复禾问答 肿瘤科

结肠癌最新回答

白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
不同时期的结肠癌都会出现什么样的表现的呢?
你好,不同时期结肠癌的症状主要如下:  (一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘夜便或粘夜脓性血便。   (二)中毒症状:结肠癌手术费用对于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。   (三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。   (四)腹部包块:结肠癌手术费用会根据一些为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则而改变。有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。   (五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩三转移的表现。   欢迎点击飞华健康网肿瘤科结肠癌专题http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌需要动手术吗?
结肠癌不是有没有必要做手术,是不得不做手术,因为随着肿瘤的生长会导致肠梗阻,不做手术的话是没法缓解的,即便考虑年龄大,做不了根治手术,可能也必须做一个改道手术,比如结肠造瘘,避免日后肠梗阻。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
我想知道结肠癌发病的可能病因因素是什么啊
您好:   1.饮食因素 流行病学研究表明,有70%~90%的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关,而其中40%~60%的环境因素在一定程度上与饮食、营养相关联,故在肿瘤发病中饮食因素被看作是极为重要的因素。 2.职业因素与体力活动 结肠癌患者中绝缘石棉生产工人较常见,并且动物实验已证实吞食石棉纤维能够穿透肠黏膜。此外,金属工业、棉纱或纺织工业和皮革制造业等。已经证实,在塑料、合成纤维和橡胶的生产过程,经常应用的一种化合物质——丙烯腈有诱发胃、中枢神经系统和乳房肿瘤的作用,且接触该物质的纺织工人,其肺癌和结肠癌的发病率较高。尽管如此,一般并不认为结肠癌是一种职业病。3.遗传因素 据估计在至少20%~30%的结肠癌患者中,遗传因素可能起着重要的作用,其中1%为家族性多发性息肉病及5%为遗传性无息肉结肠癌综合征患者。遗传性家族性息肉病中80%~100%的患者在59岁以后可能发展为恶性肿瘤。此外,家族性结肠多发性息肉病患者发生左侧结肠癌占多数,而遗传性非息肉综合征患者多患右侧结肠癌。 欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
男的很胖也会得结肠癌吗?
  你好!根据你的介绍,男的很胖也会得结肠癌吗?   结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。目前肠肿瘤患者呈不断上升趋势,其中肥胖男性是高危人群。   男性肥胖者在日常饮食中往往摄取过多的动物脂肪、胆固醇,而由于工作的原因他们平时都是坐在办公室里,再加上不注意体育锻炼,因此会增加消化道的负担,妨碍正常消化,脂肪的代谢产物会最终转化为致癌物质。   另一方面,肥胖者膳食纤维摄入相对较少,而膳食纤维有助于增强肠蠕动,有助于消化、分解脂肪,如果肠道中缺少膳食纤维的帮助,就容易发生便秘,时间一长,就会成为直结肠癌的潜在危险因素。   减轻体重,减少动物脂肪摄入,多吃富含膳食纤维的食物,多参加体育锻炼,有助于预防肠癌的发生。   欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:   http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌会不会传染给下一代呢?
    这位患者您好:   结肠癌是不会传染的。因为癌细胞没有传染性,但有些有致癌左右的病毒具有传染性,如引起肝癌的乙肝病毒、引起胃癌的幽门螺旋杆菌、引起鼻咽癌的EB病毒等。   癌症如何产生癌,是人体内的一种新生物(就是在正常情况下不应该有的东西),这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。癌细胞并无正常细胞的功能,由于它的快速而无规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。   人体细胞内天然就存在着一种能够引起细胞癌变的基因,在正常情况下,癌基因对人体非但无害,而且对细胞的生长起着重要作用.当癌基因受到外界致癌因素(如射线、病毒、化学物质等)的反复作用后,细胞内处于静态的癌基因就被激活,基因结构突变,正常细胞功能上发生造反性行为,于是细胞就发生了癌变。癌细胞除了以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外,还可以通过其他途径扩散到其它脏器和组织里边去,使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤,这种情况叫做“转移”。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
乙状结肠癌
乙状结肠癌初期?手术后化疗3次也没有控制到病情?你问的问题有一些奇怪何谓初期却没控制住病情?还是请你朋友到我们医院门诊来作进一步的检查(最好能携带在该院治疗的病例纪录)才知道!
