肝脓肿最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
肝脓肿患者手术后，在饮食上也是要特别注意的。首先就是一开始应该是流质食物，或者半流质的食物，这样有利于消化，容易吸收。如果半流质的食物适应了，可以在情况适合的时候吃一些固体的食物，并且不要吃油腻的食物，不要饮酒。可以适当的吃新鲜的水果、蔬菜、小米粥之类的。饮食上特别注意，不要暴饮暴食，如果吃的过饱可能会增加肝脏的负担，所以不利于肝脏的恢复。当然对于肝脓肿患者，手术后还应该定期的复查。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿复查后好转，但病灶还是存在，这种情况应该确定病灶的大小。如果病灶超过三厘米的，还是要考虑穿刺引流术或者手术治疗。因为病灶超过三公分的自行吸收的几率就非常小，所以要尽早的将脓肿去除。因为病灶的存在，就有可能再次的感染，或者导致更严重的并发症的产生，特别是导致肝脏细胞的受损，以及败血症等比较严重的并发症的产生。所以要尽早的治疗，现在要做的就是先确定病灶的范围，以及是否出现其他的并发症。
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王燕
主任医师
回答了该问题
肝脓肿穿刺手术当天卧床休息，第二天就可以起床活动，但不要剧烈运动。另外，如果病人有腹痛和腹胀，要及时复查彩超，看病人是否有腹腔积液。如果腹腔内有液体，应行腹腔穿刺抽液治疗，明确液体是血还是什么性质的液体。如果是血，就多考虑一下穿刺孔出血的问题。如有必要，需要进一步手术治疗。但在大多数情况下，肝脓肿穿刺后患者不会出血。此外，患者应注意一周内尽量休息，不要熬夜，特别是不要喝酒、不要剧烈运动。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿的患者进行了穿刺引流术，在拔出引流管以后，还会出现疼痛的感觉，这情况首先考虑放置引流管导致的感染情况;也要注意其它因素造成的，如脓肿引流的不彻底;以及患者的心理因素，也可能影响到患者的疼痛感觉的。所以这种情况还是应该给患者进行检查，确定一下具体导致的疼痛的原因，给患者进行肝脏的彩超检查、血常规的检查。进行彩超检查的时候，特别是注意观察放置引流管，以及脓肿的部位是否存在坏死组织没有完全也流出;以及给患者进行肝功能的检查，观察是否存在肝功能的异常。
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杜永杰
副主任医师
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肝脓肿一般多是由于细菌感染而引发的一种肝脏感染性疾病。细菌及其分泌物会刺激人体的免疫系统而引发发烧症状，如果感染较为明显，可能会表现为持续性的高热。对于患者高烧情况，需要选择解热镇痛的口服要或注射剂进行对症治疗。另外，临床上对于肝脓肿的治疗，需要配合足量的抗生素类药物进行治疗，比如头孢类或者是喹诺酮类的抗生素。如果患者的病情已经确诊，需要积极按照医生医嘱治疗。如果肝脓肿经保守治疗无效，可能还需要进行手术治疗或者是穿刺引流。只有原发病灶得到控制后，高烧不退的情况才会得到缓解。
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王青
主任医师
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肝脓肿UI会导致身体不规则性发热，尤其是细菌性肝脓肿更为明显。肝脓肿的主要临床表现为寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。寒战和高烧是脓肿炎症的表现，体温常可高达39-40℃，伴有恶心、呕吐、厌食、全身无力等胃肠道症状和全身症状。肝区疼痛多为钝痛或胀痛，多数为持续性。其中一些可能涉及右肩、右胸下和肝区的叩击痛。巨大的肝脓肿可使肝右积区，即肝区呈现饱满状态。实验室检查是白细胞增多和明显的感染状态，X线或CT可发现肝区阴影。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿检查最简单分几大步骤:第一个就是做查体，检查有没有肝脓肿的症状体征，比如有的肝脓肿比较表浅或者肝区疼痛的同时会引起胸腹壁的水肿发热，可能是感染性疾病肝脓肿。接着需要通过实验室的检查来佐证，最简单就是抽血做血常规看感染的指标，白细胞、中性细胞、C反应蛋白高不高。第二个查类型是革兰氏阳性杆菌，是革兰氏阴性杆菌或者说是真菌，血液学的指标可以提示。第三个通过血培养鉴定是哪一种细菌，哪一种药物敏感。针对性的选药最简单最便宜就是彩超，看肝脏有病灶，而病灶有肝脓肿的特征，因为肝脓肿有些坏死甚至这时候要检查诊断和治疗，就同时需要做肝脓肿的穿刺治疗，抽脓肿做细菌性、病理学检查来进一步明确诊断。
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于秀梅
