小儿肾病最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
肾病有很多类型，各种类型所表现症状不一，但所有的肾脏疾病病人肾小球滤过率都会下降,导致体内代谢产物蓄积，出现水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。准确可表现为:没有力气、口干舌燥、食欲不振、尿尿次数增多、尿急、尿痛，甚至出现血尿和无菌性脓尿，并伴有关节痛等症状。
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马保海
副主任医师
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肾功能异常不会导致小儿肾病，相反的是小儿肾病会出现肾功能异常的情况。肾功能异常往往反应的肾脏功能的情况，比方肾小球的滤过功能、尿液的浓缩重吸收功能，往往这些功能如果出现了异常，代表着肾功能就出现了异常。如果持续下去，会导致肾功能衰竭，一些肾脏的疾病会出现肾功能的异常，而且一些脱水的情况也会出现肾功能的异常。当血液循环血液减少，出现肾前性的缺血的情况就会导致肾功能的急性衰竭。所以肾功能异常不单是小儿肾病引起的，是小儿肾病和其他的一些肾脏的情况，还有血液异常的情况出现，都可以导致肾功能的异常。
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谢江强
副主任医师
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肾发育不良是小儿肾病其中一个最主要的原因，这是属于肾部畸形的状态，伴随出现肾发育不良的症状，会引发小儿感染以及肾部畸形，甚至引发肾脏梗阻。肾发育不良一般是先天性的，可能是遗传因素，也有可能是环境因素。所以，母亲在怀孕的时候，应当按时到医院做产检，尽量远离辐射。怀孕期需要注意补充营养，除了要在孕早期吃叶酸和复合维生素之外，进入孕中期之后，应当增加钙元素和铁元素的补给量。如果在产检的时候，发现胎儿有肾发育不良的问题，需要及时的进行监测。肾发育不良较为严重已经不可逆时，则需要采取终止妊娠的措施。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
脓尿不是小儿肾病的症状，是泌尿系急性感染的一种表现，脓尿的出现主要是在小儿排尿以后出现尿液的比较浑浊，有一些较大的味道。在尿常规的检查中，在镜下可以发现大量的脓细胞，还可能会出现一些蛋白，还有一些粘液丝的情况，这种情况是由于小儿的泌尿系统出现了比较严重的感染所导致的。比方肾脓肿、急性的肾盂肾炎，还有一些膀胱炎，这一些泌尿系统的急性感染，由于细菌所导致的出现的一些大量的细胞坏死，脓性细胞出现在尿液中，所以就会表现为脓性的尿液，尿液比较浑浊。同时，小儿还会伴随有一些发热的感染的情况，所以脓尿不是小儿肾病的症状。
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李芸
主任医师
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热量充足的低蛋白、低脂肪饮食。合理的饮食构成比是碳水化合物>60％(其中蔗糖少于1/3，高纤维加多糖至少占1/2);蛋白质8％～10％(即每天/kg，优质蛋白为宜);脂肪，造成小儿肾脏疾病的因素较多，如果孩子被却确诊为小儿肾脏疾病了，家长需要配合医生及时治疗，配合肠胃减压，并养成良好的卫生习惯。家长应该注意不要养成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
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李芸
主任医师
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激素疗法对于小儿肾病的治疗效果取决于个人对药物的敏感性。大部分小儿肾病的患儿如果病情较轻，通过激素疗法可以完全缓解症状。有极少部分患儿可能会出现对激素治疗不敏感，出现激素依赖性或者难治性的小儿肾病，有可能会导致病情反复，并且进展为肾功能衰竭，引起尿毒症，严重的可能会危及患者生命。因此该疾病要积极的治疗，包括早诊断、早治疗。如果使用药物治疗并且没有明显好转时，需要及时的调整使用激素的量或者联合使用细胞免疫抑制剂治疗。
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马保海
副主任医师
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激素疗法对小儿肾病的治疗效果是因人、因病情而异的。目前，患有肾病的孩子大多需要住院治疗，在医生的严密诊治下，主要使用激素疗法，并且中西医综合治疗。小儿肾病是由于肾小球病变，引起的一系列病症。原发性肾病的病因，目前还在研究中。继发性肾病综合征是由病原体，引起的各种炎症、肿瘤、免疫疾病等引起。孩子会表现为出现大量蛋白尿、水肿、高血脂、低蛋白血症等。水肿严重和血压高需要忌盐，有高度水肿或少尿孩子，应适当限制水量。但大量利尿或拉肚子、吐酸水失盐时，须适当补充盐和水分。
