鼻咽癌后期呕吐怎么办?
鼻咽癌后期呕吐可通过药物治疗、营养支持和心理疏导缓解，主要原因是肿瘤压迫、放化疗副作用及心理压力。针对呕吐，可使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼和多潘立酮，同时调整饮食结构，选择易消化、高营养的食物，如米粥、蒸蛋和蔬菜汤，并配合心理疏导减轻焦虑。
1、药物治疗是缓解鼻咽癌后期呕吐的重要手段。昂丹司琼是一种常用的5-HT3受体拮抗剂，能有效抑制化疗引起的呕吐；格拉司琼作用机制类似，适用于多种原因引起的呕吐；多潘立酮则通过促进胃肠蠕动，改善消化功能，减少恶心感。使用药物时需遵医嘱，避免不良反应。
2、营养支持对改善患者身体状况至关重要。鼻咽癌后期患者常因呕吐导致营养不良，应选择易消化、高蛋白、高热量的食物。米粥、蒸蛋和蔬菜汤不仅易于吞咽，还能提供必要的营养。少量多餐的饮食方式有助于减轻胃肠负担，避免一次性摄入过多食物引发呕吐。
3、心理疏导有助于缓解患者的焦虑和压力。鼻咽癌后期患者常因病情和治疗副作用产生心理负担，进而加重呕吐症状。通过与专业心理医生沟通，或参加支持小组，患者可以更好地应对疾病带来的心理挑战，改善生活质量。家人和朋友的陪伴与鼓励也是重要的心理支持来源。
鼻咽癌后期呕吐的治疗需要综合药物、营养和心理多方面的干预，患者应积极配合医生治疗，调整饮食结构，并寻求心理支持，以缓解症状，提高生活质量。
低血容量性休克的护理措施有哪些?
低血容量性休克的护理措施包括快速补液、监测生命体征、保持呼吸道通畅等，核心在于恢复血容量和改善组织灌注。治疗原因在于有效循环血量的急剧减少导致组织缺氧和器官功能障碍。
1、快速补液是首要措施，通过静脉输注晶体液如生理盐水或乳酸林格液，迅速恢复血容量。胶体液如羟乙基淀粉也可用于维持血浆渗透压。在补液过程中需密切监测中心静脉压和尿量，避免过量补液导致肺水肿。
2、监测生命体征包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，及时评估病情变化。心电监护可帮助发现心律失常，动脉血气分析有助于评估酸碱平衡和氧合状态。
3、保持呼吸道通畅至关重要，必要时进行气管插管和机械通气，确保氧供。高流量鼻导管氧疗或无创通气可作为辅助措施，改善氧合。
4、控制出血是治疗的关键，通过加压包扎、止血带或手术止血，减少进一步血容量丢失。对于内出血，需紧急手术探查止血。
5、药物治疗包括使用血管活性药物如多巴胺或去甲肾上腺素，维持血压和器官灌注。抗生素预防感染，尤其在开放性伤口或手术情况下。
6、保暖措施如使用保温毯或加热输液，防止低体温加重休克。低体温会影响凝血功能和药物代谢，需积极纠正。
7、心理护理不可忽视，及时与患者及家属沟通病情，减轻焦虑和恐惧。心理支持有助于患者配合治疗，促进康复。
低血容量性休克的护理措施需综合运用补液、监测、止血、药物和心理支持等多种手段，核心在于快速恢复血容量和改善组织灌注，确保患者生命安全。
流行性腮腺炎预防措施?
