三叉神经痛最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
原发性三叉神经痛的病因尚不清楚。继发性三叉神经痛主要由空间挤占、脑血管疾病、血管畸形和三叉神经自身炎症引来。具体原因确诊前需到医院系统仔细检查。救治决定着具体类型。手术:彻底消除神经压制的原因。建议您去正规的医院做详细的仔细检查，看一看是什么引来的。平时要留意饮食，不要吃辛辣打击的食物，多留意歇息。多吃些新鲜的蔬菜和水果，
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刘磊
副主任医师
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因为我们科就是微血管减压治疗三叉神经痛，例数比较多时间也比较久，这个任何手术都会一定的并发症，当然这个三叉神经是微血管减压手术，也会带来一定的并发症，主要就是脸部的麻木，有一部分病人可以引起听力的下降。另外就是还有颅内的出血，颅内出血包括桥小脑角区就是手术区的出血，还有就是小脑的出血。另外我们就是大脑的病人也会出现出血，这种概率也是非常低的。另外我们要注意的就是颅内的感染，切口的愈合不良等这些，还有就是脑结弄，脑结弄也是手术并发症，这个也是我们平时术后需要定期观察的，切口有没有脑结弄耳朵没有水流出来。
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叶奎
副主任医师
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出现了三叉神经痛，可以通过药物来快速止痛，主要是应用治疗神经病理性疼痛的药物。对于三叉神经疼痛，还可以采用微创的方式来进行治疗。如果微创的方式效果不好，可以去神经外科进行微血管减压术，微血管减压术可以从根本上治疗三叉神经疼痛，这种手术技术比较成熟，操作也很简单，风险比较小，可以起到比较好的治疗效果。
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亢晓冬
主任医师
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出现这个病情的主要原因是因为是由于多种原因引发的，主要包括两方面。一是由于脑瘤压迫产生的疼痛，平时常见的就是血管压迫导致的。二是病毒感染，受感染后会产生三叉神经支配区域的疼痛。另外还有一种非常罕见的因素，继发于颅内病变，如颅内肿瘤、颅内占位、颅内血管对神经的压迫等。目前来看这种病情的治疗，治疗方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、神经毁损治疗。建议在平时的生活中，做到营养均衡膳食搭配，应该吃一些高蛋白富有营养的食物，多吃一些水果和蔬菜补充人体的维生素和矿物质。
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叶奎
副主任医师
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在临床诊断上三叉神经痛不是面瘫，但是患三叉神经痛的病人在患病期间如果不及时的实施规范有效的救治会有可能再次出现面瘫的并发症，非常不容易彻底恢复。建议病人在三叉神经痛的早期就应当积极的服食抗癫痫和抗惊厥的药物来实施救治，不能够推拖，然后防止面部碰凉水的情况。特别注意饮食应该清淡，多吃蔬菜和水果，戒酒戒烟，不吃辛辣刺激的食物。
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竺平
副主任医师
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在临床上对于三叉神经痛的中医诊断方法，一般是根据患者的临床表现和伴随症状来具体辨证分型。其致病因素通常是由于过度的劳累或者是久病导致身体虚弱，或者外感风邪之气而导致的三叉神经痛的症状。除此之外，还由于身体出现耗伤气血之病，导致血液循环较弱，会引发筋络不通，发生疼痛。三叉神经痛的病因还可能因为神经失去了营养引起的疼痛。中医对于三叉神经痛的方法，可以口服药物，比如清开灵，以及一些活血化瘀的药物，并配合针灸、按摩等外治法进行综合治疗。
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叶奎
副主任医师
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原发三叉神经痛，可能会有鼻黏膜充血的症状。疼痛为本病最主要的表现，疼痛的位置分布在三叉神经区域，大多数为单侧，通常会在上唇、鼻翼、颊粘膜等处。发病之前一般没有征兆，突然发作，常伴有流泪、流口水、面部抽动、鼻粘膜充血等症状。原发性三叉神经痛的治疗以药物治疗为主，但是药物治疗只能缓解疼痛症状，而且随着时间的延长，会对药物产生一定的依赖性，需要服用大量药物的时候，要改变治疗的方法，可以考虑外科手术治疗，如血管减压术。
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兰军良
副主任医师
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原发性三叉神经痛，一般不会出现三叉神经麻痹。继发性三叉神经痛，可能会出现三叉神经麻痹。继发性三叉神经痛多常见于脑外伤、肿瘤的颅底转移、脑动脉瘤压迫三叉神经、半月神经节周围的肿瘤、炎症或病毒侵犯、脑膜炎、听神经瘤、颅中窝的肿瘤等。上述因素使三叉神经受压，出现三叉神经支配区域的感觉减退及继发性三叉神经痛，同时会出现咀嚼肌的功能减退。因此原发性三叉神经痛，一般不会出现三叉神经麻痹。如果患者出现三叉神经麻痹，应该及时去医院行颅脑、小脑及半月神经节周围的核磁共振检查，以明确病因，及时治疗。