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李芸
主任医师
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小儿肾病要到有儿科的正规医院，应用激素类和增强免疫力药物来进行规范的治疗。如果效果不明显的再进行肾穿刺检查，然后再根据病理类型联合增强免疫抑制剂一起治疗。
小儿肾病会表现为不同程度水肿、尿中有很多泡沫、不想吃饭、体重减轻等症状。小儿肾病治疗期间不要吃过咸的食物，而且不能让小儿过于疲劳。
在病情稳定以后可以适度的锻炼身体，增加扺抗力，但是不要有剧烈运动。
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李芸
主任医师
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中医在治疗小儿肾病方面效果来说比较好，而且相对而言副作用也比较少，因此用中医辨证进行小儿肾病的治疗，对于小儿肾病症状的缓解有比较好的效果，特别是可以用一些像是利水清热的药，缓解儿童肾病水肿比较严重的情况。
另外针对小孩的特点，如果出现了，像是肾气亏虚以及脾湿等相关的情况，可以用一些益肾健脾的方剂进行相关的治疗也有很好的效果，因为儿童本身来说还没有发育成熟，所以西药副作用相对来说比较大。中医在治疗小儿肾病方面副作用小。运用得当的话，对于小儿肾病来说治疗效果比较好。
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李芸
主任医师
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小儿肾病多是原发性的，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，主要的病症为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。基本上都是采用激素来进行治疗。日常生活中需要家长注意患儿保证睡眠，尽量使饮食营养均衡。
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李芸
主任医师
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确诊为肾小球肾炎必须要及时的治疗肾小球肾炎可以引起水肿，高血压，血尿等临床症状，需要通过尿常规的检查确定病情的严重程度。肾小球肾炎通过积极的治疗是完全可以痊愈的，有可能跟热血青年的连续性的感染有关系，必须要早期检查积极的治疗，可以选择口服青霉素类药物进行治疗。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心
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李芸
主任医师
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孩子得了肾病，在早期的时候，会有很多的异常表现，比如血压升高，睡眠治疗不好。约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高，表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等症状。贫血。中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血。要进行肾部的治疗，同时也要结合孩子的病症情况，做针对性处理。
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李芸
主任医师
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对于过敏性皮炎和徐麻疹都属于两种过敏性皮肤，两个相同的地方也有区别，二者在发病的时候都会感觉到有些痒，但是这两种皮肤病的话情况就是不同的。意见建议：注意清洁同时要注意不能吃辛辣刺激性的食物，不能受过热或者过，注意忌口，可以加强锻炼。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
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李芸
主任医师
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过度补钙，与小孩肾病的发生有关系。因为不适当的补钙、过度补钙可以出现高钙血症肾病，一般早期损害的是远端小管和集合管的上皮细胞，晚期可以导致全肾钙化。小儿肾病患者排泄的尿量增多，晚上排尿次数也会增多，每天尿量可以达到2500-3000ml以上，伴随发生的就是尿中钠离子和钾离子排泄增多，患者表现乏力、精神很差，容易出现恶心、呕吐，有些患者表现心律失常、皮肤瘙痒等。所以针对小儿肾病是与过度补钙有关系，需要立即的停止补钙，同时要采取措施，增加钙的排出。
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