青光眼最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
对于早期青光眼，咱们可以使用药物来控制眼压，这样就可以阻止和延缓视神经的萎缩和视野缺损，目前常用的药物有马来酸塞噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。青光眼通常眼压都会升高，一般情况下会大于30mmHg，个别比较严重的情况，甚至会高达接近100mmHg。而长期高眼压又会压迫视神经造成视神经的逐渐萎缩和视野缺损，也就是说我们看东西的范围会逐渐缩小。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
对于有青光眼家族史的患者，或是中老年的患者，应该常规进行眼底检查，当在检查时发现杯盘比扩大和双眼的生理凹陷不对称时，应该进一步做详细的检查，包括眼压，视野，视神经的检查。开角型青光眼的患者要注意早发现、早治疗，并且在治疗时尽可能地为患者制定个体化的目标眼压。但是对于早期的患者，因为没有明显的典型的症状，常常不会引起患者的注意。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
急性发作期，起病急，患者视力急剧的下降，常常伴有剧烈的眼痛及同侧的头痛，有时出现恶心呕吐等全身症状。检查，可以可见眼压的急剧升高，眼球混合的充血，角膜水肿，上皮出现水泡，角膜后色素性kp沉着，前房极浅，周边前房几乎消失。由于高眼压造成血房水屏障破坏，引起房水浑浊，出现沉淀，瞳孔括约肌麻痹，导致瞳孔散大，对方反射迟钝或消失。房角镜检查房角完全关闭。若不及时治疗，容易导致失明。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
急性闭角型青光眼手术后复发机会很少,如果只是单眼现在发病而且已经手术,说明您有患青光眼的高危因素,另外一只眼睛也有患病的可能,只是时间的长短问题,术后有可能会出现前房滤过过强的现象,主要表现为前房很浅,眼压过低,因此手术过后一定要住院观察,等待前方形成,眼压稳定,瞳孔的大小正常后才考虑出院,关于怎样预防主要我给您几点意见,如果您只做了一只眼睛您一定要保护好另外一只眼睛,控制自己的情绪,不要经常生气,心情愉快,性格放开朗一些,很青光眼患者都很急躁爱生气,好眼睛如果出现眼眶周围疼痛马上就医这样能更好的保存已有视力,手术的眼睛斌没有特殊的预防方法,监测自己的血压眼压,青光眼手术后需要终生随访长期监测血压和眼压,如果血压高的话一定要长期正规的服用降压的药,这样可以控制和防止青光眼复发.
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蒙岭
主任医师
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常规药物有明显扩张血管的作用，容易导致眼压增高加重青光眼的症状。不只是常规药物，别的有扩张血管作用的也都不要用，用药前注意一下说明书或事先和医生说明一下。，因导致青光眼的诱因多种多样，治疗前必须了解其病因，实施对症治疗原则。而且生活中的护理措施必不可少。建议平常多喝水的，吃富含维生素的蔬菜和水果的。
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兰军良
副主任医师
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干眼症和青光眼的症状区别如下：干眼症通常会出现眼涩的症状，有时也会出现视物模糊的症状，同时也会伴随眼痒的症状。而青光眼通常会出现眼胀以及眼疼的症状，有时也会伴随恶心以及呕吐的症状，还可能会出现视物不清以及头晕的症状。青光眼一般是眼压升高或者是视网膜萎缩所致，而干眼症并不会出现眼压升高以及也不会伴随视网膜萎缩的症状。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
对于有上述全身性疾病的患者，尤其是具有可疑青光眼视乳头改变者，应警惕存在本病的可能，及早作进一步检查，以便及时确定、诊断。许多研究表明该病与全身性心血管疾病、低血压、贫血或其他血液方面的异常有关。本病目前尚无根治方法，但可用药物或手术治疗控制或减缓病情发展。
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蒙岭
主任医师
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急性闭角型青光眼绝对期是指高眼压持续过久，眼珠子特别是神经遭到严重破坏，视力已降至无光感，且无法挽救的晚期病例，偶尔可用高眼压是角膜变形而剧烈疼痛。青光眼的早期，临床前期，先兆期，急性发作期，间歇期，慢性期一般不会影响太大的视力，诊断明确就应该积极治疗，避免视力下降。