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
晚期结肠癌的护理措施有哪些呢?
  晚期结肠肿瘤会出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。此外,结肠肿瘤晚期症状还可表现为扩散转移症状,如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状,若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。   膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致肿瘤及有毒物质。如果结肠肿瘤向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。晚期结肠肿瘤的护理措施是什么呢?晚期结肠肿瘤应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。   晚期肠肿瘤病人由于肿瘤恶性生长侵入肠道内造成肠道狭窄,不同程度的阻塞排便,并减少对食物的容纳。这时应注意给予病人营养丰富,少粗纤维的食物,如蛋类、瘦肉、豆制品和细粮,嫩叶蔬菜等等;并嘱病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鸭梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳。   肠肿瘤病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用,一定不能吃。   欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/  
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的前期有哪些征兆?
  你好!结肠癌患者大多已中年以上,其中位数年龄为85岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状,但随着病程的发展和病灶的不断增大,可以产生一系列结肠癌的常见症状,诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。   结肠癌的早期症状常表现为大便性质和排便习惯的改变。所谓的大便习惯改变就是与患者原来的大便规律相比较,大便次数、大便时间以及大便的性质都发生了变化,排除了饮食、结肠炎症、结肠功能异常等因素外,这常是结肠癌的早期症状之一,特别是中老年人无原因地出现日益加重的大便习惯改变。一般来说,右侧结肠癌易致腹泻,左侧结肠癌易致便秘和腹胀。   结肠癌的另一个早期症状为便血,这是病灶表面破损或溃烂所致。右侧结肠癌出血,血液与大便相混,如果出血量少,仅为隐血试验阳性,肉眼看不到血液。而左侧结肠癌出血,由于左侧结肠更靠近肛门,这时大便已经成形,因此血液常粘附在大便表面。出血量多的,一眼就能见到紫红色或鲜红色的血迹;出血量少的,化验大便可发现红细胞。   欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:    http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
补钙食品如何预防结肠癌呢?
    这位患者您好:   补钙不仅能改善骨质疏松,还能预防肠癌发生。此结论可不是空穴来风,纽约斯隆—凯特林癌症中心的研究人员曾对结肠癌、直肠癌高危人群调查发现,有意识通过膳食补钙2~3个月,肠道细胞分裂速度减慢,降低肠癌发生。   对此,专家指出,钙质可吸收和结合肠道中脂肪酸、胆汁酸等致癌物;钙质还会影响细胞生化反应,调控细胞生长,从而起到预防肠道肿瘤的作用。而且,有研究证实,每天从饮食中摄取超过412毫克钙质,从补钙产品中摄取至少800毫克钙质的女性,患直肠癌风险降低46%。因此,可以说适量补钙,在一定程度上可抵御直肠癌发生。   需要强调的是,适量补钙虽能降低肠道肿瘤发生,但并不是说缺钙的人就容易得肠癌,大家更不能盲目补钙。专家指出,正常人每天钙摄入量不应超过2000毫克。而且建议通过食物补钙,其中牛奶和奶制品含钙量较高,且容易吸收,牛奶含钙量一般约为1毫克/毫升,每天喝一瓶奶(约250毫升),即可获得约250毫克钙。   其他含钙量高的食物有虾米、海带、黑芝麻、花生,以及豆类和豆制品等。只有食物摄入钙不足时,才需通过药物补充,但要在医生指导下进行。比如,一些富含植酸、草酸的蔬菜(苋菜、菠菜等)就不利于钙质吸收;而摄入维生素D、多种氨基酸等食物,则可促进钙质吸收,用前最好咨询医生。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌患者做手术之后应该如何护理呢?
    这位患者您好:   结肠癌的术后护理~~手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,结肠癌术后护理这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。   应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。   结肠癌的术后护理~~若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。   结肠癌的术后护理~~若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌的诊断方法一般都有哪些呢?
