晚期的结肠癌患者一般会有什么样的症状表现呢?
这位患者您好:
1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时:
右半结肠癌晚期症状临床多以中毒症状为主。如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。
2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时:
左半结肠癌晚期症状临床上多以肠梗阻的症状(腹痛,呕吐,腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现,有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。
此外,结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状,如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状,若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。
详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
请问结肠癌肿瘤的特性有哪些啊?
你好:
(1)肿瘤的定位诊断:即明确肿瘤存在的部位、了解肿瘤与相邻组织器官的关系、有否远处转移。
①肿瘤的解剖部位:临床上要明确肿瘤所在的解剖部位,我们可以通过下列各种定位诊断技术来确定:A.体检明确肿块部位,是一种简单有效的办法,但要注意部分游离度较大的横结肠和乙状结肠肿瘤可不在常规位置上,造成判断失误。B.B超、CT、MRI可以确定肿块存在与否以及肿块的部位,但有时肿瘤较小,上述检查无法判断。C.纤维结肠镜检查除了在直肠外,其他部位的定位功能是不可靠的,主要是由于肠镜和肠管之间的非直线关系造成的,肠管是可以被拉长或套叠,临床上经常可以看到肠镜定位与手术发现巨大的差异,造成手术困难。D.结肠肿瘤的最好定位诊断方法是钡灌肠检查,它可以给我们最直观、准确的肿瘤部位,同时还可以给我们肠管的长度、松紧度,帮助我们确定手术切口选择及切除肠段的范围。
②肿瘤与周围组织结构的关系:除了明确肿瘤的解剖部位外,非常重要的是了解肿瘤与周围组织器官的关系,特别是与重要器官、大血管的关系,一般的结肠与周围组织的关系不太密切,只有肿瘤较大的时候方可侵犯其他器官,主要的有巨大回盲部肿瘤侵犯髂血管、输尿管;结肠肝区癌侵犯十二指肠和胰头;降乙结肠癌侵犯输尿管等。术前了解肿瘤与周围组织的关系对术前切除的判断、患者和家属的告知有确定价值。
③肿瘤的远处转移情况:对于恶性肿瘤来讲,除了原发肿瘤的情况非常重要外,转移灶的情况更重要,因为有了转移灶后,整个治疗计划将发生重大变化,因此术前仔细检查可能的转移灶是手术前常规检查。对结肠癌来说,盆底种植转移、腹膜后淋巴结、肝脏、肺是转移的常见部位,应该常规检查。对于少见的骨、脑、肾上腺多根据临床症状来决定是否进行脑CT、骨扫描等检查。
(2)肿瘤的定性诊断:疾病的定性诊断是要求明确下列问题:①疾病是不是肿瘤;②是恶性肿瘤还是良性肿瘤;③是恶性肿瘤的哪一类,哪一型。前二者决定了是否要手术和手术的范围;而后者将决定手术的方式。
欢迎点击访问飞华健康结肠癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
结肠癌应该是什么西药?
您好:
结肠癌的治疗仍以外科手术为根治的基础,有手术适应证者仍以外科手术为首选治疗方式.其根治性手术为原发灶大块切除
结肠癌的化疗方案 临床上结肠癌的化疗方案用量及用法繁多,应遵循个体化的治疗原则.
(1)国际经典方案:即将各国常用经典方案及目前美国结肠癌治疗指南上的一些方案推荐给大家,供参考.
①Mayo Clinic方案:
氟尿嘧啶(5-FU) 425mg/m2快速静注,亚叶酸钙用后1h,第1~5天.
亚叶酸钙(LV)20mg/m2静推,第1~5天.
每4到5周重复.
②de Gramont方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶 400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶 600mg/m2持续静滴22h,第1,2天.
每14天重复.
③改良的de Gramont方案:
亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶1.5~2.0g/(m2·d)持续静滴48h,亚叶酸钙用后1h开始,第1,2天.
每14天重复.
④AIO方案(德国肿瘤协作组方案):
亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h.
氟尿嘧啶2.6g/m2持续静滴24h.
每周重复,连用6周.
⑤FOLFOX 4方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶600mg/m2静滴22h,第1,2天.
奥沙力铂(草酸铂,L~OHP)85mg/m2静滴2h以上,第1天.
每14天重复.
⑥FOLFOX 7方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶600mg/m2持续静滴22h,第1,2天.
奥沙力铂 130mg/m2静滴2h以上,第1天.
每14天重复.
⑦ZFL(Saltz)方案:
亚叶酸钙 20mg/m2静推.
氟尿嘧啶500mg/m2静滴.
伊立替康(CPT-11)125mg/m2静滴.
每周1次,用4周休2周,6周1周期.
⑧FOLFIRI方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1天.
氟尿嘧啶2.4~3g/m2持续静滴46h.