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蒙岭
主任医师
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引来三叉神经痛的原因有很多种不同，其中最常见的是脸的外部伤损，如果在剔除外伤的情况下，要做全身的肌肉神经系统检查。仔细观察如何有全身的神经症状发生改变，如果发觉有神经症状的再次出现，要及时去医院的神经内科做检查和救治。根据主治医师的按排，用药物或者实施手术救治。特别注意按时吃饭睡觉，不要熬夜，保持心情舒畅。
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叶奎
副主任医师
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微血管减压术治疗三叉神经痛效果比较好。微血管减压术是唯一针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，三叉神经的正常神经功能可以保留。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少等特点，因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛疗效持久、复发率低、面部麻木等永久性并发症少的治疗方法。其优点在于可在解除局部血管压迫的同时，保留三叉神经感觉传导的完好，也不会出现面部感觉的丧失。三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法，也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，三叉神经的正常神经功能可保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态，达到根治高血压的目的。
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竺平
副主任医师
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对周围支合拢撕脱伤的救治、半月神经节的射频救治、微血管排毒、伽玛刀和X刀实施了讨论。目前，最佳的治疗方法是微创插手救治。任何救治三叉神经痛的药物只好暂时纾解疼痛。要自愈它，需要有手术。可以考量射频热凝和微血管排毒。平时少吃辛辣刺激性食物，注意饮食清淡。
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亢晓冬
主任医师
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对于原发性三叉神经痛在明确诊断后，首选药物治疗，在药物治疗无效的情况下，可以选用非药物治疗药物治疗。常用的药物卡马西平，是治疗三叉神经疼的首选药物，其机制是降低三叉神经核对刺激的反应。初次服用为100mg，每日1次或2次，若不能控制，每天增加100mg，直到疼痛缓解或出现不良反应。控制疼痛后，减量确定最低有效剂量作为维持量。不良反应有头晕，嗜睡，眼球震颤。非药物治疗有神经阻滞，射频电凝以及微血管减压手术，如果效果不好的话，可能就需要做局部神经阻滞麻醉，或者是做射频消融。最严重的就需要做手术了。
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竺平
副主任医师
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当三叉神经痛受到脑血管的压迫所导致，通过头部的磁共振可以明确到具体的部位和血管，这一类由脑血管受压引起的三叉神经痛患者，可以采用微血管减压手术治疗，通常这个手术由神经外科的医生完成，这个手术仅针对脑血管病变，压迫引起的三叉神经痛，对于其他原因引起的三叉神经痛是没有效果的。但是开颅手术需要住院进行全身麻醉，有严格的适应症，需要患者谨慎的选择。
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亢晓冬
主任医师
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引起三叉神经痛的原因有很多，原发性的三叉神经痛通常是由于静脉或动脉血管压迫到三叉神经以后引起的，继发性的三叉神经痛，通常是因为基础疾病导致，比如脑部的肿瘤压迫三叉神经、脑炎导致三叉神经疼痛、外伤造成的三叉神经疼痛等。三叉神经痛治疗时要根据病因治疗，原发疾病导致的，可以采取显微血管减压术治疗，继发性的可以采取原发疾病治疗和三叉神经痛治疗。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
微血管减压术治疗三叉神经痛，我们一般在我们这里手术治愈率可达到百分之九十五左右，从他的治愈力虽然病人出院的时候，不痛了，但因为有一定的复发概率，百分之五左右的复发概率，所以说有一部分出院之前是治愈的，但术后两年、三年、五年，五年左右我们还是有，百分之五左右的复发概率。
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