副主任医师
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肝脓肿的日常护理主要是这几大方面:第一个没有做穿刺性治疗或没有植管的病人，还有既使穿刺了没有植管的病人，常规的注意卫生避免感冒，穿宽松的柔软的衣服。第二个方面就是饮食注意营养吃容易消化，清淡一点的食物。在感染期间或者是急性期治疗期间，尽量的注意休息，减少消耗便于康复。如果做了穿刺性的治疗，这时候要注意各个引流管是否通畅，防止折叠，防止管子的滑脱，一旦有松动的迹象及时跟医生、护理沟通，保证治疗的有效性，减少治疗的不良事件发生。
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尹慧
主任医师
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肝脓肿的疾病影响，第一个就是肝脓肿会不会破坏肝脏本身的结构，会不会穿破肝脏引起其他疾病。肝脓肿是感染性疾病，假如说细菌进入血，可以引起败血症，败血症有可能在其他部位停留，可能引起迁徙性的脓肿。第二个就是慢性的疤痕，对肝脏的破坏是非常非常有限的，所以肝脓肿治好了几乎不会引起很多其他疾病的。
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朱欣佚
副主任医师
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经常感冒应该不会导致肝脓肿的。感冒并发的多是呼吸道的感染或者胃肠道的感染，所以感冒导致肝脓肿的病例应该是非常少的。经常感冒的患者首先就是提高自己的抵抗力，多喝水，多吃富含维生素的蔬菜水果等。如果经常感冒的患者出现肝脓肿，应该针对肝脓肿进行积极的治疗。特别是注意肝脓肿引起的并发症。所以，脓肿超过三公分的要考虑穿刺引流出里面化脓的坏死组织，这样可以有效的缓解肝脏中带来的不利影响，并且提高自己的抵抗力。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
据您所述，一般考虑还是需要手术的，非手术治疗几乎没有痊愈的可能，手术是再次探查，切除异位的胆囊，清除胆道可能的变异如囊肿等。必须要到一个能做手术的地方，这个手术比较复杂，慎重!，患者们一直关心肝脓肿这个大问题，除了正规治疗此病外，患者还需要重视饮食方面，例如日常清淡饮食，多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。
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张明利
主任医师
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出现有肛瘘这种状况的时候，一般考虑与身体上的湿气不重也是有关的，另外当身体上出现一些疾病症状和变化时，也是有必要根据目前的实际情况，及时的去进行相对应的缓解和治疗，来改善目前的身体变化，如果不能够及时进行调整，往往对身体来说是会造成影响和损伤的。
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王燕
主任医师
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患有肝脓肿，在日常生活中一定要合理地搭配饮食，尽量不要吃油腻的食物，也不要吃刺激性的食物，以免影响到胃肠黏膜对营养的吸收，导致营养不良和免疫力下降，就会影响到疾病的治疗。也要避免劳累和受凉，在日常生活中工作也要注意适度，要增加休息的时间，不要吹风扇和空调。可以适当的进行体育锻炼，最好是做一些有氧的运动，这样可以帮助增强身体的抵抗力，对于病情的恢复也是有一定的帮助。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
对于这种情况，是需要有系统的抗感染实施恰当的治疗的这期间是需要有防止刺激性的环境，同时运用还原型谷膀苷肽和运用头孢唑肟钠治疗的。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗尽快康复。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
对于上述症状考虑与细菌感染有关，因为致病菌的存在，所以才会出现肝脓肿。并且在患有胆结石，胆汁淤积和胆管癌的患者中是常见的。如果这种疾病持续发低烧，应特别注意肝囊肿的诊断。出现上述症状需要到医院进一步确诊，需要找到原发病因给予针对性的治疗。一旦确诊需要通过抗菌消炎的药物，可以静脉滴注青霉素类抗生素，通过上述药物可以有效地缓解相关症状。近年来，糖尿病患者人数逐年增加，这是肝脓肿发病率增加的主要原因。
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