卵巢癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
您好，现代微创技术的发展和人文关怀理念的强化，医学界已开始尝试分型治疗卵巢癌，在治疗的同时重视器官功能的保护。比如，对于年轻且未完成生育的卵巢恶性肿瘤患者，如果确定其所处的分期适合，在不影响存活率的情况下，可以有机会采取保留生育功能的治疗方案。
是否选择保留生育功能的治疗方案还是要取决于患者的病情。一般来说，这种保守治疗的方法对于分型为卵巢交界性肿瘤的患者更加适用。具体的操作方法是切除患病卵巢，保留未受影响的卵巢和子宫。或者采用胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻与化疗同时治疗等方案。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好：已经属于卵巢癌的晚期，对于卵巢癌后期还是根据患者的自身情况采取手术切除、放疗、化疗及中医中药等治疗方法。晚期可以联合化疗与中药人参皂苷Rh2(护命素)，控制卵巢癌晚期的症状，控制转移扩散以及癌性疼痛等，同时腹水的情况也是可以缓解的。身体比较虚弱甚至不能承受放化疗治疗，也可以服用中药如人参皂苷Rh2(护命素)作为全身性的保守治疗，提高生活质量，对于晚期疼痛可以服用止痛药物。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
你好：
胃肠道反应的护理：
顺铂是强致吐药物，本组患者输注后有40例次出现恶心、呕吐，剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动，并使大量消化液丢失，造成体内水电解质平衡紊乱，给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者，应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜清淡，鼓励少量多餐，加强口腔护理，减少不良刺激，促进食欲。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好!对您爱人的病情表示遗憾。卵巢癌的主要治疗方式是手术治疗，化疗及中药的治疗，现在靶向治疗用的也不是太多，主要的就是贝伐单抗和表皮生长因子受体抗体，其实靶向治和化疗药物一样也是会有一些副作用会产生的，而且一般是协同化疗药物一起使用的。虽然现在运用的还是很少，但是这是治疗的一个新方向，会有更好的药物研制出来，可以考虑使用靶向药物的治疗，这些治疗最好配合中药，如人参皂苷Rh2的治疗，减少副作用产生，提高药物治疗的疗效，同时也对病人的体质能有所保证。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
卵巢癌的早期会有以下症状：
(一) 月经过少或闭经：多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。
(二)外阴及下肢水肿：随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。
(三)腰腹部疼痛：与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。
(四)胃肠道症状：更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水剌激，往往会出现胃肠道症状。
(五)性激素紊乱：卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好：
1、蒂扭转。 较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。
2、肿瘤破裂。 可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹膜。
3、感染。 较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。
4、恶性变。 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好!卵巢癌术后一定要小心并发症的出现，还要注意以下几个方面。
1、保持良好的术后体位。全麻的病人，如果未完全清醒应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液及呕吐物吸入呼吸道，引起窒息或呼吸道感染。
2、配合医务人员做好检测体温、脉搏、呼吸、血压。如自我感觉不适，如发热、心跳、手术部位的出血等，应告知医护人员。
3、手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。如服用人参皂苷Rh2类抗癌中药提取物今幸胶囊(Rh2护命素)，能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，提高手术成功率，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。服用同时，还可以适当让病人在饭后小坐或者注意日常的慢行散步，都可以增加病人食欲。欢迎点击访问飞华健康乳腺癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/rx/
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
卵巢癌可以并发以下这些疾病：
1、蒂扭转
较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。
2、肿瘤破裂
可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹膜。
3、感染
较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。
4、恶性变
卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
晚期手术不建议了，应该是保守治疗为主，但保守治疗的方案却要根据患者情况决定，指导原则就是尽量保证体质、减少损伤性治疗，如局部症状较重需要权衡利弊决定是否选择治疗……
所以是没有中医和西医之分的，晚期不能进食的体质维持必须采取静脉营养，如有疼痛需要止痛……可以进食时可配合中药应用等等。
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沈华
副主任医师
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这位朋友你好： 1、功能性囊肿：这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女，异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。
2、出血性囊肿：有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显，则可服药减缓症状。只有在少数的情况下，病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。
4、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。
5、畸胎瘤：这是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题， 经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长， 另有15％ 机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。
6、卵巢癌：罹患卵巢癌的机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。
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沈华
副主任医师
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你好！（一）彻底清除病灶。
（二）坚持长期化疗 卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的，特别是晚期和手术未切除干净者。
（三）中药辅助治疗 现代研究表明，卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗具有两方面的作用，一是有抑杀癌细胞的作用，二是增强宿主的免疫力，这些作用对患者术前控制病情及术后预防复发均有好处。常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、蒲公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄连、黄柏、黄芩等，常用的活血化瘀中药有莪术，鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、广虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有抑制肿瘤及明显的免疫促进作用。
祝您的妻子早日康复！！
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邸立君
副主任医师
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您好!先不要胡思乱想，赶紧去医院检查一下吧，卵巢癌的早期症状确实也包括月经不规律，主要有以下几点表现：
一)：阴道异常分泌物：正常情况下，子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带，一般量不多，并随月经周期变化。
二) ：月经改变：当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律
，月经持续时间延长，淋漓出血等。
三)：肿物：可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多是长了肿瘤。
四)：绝经后出血：在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，虽然有时出血量并不多。
五)：腹痛：卵巢肿物扭转、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。
六)：饮食及大小便改变：卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难，大便干燥等。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位朋友您好，卵巢癌的主要特征是：
(一) 外阴及下肢水肿：随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。
(二)月经过少或闭经：多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。
(三)腰腹部疼痛：与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。
(四)胃肠道症状：更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水剌激，往往会出现胃肠道症状。
(五)性激素紊乱：卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
现在主要考虑是有卵巢癌的发生，容易发生盆腔转移，肠道转移，会出现了排便困难，肚子胀，所以对身体的影响是很大的，必要时需要尽快做手术切除肿瘤，然后使用化疗药物治疗比较好一些，治疗期间不要吃辛辣食物和饮酒，对于糖尿病人需要长期的使用降糖药物控制血糖，避免对身体形成严重的伤害，对身体是有好处的。
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