痴呆最新回答
朱振国
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆是需要做脑电图检查的，老年痴呆又叫做阿尔兹海默症，属于中枢神经系统的退行性病变，主要表现为智力减退、记忆力下降、认知功能障碍等临床表现。老年痴呆的患者在疾病的早期，脑电图就会有特征性的改变。随着病情的进展，主要表现为额顶叶改变更加明显，所以痴呆的患者是需要进行脑电图检查的。其次，还要给患者做相关智能量表的检查，进行痴呆的分级确诊。痴呆这种疾病，会给患者及其家属带来严重的负担，所以需要早期明确诊断，进行治疗，以延缓病情的进展。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
老年痴呆不是正常衰老。老年痴呆是由于疾病引起，常见的疾病为阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩、额颞叶痴呆等。阿尔茨海默病临床上最为常见，是一种神经系统变性疾病，一般患者病情进展缓慢，发病后生存期多数为5-10年。早期出现近记忆力的下降，随着病情的加重，可出现认知功能障碍，晚期可以出现痴呆的表现。一般无特效的治疗方法，早期可以通过改善脑代谢治疗，比如应用奥拉西坦、吡拉西坦，可以缓解疾病的发展，改善症状，也可以应用多奈哌齐和石杉碱甲。如果反复发生脑梗死和脑出血，也可以引起痴呆。一般成为血管性痴呆，主要是治疗原发病。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆是老年人危害性最大的疾病之一，预防是非常重要，包括以下几个方面:一级预防，主要就是预防痴呆的高危因素;二级预防，就是早期发现早期治疗，三级预防，就是尽量鼓励患者参与社会上活动，包括脑力和体力活动。
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张明利
主任医师
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老年性痴呆会表现为认知能力的下降。患者可能会出现严重的记忆力下降、失语、失用，甚至不认识亲人。患者可以出现行为的异常，比如行动迟缓、行为异常或者是性格的改变。患者还会表现为生活能力的下降，比如不能独立自行进食，甚至大小便功能障碍。随着老年人群的增加，患有老年性痴呆的患者在增加，但是此病缺乏有效的治疗方法。部分老年人发生老年痴呆症后还会出现精神的异常，可以发生抑郁症、焦虑症等，导致病情加重。
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张明利
主任医师
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老年性痴呆也就是阿尔茨海默症，它是多见于60-65岁以上的人群。如果这个人的患病年龄小于65岁，我们就称之为早老性痴呆。当然很多流调学研究显示，在60-65岁以上的人群中他这个发病率是1％-2％，此后每过五年他这个发病几率是倍增的，到80岁的时候，我们这个阿尔茨海默症的患病率能达到25％左右。也就是四个老人中会有一个得老年痴呆，而90岁以上的时候，他这个几率就更高了，能达到40％以上。所以它这个疾病是跟我们年龄有显著相关性的。
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李峰
副主任医师
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老年痴呆的潜伏期一般为两至三年左右。在老年痴呆患病最初的两至三年中，患者一般不会出现明显的老年痴呆的症状，比如记忆力下降、定向力下降、计算力下降等等。患者常常以性格改变为主要的症状，包括沉默寡言、多疑等，这时常常由家人发现患者的异常。因此，当患者出现一些可疑的痴呆症状时，包括性格改变、行为异常等等，尤其是对于六十五岁以上的中老年患者，应当及时地去医院进行相关的检查。包括头颅CT、头颅核磁共振、MMSE量表评分、脑脊液检查等等，以排除老年痴呆的情况，从而能够争取早期进行治疗。
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臧金萍
主任医师
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老年患者，继发癫痫发作，控制癫痫发作，需要规律作息，规律服药，保持有效血药浓度，禁食辛辣刺激食物，减少手机电脑闪光刺激，减少应激刺激，保持情绪稳定，减少癫痫发作，同时监测肝功肾功，避免出现肝功肾功损害。是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。一般来说，老年痴呆症这种疾病和癫痫这种疾病他们之间的关系是不大的。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆是一种进行性加重的神经系统退行性疾病。目前没有有效的根治手段，尽管有药物可以改善患者的症状，但是并不能改善患者的长期预后。患者最后还是要靠家人的护理的，如果护理得好，病人的生存周期可能会长一点，如果护理得差，病人很快就会出现一些肺部感染、营养不良的状态。