。

2、过敏原检测

通过血清特异性IgE检测可筛查常见接触性过敏原,如镍、铬、香料、橡胶添加剂等。该方法适用于速发型变态反应检测,对迟发型变态反应需结合斑贴试验。检测结果需结合临床表现综合判断,避免假阳性干扰。

3、斑贴试验

将标准过敏原试剂贴敷于背部皮肤48小时,观察72-96小时后的皮肤反应。阳性表现为试验部位出现红斑、丘疹或水疱,是诊断迟发型接触性皮炎的金标准。常见阳性过敏原包括染发剂对苯二胺、化妆品防腐剂等。

4、病史询问

详细询问发病前72小时内接触史,包括职业暴露、化妆品使用、金属饰品佩戴等情况。特别注意新接触物质与皮损出现的时间关联性,如染发后发际线红斑提示染发剂过敏,穿新鞋后足背水疱可能为皮革染料过敏。

5、排除其他皮肤病

需与湿疹、特应性皮炎、脂溢性皮炎等鉴别。湿疹皮损边界不清且对称分布,特应性皮炎有个人或家族过敏史,脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域。真菌镜检可排除体癣,组织病理检查有助于鉴别大疱性类天疱疮等疾病。

接触性皮炎患者应避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。急性期可用冷敷缓解瘙痒,慢性期需加强皮肤保湿。记录可疑致敏物接触史,避免再次接触相同过敏原。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,过敏体质者需注意筛查食物交叉过敏。出现广泛皮损、发热等全身症状时应及时就医。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

接触性睑皮炎是怎么回事?

接触性睑皮炎可能由化妆品过敏、金属饰品刺激、药物反应、植物接触、微生物感染等原因引起,可通过停用致敏物、局部冷敷、药物治疗、免疫调节、预防感染等方式缓解。

1、化妆品过敏

眼部化妆品中的防腐剂或香料可能诱发过敏反应。常见表现为眼睑红肿伴瘙痒,严重时出现丘疹或渗出。需立即停用可疑产品,用生理盐水清洁眼周。过敏期间避免画眼线或涂睫毛膏,可选择不含香精的低敏型润肤霜保湿。

2、金属饰品刺激

镍合金眼镜架或耳环接触眼周皮肤可能导致迟发型超敏反应。典型症状为接触部位出现边界清晰的红斑,可能伴随脱屑。建议更换为钛合金或纯金材质框架,发作时可用硼酸洗液湿敷减轻炎症反应。

3、药物反应

眼药水中的新霉素或防腐剂苯扎氯铵可能引发变态反应性接触性皮炎。表现为用药后眼睑皮肤灼热刺痛,可见细小水疱。需停用可疑药物,医生可能开具氟米龙滴眼液或他克莫司软膏替代治疗。

4、植物接触

接触漆树或常春藤等植物后,其汁液中的漆酚成分可导致急性皮炎。症状多在接触后24小时内出现,可见线状排列的红色丘疹。需用肥皂水彻底冲洗患处,医生可能建议口服氯雷他定配合炉甘石洗剂外用。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌或链球菌继发感染可能加重皮炎症状。表现为皮损处出现脓性分泌物或黄色结痂。需进行细菌培养检测,医生可能开具莫匹罗星软膏或口服头孢氨苄等抗生素治疗。

日常应避免揉搓患处,清洁时使用温水而非过热的水。外出时可戴宽檐帽减少紫外线刺激,睡眠时适当抬高枕头减轻眼睑水肿。饮食上暂时回避海鲜、芒果等易致敏食物,增加维生素C含量高的水果摄入。若72小时内症状无改善或出现视力模糊,须立即至眼科或皮肤科就诊。长期反复发作者需进行斑贴试验明确过敏原,必要时进行脱敏治疗。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

尖锐湿疹手上接触会传染吗?

尖锐湿疣通过手上接触存在传染可能,但概率较低。传播风险主要与病毒活性、皮肤屏障完整性、接触时长、间接接触污染物品、免疫状态等因素相关。

1、病毒活性:

人类乳头瘤病毒离开人体后存活时间较短,干燥环境下通常2小时内失活。若接触时病毒仍具活性,可能通过微小皮肤破损侵入。

2、皮肤屏障:

完整皮肤能有效阻隔病毒,但手部存在倒刺、皲裂或伤口时,病毒可能经破损处感染。日常建议保持手部皮肤完整,接触可疑物品后及时清洁。

3、接触时长:

短暂触碰传染性较低,长期反复接触可能增加风险。病毒需足够时间穿透角质层,医护人员持续接触患者体液时需加强防护。

4、间接接触:

接触被病毒污染的毛巾、衣物等物品可能造成间接传播。病毒在潮湿环境中存活时间延长,公共场所应注意个人用品隔离存放。

5、免疫状态:

免疫功能低下者更易发生感染。艾滋病患者、器官移植术后等群体需特别注意防护,正常人群免疫系统通常能清除少量病毒。

预防方面建议避免直接接触患者疣体,接触后使用肥皂水彻底清洗。家庭成员分开使用浴巾、指甲剪等个人物品,定期消毒门把手等公共接触部位。保持规律作息与均衡饮食有助于维持免疫力,出现可疑皮损应及时至皮肤科就诊,通过醋酸白试验或HPV检测明确诊断。日常注意手部保湿可减少皮肤皲裂,降低病毒侵入风险。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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