预防流行性腮腺炎的关键是接种疫苗和保持良好的卫生习惯。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，接种疫苗是最有效的预防手段，同时注意个人卫生和避免接触感染者也能降低感染风险。
1、接种疫苗是预防流行性腮腺炎的首要措施。腮腺炎疫苗通常与麻疹、风疹疫苗联合使用，称为麻腮风三联疫苗。儿童应在12-15个月龄时接种第一剂，4-6岁时接种第二剂。成人如果未接种过疫苗或未感染过腮腺炎，也应考虑补种。
2、保持良好的个人卫生习惯有助于预防感染。勤洗手，尤其是在接触公共物品后，使用肥皂和流动水彻底清洁双手。避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，减少病毒进入体内的机会。
3、避免与感染者密切接触。流行性腮腺炎患者在发病前2天至发病后5天具有传染性，应尽量避免与患者共用餐具、毛巾等个人物品。如果家庭成员或同事感染，应保持适当距离，必要时佩戴口罩。
4、增强免疫力有助于抵抗病毒感染。保持均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，如维生素C、锌等。适量运动，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，有助于提高身体抵抗力。
5、在流行季节或疫情暴发时，采取额外的预防措施。避免前往人群密集的场所，如商场、电影院等。如果必须前往，佩戴口罩并保持社交距离。定期开窗通风，保持室内空气流通，减少病毒在空气中的浓度。
预防流行性腮腺炎需要综合措施，接种疫苗是最有效的方法，同时保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染者、增强免疫力和在流行季节采取额外预防措施也能显著降低感染风险。通过科学的预防措施，可以有效控制流行性腮腺炎的传播，保护个人和公共健康。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
儿童肺炎的防控措施有哪些?
儿童肺炎的防控措施包括疫苗接种、增强免疫力、保持良好卫生习惯和及时就医。肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起，预防和治疗需从多方面入手。
1、疫苗接种是预防儿童肺炎最有效的手段之一。肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以显著降低肺炎的发生率。肺炎球菌疫苗适用于2岁以下儿童，流感疫苗则建议每年接种，尤其是流感高发季节。
2、增强免疫力有助于减少感染风险。均衡饮食是提高免疫力的基础，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓和菠菜。适量运动也能增强体质，建议每天进行30分钟的中等强度活动，如跑步或骑自行车。
3、保持良好的卫生习惯是预防肺炎的重要措施。勤洗手是阻断病原体传播的关键，尤其是在饭前、便后和外出回家后。避免与患有呼吸道感染的人密切接触，减少去人群密集的场所，尤其是在流感季节。
4、及时就医是治疗儿童肺炎的关键。如果孩子出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应尽快就医。医生可能会根据病情开具抗生素如阿莫西林、头孢类或抗病毒药物如奥司他韦。对于重症患者，可能需要住院治疗，包括氧疗和静脉输液。
儿童肺炎的防控需要综合运用疫苗接种、增强免疫力、保持良好卫生习惯和及时就医等措施，家长应密切关注孩子的健康状况，采取科学有效的预防和治疗方法，确保孩子的健康成长。
大便干燥的护理措施?
大便干燥可通过调整饮食、增加运动、改善生活习惯等方式缓解，主要与水分摄入不足、膳食纤维缺乏、肠道蠕动减慢等因素有关。多喝水、多吃富含纤维的食物、规律排便、适当运动是改善大便干燥的关键。
1、增加水分摄入。每天饮用足够的水是软化大便的基础，建议每日饮水量在1500-2000毫升，尤其是早晨空腹喝一杯温水，有助于刺激肠道蠕动，促进排便。避免过多饮用咖啡、浓茶等利尿饮品，以免加重水分流失。
2、增加膳食纤维摄入。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。建议多吃全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物，如燕麦、红薯、菠菜、苹果等。每日膳食纤维摄入量应达到25-30克，但需逐步增加，避免一次性摄入过多导致腹胀。
3、规律排便习惯。养成定时排便的习惯，最好在早晨起床后或餐后进行，利用胃肠反射促进排便。排便时避免长时间用力，以免加重肛门压力，导致痔疮等问题。
4、适当运动。运动能促进肠道蠕动，改善便秘。建议每天进行30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。腹部按摩也有助于刺激肠道蠕动，可顺时针方向轻轻按摩腹部，每次10-15分钟。
5、避免久坐。长时间久坐会减缓肠道蠕动，增加便秘风险。建议每坐1小时起身活动5-10分钟，保持身体活跃。
6、减少压力。精神压力过大会影响肠道功能，导致便秘。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心，有助于改善肠道健康。
7、必要时使用药物。如果通过生活方式调整仍无法缓解便秘，可在医生指导下使用缓泻剂，如乳果糖、聚乙二醇等。避免长期使用刺激性泻药，以免产生依赖性。
大便干燥的护理需要从饮食、运动、生活习惯等多方面入手，保持充足的水分摄入、增加膳食纤维、规律排便、适当运动是改善便秘的关键。如果症状持续或加重，应及时就医，排除其他潜在疾病。通过综合调理，可以有效缓解大便干燥，改善肠道健康。