老年痴呆的病人护理主要是注意以下几个方面:第一，防止意外，老年痴呆的病人经常会出现视空间功能障碍，容易出现迷路的现象，家属要密切配合，并且要在老年人的口袋中写上家属的姓名以及联系电话，防止老年人意外走丢，引发一些严重的后果;第二，老年痴呆的病人做饭，有时候有可能会忘记关煤气，这样会非常的危险，家属并且要密切的护理;第三，老年痴呆的病人晚上可能会出现一些视幻觉，出现随地大小便等现象，家属一定要注意包容，要多安慰老人;第四，家属还要多给老年痴呆的患者进行读书、读报纸等活动，尽量延缓老年痴呆的进展。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆病人的护理和照料包括很多方面:第一、老年病人医疗方面的护理或者治疗方面的护理，因为老年痴呆病人往往伴有很多具体病，然后我们用药物来干预，这时护理者往往要注意吃药问题。第二、饮食方面的护理，老年痴呆患者在早期的生活是能自理的，这时饮食方面的护理不是很重要，但中晚期往往生活是不能自理的，这时饮食要喂易消化食物。第三、日常生活方面的护理也很重要，早期应该督促、鼓励他进行生活自理。中晚期要完全照顾好他，第四、注意安全方面的护理，防止走丢或跌倒等意外。第五、做好病人的病情观察。
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臧金萍
主任医师
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老年痴呆是一种进行性加重的神经系统变性性疾病。患者的症状通常是越来越重的，这是因为神经元的死亡越来越多，所以会出现记忆力减退，出现视空间功能的障碍，出现执行力、计算力、理解力、判断力的下降，患者出门甚至找不到回家的路。这个疾病也会出现偶尔清醒的状态的，特别是在睡一晚上觉之后，第二天清晨患者的症状感觉会有一个短暂的好转，这是这个疾病的一个比较明显的有趣的临床特征。因此老年痴呆，偶尔也是会清醒的，但是总体来讲，这个疾病的进展是呈阶梯状的，会越来越严重的。老年痴呆的患者一定要注意护理，防止患者出现意外，并及时到神经内科进行就诊，给予相应的药物治疗。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆早期的症状一般就是记忆力下降。比如刚刚做的一件事情，转眼过去又忘掉了，除了记忆例外，还有逻辑思考，判断能力，患者不能进行复杂的思考和迅速的运算，在语言方面也会出现语言障碍，病人可能会出现语言组合混乱，出现找词困难，前面说后面忘的症状。后期病人还会出现空间视觉障碍，病人难以判断距离和颜色的对比，会出现思维混乱，反应迟钝，而且病人情绪波动比较大，建议平常家人多带老人进行适当的学习和社交，积极用脑，多培养兴趣。
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王青
主任医师
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老年痴呆一般不会导致脑梗，脑梗的主要患病因素是由于动脉发生粥样硬化引起的，而老年痴呆常见的并发症表现为抑郁症、精神病等。老年痴呆属于神经系统退行性的病变，患病后没有特效的方式，能够彻底的根治，患者可以适当的服用益智的药物，搭配营养脑神经的药物进行治疗。平时还应该做到清淡饮食，避免吃辛辣等具有刺激性的食物。
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于秀梅
副主任医师
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老年性痴呆，也叫阿尔茨海默病，是一种进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，总的治疗原则是采取综合性的治疗策略，延缓痴呆的发展，维持残存的脑功能，减少并发症。目前，针对改善认知抗痴呆的药物有胆碱脂酶抑制剂如多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、石杉碱甲、盐酸美金刚等。轻症患者，主要是加强心理社会治疗，鼓励患者尽可能地参与各种社会活动，处理自己的日常生活，提供需训练音乐治疗，群体治疗等等，以延缓衰退的速度。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆的患者在疾病早期可以适当的进行有氧运动，例如散步、骑行、慢跑和游泳等都是常见的有氧运动，这有利于改善大脑血液循环和保护脑部神经功能，也有助于增强体质。对于晚期老年痴呆的患者，如果长期卧床，患者本身无法进行主动运动，需要由其家属针对患者肢体进行被动运动，这样能够防止关节僵硬、下肢深静脉血栓形成和肺部感染等并发症。同时要注意会阴部的清洁，避免出现尿路感染，这样能够提高患者的生命质量。
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王青
主任医师
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老年痴呆症的具体病因现在还不明确，但是有可能和脑动脉硬化，脑血管疾病，高血压，和脑缺血缺氧关于，这种情况预防工作的话，主要是多锻炼身体，多举办益智类的运动，多和朋友们交流，另外饮食中要留意低盐，低糖低脂饮食，防止出现高血压，动脉硬化等，一旦再次出现脑血管疾病，就及时动用营养大脑的药物实施救治。需要声明注意不要吃油腻辛辣刺激的食物，吃点清淡的爱消化的，少喝酒多喝水。
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