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当卵巢肿瘤开始扩散时，它的最初的目标是位于腹腔内的其他器官，这些器官受到一种称为间皮(mesothelium)的上皮细胞层的保护。如今，科学家们已发现卵巢癌细胞如何破坏那道障碍产生新的肿瘤---蛮力(brute force)。根据一项在线发表在Cancer Discovery杂志上的研究，卵巢癌利用参与细胞运动的蛋白硬挤过这道细胞障碍。
加州大学的一名妇科肿瘤学(gynecologic oncology)方面的副教授Ernst Lengyel(未参与该项研究)说，“你可以使用铲雪机进行类比”。他说，本质上，肿瘤细胞沿途铲除间皮细胞，到达下面的器官。
在转移(metastasis)的初期阶段，称作球状体(spheroid)的肿瘤细胞簇从卵巢上脱离下来，在腹腔内漂浮，直到它们遇到腹腔壁或者附近的器官，如胃、肝和肠。然而，在此之前，科学家们并不知道肿瘤细胞如何穿透包围在这些器官外围的间皮形成继发性肿瘤(secondary tumor)，这也是肿瘤转移的特征。
为了确定侵入的方法，哈佛医学院的细胞生物学者Marcin Iwanicki和他的同事们观察加入肿瘤球形体后培养的间皮细胞的运动情况。慢转速拍摄显微镜图片显示，当肿瘤细胞附着到间皮细胞层的表面并开始扩增时，它们把间皮细胞挤到一边。进一步实验表明间皮细胞之间的联系受到减弱，而且这些细胞开始主动地迁移离开肿瘤细胞。
为了确定这种癌如何驱动这种过程，研究人员抑制不同的肿瘤细胞蛋白的表达，并观察对肿瘤穿透有什么影响。肿瘤细胞必须需要三种蛋白---肌凝蛋白II (myosin II)，踝蛋白I(talin I)和一种整联蛋白(integrin)---穿过间皮。这项研究的主要研究者，哈佛医学院细胞生物学系主任Joan Brugge说，细胞层穿透的精确机制仍然不清楚，但是基于这些蛋白的已知细胞功能，研究人员作出假设，即这三种蛋白复合体通过抓住胞外基质和推动肿瘤细胞在间皮细胞间移动的方式工作，根本上驱动癌进入新的器官。
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卵巢癌6次化疗一般需要5万元到15万元，实际费用受到化疗方案、药物选择、医院等级、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。
1、化疗方案不同化疗方案的费用差异较大。卵巢癌常用的一线化疗方案如紫杉醇联合卡铂，单次费用约8000-15000元；二线方案如吉西他滨联合顺铂，单次费用可能超过20000元。靶向药物如贝伐珠单抗的加入会使费用显著增加。
2、药物选择进口化疗药物通常比国产药物贵数倍。例如进口紫杉醇每支价格可达国产药物的3-5倍。部分特殊剂型如白蛋白结合型紫杉醇价格更高。辅助用药如止吐药、升白针等也会影响总费用。
3、医院等级三甲医院的化疗费用通常高于二级医院。特需病房、专家诊疗等附加服务会进一步增加开支。部分高端私立医院的化疗费用可能是公立医院的2-3倍。
4、地区差异一线城市的化疗费用普遍高于二三线城市。不同省份的医保报销比例和药品定价政策也会造成费用差异。经济发达地区的总体治疗成本通常更高。
5、并发症处理化疗期间若出现骨髓抑制、肝肾功能损伤等并发症，需要增加血制品输注、保肝药物等治疗，这些额外支出可能使总费用增加30％-50％。严重感染等情况还可能产生ICU费用。
建议患者在治疗前与主治医生详细沟通费用预算，了解医保报销政策。可申请特殊疾病门诊待遇或大病医疗救助。治疗期间注意营养支持，保持血常规监测，减少并发症发生。部分医院开展日间化疗可降低住院成本，经济困难患者可咨询医院社工部门获取援助信息。