伊立替康 180mg/m2 静滴2h,第1天.
每14天重复.
⑨卡培他滨(Capecitabine)单药口服方案:
卡培他滨510mg/(m2·d)分2次口服,服14天,停7天,每21天重复.在临床建议减为3片,2次/d,口服,服14天,停7天,每21天重复.
⑩CAP L-OHP方案:
卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,第1~14天.
奥沙力铂 130mg/m2,静滴2h以上,第1天.
每21天重复.欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
肥胖会引发结肠癌的发生吗?
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。目前肠肿瘤患者呈不断上升趋势,其中肥胖男性是高危人群。
男性肥胖者在日常饮食中往往摄取过多的动物脂肪、胆固醇,而由于工作的原因他们平时都是坐在办公室里,再加上不注意体育锻炼,因此会增加消化道的负担,妨碍正常消化,脂肪的代谢产物会最终转化为致癌物质。
另一方面,肥胖者膳食纤维摄入相对较少,而膳食纤维有助于增强肠蠕动,有助于消化、分解脂肪,如果肠道中缺少膳食纤维的帮助,就容易发生便秘,时间一长,就会成为直结肠癌的潜在危险因素。
所以说要尽量减轻体重,减少动物脂肪摄入,多吃富含膳食纤维的食物,多参加体育锻炼,有助于预防肠癌的发生。
欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
胰腺癌晚期饮食和治疗
晚期胰腺癌已有转移,无手术可能,仅能化疗,据德国慕尼黑大学报告,用吉西他滨与铂类或氟尿嘧啶联合化疗,能改善晚期胰腺癌患者生存,研究者认为,吉西他滨与铂类或氟尿嘧啶 联合化疗,对体质较好患者疗效较好,对体质较差者可能更适合接受吉西他滨单药治疗。至于饮食应结合患者具体情况选用低脂饮食,尽可能加强营养。
分享
回答1
查CEA的值为113, 是否有肝转移?
你好:根据您所提供的情况,CEA是肿瘤标志物检查,数值明显增高多见于胰腺癌,肺癌,乳腺癌的患者,患者的树枝不是很好,建议结合临床症状,结合其他影像学检查确诊。希望我的回答能给你带来帮助!
欢迎点击访问飞华健康网肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ca/
分享
回答1
结肠癌的根治性手术治疗有哪些呢?
这位患者您好:
(1)经腹腔结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门10cm以上,手术时尚能留下足够直肠在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(2)拉下式结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门在7—10cm之间,已不宜采用经腹切除而又想尽量保留正常肛门时。此手术的特点是切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌结肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除 经肛门外翻吻合,经腹游离经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
(3)腹会阴联合结肠癌根治手术:适用于宜肠癌下缘距肛门7cm以内,手术时不能保留肛括约肌而需作永久性结肠造口术。此手术切除彻底,治愈率高,但其切除范围应包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。
详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
结肠癌晚期的患者,怎么才缓解痛苦
你好!结肠癌晚期最好选用有用的中药保存医治,中医中药长时间临床实践积累了许多十分有用的医治办法,主张你选用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等合作医治,见效快,效果切当,许多患者运用后长时间存活。这些药物合作运用能在短期内缩小肿块、操控搬运分散、减轻痛苦、安稳病况、延长生计期,进步生计质量。这些传统中药合作运用可以有用操控癌细胞搬运分散,可以增强机体免疫功能以到达按捺癌细胞成长的效果。
分享
回答1
结肠癌是什么原因造成的呢?
这位患者您好:
结肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤之一,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为在直肠及直肠与乙状结肠交界处,发病率最高的年龄在40-50 岁之间,约占60%。男女之比为2:1,病因尚未十分明确。大量资料证实,由于生活条件和生活习惯的改变少年和儿童极为少见,发生在小儿的结肠及直肠癌小于1%。但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切的关系。
结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食习惯有密切关系。经常进食粗纤维性食物的人群,其结肠癌发病率远远比高脂肪、高动物蛋白、低蔬菜饮食者低。腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病、以及肠道中高浓度的甲基胆蒽(长期便秘引起)等亦与结肠癌的发生密切相关。大约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠交界处,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌绝大多数为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌发生变者,发病年龄较轻。
结肠癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤,也是消化道常见的肿瘤疾病。全身症状可出现贫血,消瘦,乏力等,晚期可出现恶病质,结肠癌以淋巴转移最为常见,通常以手术治疗为主,后期常于中医中药配合可以达到比较好的治疗效果。
详情请登陆飞华健康网结肠癌频道: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
结肠癌早期症状有哪些?从哪些方面可以看出来呢?