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亢晓冬
主任医师
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患了青光眼的人会引起典型青光眼的视野缺损。早期的青光眼患者视野缺损是不能被他所感知到的，主要表现为鼻侧阶梯和中心暗点，随着眼压升高、病程的发展，视野的缺损会逐渐加重，会出现一个弓形暗点或环形暗点。那么青光眼患者到了晚期就会出现典型的中心管视和颞侧视导，那么管状视野只有5度时称为失明。
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兰军良
副主任医师
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对于药物治疗不能够控制病情的青光眼患者需要进行手术治疗。青光眼是由于患者眼压间断或持续升高导致的疾病。对于轻症青光眼患者发病后可先采取药物治疗，其药物治疗能降低眼压，保护视神经。如果药物治疗效果不理想时，考虑手术治疗。青光眼患者术后应保持眼部卫生，不要揉眼睛，避免眼部感染。定期复查，根据病情调整治疗方案。
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张玲
主任医师
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建议去医院看看目前青光眼的眼压水平，视功能水平。青光眼是一大类疾病，有很多种类型，部分可以药物治疗，部分需要手术治疗。如果是闭角型青光眼，而眼压又反复升高的话，建议还是手术治疗。如果是开角型青光眼，可以通过药物治疗，可注射维生素B，有一定疗效。
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刘磊
副主任医师
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得了青光眼，再次出现神经衰弱的时间上，一般是没具体性的，这是根据患者的实际病情来选择，通常再次发生这种症状会严重的致使视神经的膨胀，从而使患者的视野变得变大，视力减退的现象再次发生，如果没及时救治就会致使失聪。做好自己的饮食健康等，以清淡为主较佳。
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刘磊
副主任医师
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平时一定要注意高度重视正常眼压性青光眼，因为这种类型的青光眼容易被人们忽略，所以发现的时候可能病情就已经比较严重了，对于这种类型的青光眼，平时一定要注意不仅要查眼压，还要查查眼底和视野的情况，这样才能够做到不漏诊，不误诊。所以在这种情况下一定要尽快用降眼压的药物，一定要把眼压降到更低，只有这样才能够有效地延缓病情的发展，才能够有效的延缓视野的恶化。平时也要注意养成良好的用眼习惯和用眼卫生，定期去医院复查，还要养成良好的作息习惯和饮食习惯，这些都是非常关键的。
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兰军良
副主任医师
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对于原发性闭角性青光眼，青光眼多发于中老年人，因为这个时期的晶体处于膨胀期，容易造成浅前房，诱发青光眼发作。对于原发性开角型青光眼，没有年龄限制。但是患者是在中老年时期才发现患有青光眼的，因为早期的开角型青光眼患者，没有任何的不舒服的感觉，容易忽视，等到视神经出现了损伤，造成视野及视力下降，患者才就诊发现。继发性青光眼是继发于某些眼病，比如眼外伤、眼底出血等，可以在任何年龄段出现的。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
对于已经经过青光眼手术治疗的患者，通常不建议佩戴美瞳，因为手术后会，在黑白眼球交界的部位形成滤过泡，使眼球内部的房水引流至眼外，佩戴美瞳时，有可能使滤过泡受到损伤，从而引发眼压控制不良、眼内感染等并发症。但是要注意，在使用眼药水控制眼压时，点眼药水之前要先将美瞳摘下来，以免配戴美瞳时点眼药水，导致眼药水中的药物成分和防腐剂成分渗透至美瞳镜片中，从而对眼睛健康造成损害。青光眼患者如果没有进行过手术治疗，是可以配戴美瞳的，不会对眼睛的健康造成伤害。
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