    这位患者您好:   1、无特殊诱因的大便习惯改变,出现持续性腹泻或便秘。   2、无痢疾、肠炎、痔疮、瘘等病史,出现便频、粪便伴脓血、粘液、血便。   3、近期出现持续性腹痛、胀气、腹部不适,经一般治疗无效者。   4、有肠梗阻症状逐渐加剧者。   5、原因不明的贫血、消瘦、或体重减轻者。   6、腹部出现包块,左或右下腹部尤为多见。   7、连续出现黑色或柏油样粪便,潜血试验阳性,镜检出现红细胞,白细胞者,均应作进一步检查。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的晚期症状都有哪些呢?
  (1 )胃肠道功能紊乱:胃纳减退、腹部不适、饱胀、便秘、腹泻、或腹泻与便秘交替出现等。   (2 )肠梗阻症状:主要有腹痛、便秘、腹胀、呕吐、肠蠕动亢进,有时可以见到肠型。   (3 )血便:为结 肠癌 的主要症状,也是直 肠癌 最先出现和最常见的症状。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可以产生继发性贫血。   (4 )腹块:多为癌本身,但亦可由于腹腔内转移或炎性浸润所引起,时隐时现的包块常提示肠道有不完全性梗阻。   (5 )全身症状:患者可有不同程度的贫血、营养不良、全身衰竭,体重减轻和恶液质等。   (6 )其他症状:癌感染可引起畏寒、发热;穿孔可引起弥漫或局限性腹膜炎;侵及泌尿系统可以引起泌尿系统症状。晚期可以出现肝肿大、黄疸、腹水、左锁骨上淋巴节肿大以及其他器官转移的特有症状。   结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
我想知道怎么预防结肠癌啊?
您好:   1.养成良好的生活习惯,定时作息,防止精神过度紧张,并养成定时排便的习惯。   2.改变不良的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,吃富含植物纤维的食物,少吃肉类。   3.定时参加体育运动,促进肠道蠕动。   4.避免进食有便秘作用的食物如番石榴、隔夜茶等,而适当进食有通便作用的食物如香蕉、红薯等。   5、停用有便秘副作用的药物如氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。   6.出现便秘应及时治疗,如服用果导片,使用开塞露,自己进行低压灌肠等。 欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
晚期的结肠癌病人有什么症状呢?
  这位患者您好:   1、结肠癌晚期症状主要表现为大便次数增多,粪便变细,带血液及粘液,伴有里急后重或排便不净的感觉,当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时,可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱,则可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和血尿等症状,并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也可以引起肠梗阻。   2、右侧结肠癌:主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位,如盲肠癌位于右下腹,升结肠癌位于右腹部,结肠肝曲癌在右上腹,横结肠癌在脐部附近。此外,可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔,局限性脓肿等并发症。   3、左侧结肠癌:由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角,而且粪便在左侧结肠已经形成固体,因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻,患者大多有顽固性遍秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,此外,尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/  
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌容易与哪些疾病混淆呢
    这位患者您好:   1.特发性溃疡性结肠炎 占误诊病例的15%。结肠癌,尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌,病情发展到一定程度时,常可出现腹泻、黏液便、脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似。X线检查时,两者也有相类似之处。故而在临床上很容易引起误诊,特别是对于青年病人,更少想到肿瘤的存在。   2.阑尾炎 占误诊病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎。特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高,白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块,常诊断为阑尾脓肿,而采取保守治疗。经过一段时间治疗,肿块不见缩小,甚至增大,才考虑到肿瘤。一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程,有炎症表现,在短期治疗观察后常可明显好转。如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎,虽治疗有所好转,但不会彻底,停药后继续加重须进一步检查诊断。在高度怀疑时应及时手术探查。   3.肠结核 肠结核在我国比较常见,其好发部位在回肠末端、盲肠及升结肠。临床最常见的症状有腹痛、腹块、腹泻、便秘交替出现,这在结肠癌病人中亦较多见。特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处,如低热、贫血、消瘦、乏力,局部可以扪到肿块等。但肠结核的全身症状更明显,表现为午后低热或不规则发热、盗汗、消瘦乏力。故当临床上出现这些症状时,尤其是以腹泻为首诊症状时,临床上常易从常见病、多发病角度考虑,首先想到结核病。大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核。检查血象却有特殊改变,血沉快,结核菌素试验呈强阳性。结合病史、年龄及全身表现一般可明确诊断。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
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