您好:
1.症状
(1)腹痛及消化道激惹症状:多数病人有不同程度的腹痛及腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。进食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹常见的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。一般认为,右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,疼痛部位即为癌肿所在的部位。
(2)腹部肿块:一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块多固定不动,边缘不清楚,压痛明显。
(3)排便习惯及粪便性状改变:为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。
欢迎点击访问飞华健康网肿瘤科结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1
结肠癌患者的日常饮食应注意哪些?
结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。患结肠癌时,一定要注意饮食。
实践证明,高脂肪膳食会促进肠道肿瘤的发生,尤其是多不饱和脂肪酸,虽能 降低血脂、但有促癌发生的作用,胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸同时反应,有促癌作用,说明胆石酸是促癌因素。结肠肿癌的病人,不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。也就是说,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹调中用油,每日脂肪要在50克以下。有的朋友惧怕冠心病,控制动物脂肪很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。因为植物油中碳链不稳定、易氧化、如
果适当的吃些动物脂肪,就会使碳链稳定,不易氧化、并减少体内自由基的形成,所以一定要科学吃饭,讲究油脂的合理配比。
膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱、给予饮食,吃饭的质量要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主,可通过输液补充葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳,但输入脂肪乳和氨基酸的速度不宜过快,输入过快后体内不会吸收,反而造成能量浪费,同时使体内产生不良反应。手术后注意加强护理和饮食营养,病人的体力会逐步恢复正常的、但更重要的是术后要坚持化学疗法。
结肠癌一日食谱举例(术后恢复期)
早餐:小米粥(小米50克),玉米面发糕(玉米面50克),拌圆白菜(圆白菜50克)
加餐:苹果1个(苹果200克)
午餐:包子(鸡蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),汤(西红柿50克,黄瓜50克,淀粉10克)
加餐:冲藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜饼干2片(面粉20克)
晚餐:大米粥50克(大米50克),馒头(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克)
加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克
全日烹调用油10克,盐6克。
结肠癌食疗方
(1)菱粥:带壳菱角20个,蜂蜜1匙,糯米适量。将菱角洗净捣碎,放瓦罐内加水先煮成半糊状。再放入适量糯米煮粥,粥熟时加蜂蜜调味服食。经常服食,具有益胃润肠作用。
(2)藕汁郁李仁蛋:郁李仁8克,鸡蛋1只,藕汁适量。将郁李仁与藕汁调匀,装入鸡蛋内,湿纸封口,蒸熟即可。每日2次,每次1剂,具有活血止血,凉血,大便有出血者可选用。
(3)瞿麦根汤:鲜瞿麦根60克或干根30克。先用米泔水洗净,加水适量煎成汤。每日1剂,具有清热利湿作用。
(4)茯苓蛋壳散:茯苓30克,鸡蛋壳9克。将茯苓和鸡蛋壳熔干研成末即成。每日2次,每次1剂,用开水送下,此药膳具有蔬肝理气,腹痛、腹胀明显者可选用,另外还可选用莱服粥。
(5)桑椹猪肉汤:桑椹50克,大枣10枚,猪瘦肉适量。桑椹加大枣,猪肉和盐适量一起熬汤至熟。经常服食,具有补中益气,下腹坠胀者可用此方。
(6)荷蒂汤:鲜荷蒂5个,如无鲜荷蒂可用干者替代,冰糖少许。先将荷蒂洗净,剪碎、加适量水,煎者1小时后取汤,加冰糖后即成。每日3次,具有清热,凉血,止血,大便出血不止者可用此膳。
(7)鱼腥草莲子汤:鱼腥草10克,莲子肉30克,以上药用水煎汤即成。每日2次,早晚服用,具有清热燥湿,泻火解毒,里急后重者宜用。
(8)木瓜炖大肠:木瓜10克,肥猪大肠30cm。将木瓜装入洗净的大肠内,两头扎紧,炖至熟烂,即成。饮汤食肠,此膳具有清热和胃、行气止痛。
(9)水蛭海藻散:水蛭15克,海藻30克。将水蛭和海藻干研细末,分成10包即成。每日2包,用黄酒冲服,此膳具有逐淤破血、清热解毒的作用。
(10)菱薏藤汤:菱角10个,薏苡米12克,鲜紫苏12克。将紫苏撕成片,再与菱角、薏苡仁用
水煎汤即成。每日3克,具有清热解毒,健脾渗湿。
(11)肉桂芝麻煲猪大肠:肉桂50克,黑芝麻60克,猪大肠约30厘米。猪大肠洗净后将肉桂和芝麻装入大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去肉桂和黑芝麻,调味后即成。饮汤吃肠,此膳外提中气,下腹坠胀,大便频者可选用。
分享
回答1
结肠癌的发病原因是什么?
结肠癌的确切发病原因和机理,同其它肿瘤一样,仍然不完全清楚。
饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。
慢性大肠炎症,如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。
血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。
据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
近几年来,有报告结肠癌阳性家族者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
欢迎点击访问飞华健康网结肠癌题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
分享
回答1