急性心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应或药物毒性等因素引起，治疗需根据病因采取抗病毒、抗炎或免疫调节等措施。
1、病毒感染
病毒感染是急性心肌炎最常见的原因，尤其是柯萨奇病毒、流感病毒和腺病毒。这些病毒通过血液进入心肌细胞，引发炎症反应，导致心肌损伤。治疗上，抗病毒药物如阿昔洛韦或更昔洛韦可用于特定病毒感染，同时需配合休息和营养支持。
2、细菌感染
细菌感染如链球菌或葡萄球菌也可能引发急性心肌炎，通常伴随全身感染症状。抗生素如青霉素或头孢类药物是主要治疗手段，需根据细菌培养结果选择针对性药物。严重感染时，可能需要住院治疗并密切监测心脏功能。
3、自身免疫反应
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮或风湿性关节炎可能导致免疫系统攻击心肌组织，引发炎症。治疗上，免疫抑制剂如糖皮质激素或环磷酰胺可用于控制免疫反应，同时需定期监测心脏功能。
4、药物毒性
某些药物如化疗药物、抗精神病药物或抗生素可能对心肌产生毒性作用，导致急性心肌炎。治疗需立即停用相关药物，并采取对症支持治疗，如使用利尿剂减轻心脏负担或使用抗氧化剂保护心肌。
5、其他因素
外伤、辐射暴露或过敏反应也可能引发急性心肌炎。治疗需根据具体病因采取相应措施，如外伤后需进行心脏监测，辐射暴露后需使用抗氧化剂，过敏反应则需使用抗组胺药物或糖皮质激素。
急性心肌炎的治疗需结合病因和病情严重程度，早期诊断和干预是关键。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，饮食上以低盐、低脂为主，适量补充富含维生素C和E的食物。若出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。