复禾问答 肿瘤科

结肠癌最新回答

张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌造瘘后如何护理?
 

  这位患者您好:

  ①疏导、解除结肠癌患者生理、心理改变的担忧,必要时可用成功的病案为例与病人交谈,增强其信心。

  ②术后肠蠕动恢复后,依医嘱开始恢复性进食,多摄取高热量、高蛋白质、高维生素、低渣的食物,但避免摄取产气性、全奶及冰冷的食物。

  ③预防感染,促进伤口愈合。监测会阴部引流管引流量、颜色及性状,并密切观察会阴处敷料渗湿情状;每日2—3次进行会阴冲洗并观察伤口愈合情况,注意是否有感染征象,如红、肿、热、痛、恶臭味分泌物等;每日行3—4次坐浴,促进伤口愈合。

  ④减轻手术后的伤口疼痛:避免牵扯伤口,教导病人咳嗽时候先按压伤口处,以免引起疼痛;术后鼓励多翻身及尽早下床活动,减轻腹胀引起的不适;依医嘱给予止痛剂。

  ⑤强调避免便秘的重要性。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
结肠癌晚期应该如何饮食呢?
 

  这位患者您好:

  膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜(推荐:结肠癌病人吃什么蔬菜好),如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。

  结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。结肠癌患者,一定要注意日常饮食

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
小肚子感觉热热的,小便也热是怎么回事
问题分析:你好,结肠癌患者最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议:结肠癌建议你采用传统中药石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草等配合治疗,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
不同时期的结肠癌的症状表现是怎样的呢?

  这位患者您好:

  (一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

  (二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。

  (三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。

  (四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。

  (五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
晚期结肠癌患者应该如何进行治疗呢?
 

  1、癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显着,反而加重病情,不宜应用。

  2、免疫治疗可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

  3、中药治疗可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌晚期吐黑绿色水
这种情况考虑复发肠梗阻的可能性比较大,有效的抗癌治疗可以缓解上述症状.因病人年龄比较大化疗要慎重一些.必要时再次手术治疗. 不进食/呕吐会引起电解质紊乱.不治疗这种情况随时有生命危险,
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
为什么会结肠癌胀气疼痛呢?

  有的时候感觉下腹难以忍受的疼痛,或许我们觉得是受风了引起的小腹胀痛,千万不要忽视这种“小事”,因为这就有可能让你已经得了结肠癌。结肠癌是一种常见的癌症,发病率很高,且早期不易被发现。很多朋友在中晚期常会出现疼痛尤其结肠癌腹部胀气疼痛难忍的症状。有些人误以为是一些小病就以止痛片来缓解,但是止疼片只能缓解一时的疼痛。熟不知这也许就已经把病情给延误了,耽误了最好的结肠癌的早期治疗。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌的术后饮食有什么捏?
 

  这位患者您好:

  (1)菱粥:带壳菱角20个,蜂蜜1匙,糯米适量。①将菱角洗净捣碎,放瓦罐内加水先煮成半 糊状。②再放入适量糯米煮粥,粥熟时加蜂蜜调味服食。经常服食,具有益胃润肠作用。

  (2)藕汁郁李仁蛋:郁李仁8克,鸡蛋1只,藕汁适量。将郁李仁与藕汁调匀,装入鸡蛋内, 湿纸封口,蒸熟即可。每日2次,每次1剂,具有活血止血,凉血,大便有出血者可选用。

  (3)瞿麦根汤:鲜瞿麦根60克或干根30克。先用米泔水洗净,加水适量煎成汤。每日1剂,具 有清热利湿作用。

  (4)茯苓蛋壳散:茯苓30克,鸡蛋壳9克。将茯苓和鸡蛋壳熔干研成末即成。每日2次,每次1 剂,用开水送下,此药膳具有蔬肝理气,腹痛、腹胀明显者可选用,另外还可选用莱服粥。

  (5)桑椹猪肉汤:桑椹50克,大枣10枚,猪瘦肉适量。桑椹加大枣,猪肉和盐适量一起熬汤 至熟。经常服食,具有补中益气,下腹坠胀者可用此方。

  (6)荷蒂汤:鲜荷蒂5个,如无鲜荷蒂可用干者替代,冰糖少许。先将荷蒂洗净,剪碎、加适 量水,煎者1小时后取汤,加冰糖后即成。每日3次,具有清热,凉血,止血,大便出血不止者可用此膳。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
右半结肠癌会有什么症状呢?

  1.腹痛不适 约75%的病人有腹部不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。

  2.大便改变 早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现腹泻与便秘。出血量小,随着结肠的蠕动与粪便充分混合,肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性。

  3.腹块 就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则,轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬,一旦继发感染时移动受限,且有压痛。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌早期饮食有什么馓?
 

  这位患者您好:

  1)结肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。

  (2)结肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

  (3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

  (4)病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。

  (5)结肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的中期是怎样的呢?症状有什么呢?
 

  这位患者您好:

  (一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

  (二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为着。

  (三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。

  (四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。

  (五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌患者在饮食上吃什么好啊?
 

  您好:

  一、结肠癌食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  (1)菱粥:带壳菱角20个,蜂蜜1匙,糯米适量。将菱角洗净捣碎,放瓦罐内加水先煮成半糊状。再放入适量糯米煮粥,粥熟时加蜂蜜调味服食。经常服食,具有益胃润肠作用。

  (2)藕汁郁李仁蛋:郁李仁8克,鸡蛋1只,藕汁适量。将郁李仁与藕汁调匀,装入鸡蛋内,湿纸封口,蒸熟即可。每日2次,每次1剂,具有活血止血,凉血,大便有出血者可选用。

  (3)瞿麦根汤:鲜瞿麦根60克或干根30克。先用米泔水洗净,加水适量煎成汤。每日1剂,具有清热利湿作用。

  (4)茯苓蛋壳散:茯苓30克,鸡蛋壳9克。将茯苓和鸡蛋壳熔干研成末即成。每日2次,每次1剂,用开水送下,此药膳具有蔬肝理气,腹痛、腹胀明显者可选用,另外还可选用莱服粥。

  (5)桑椹猪肉汤:桑椹50克,大枣10枚,猪瘦肉适量。桑椹加大枣,猪肉和盐适量一起熬汤至熟。经常服食,具有补中益气,下腹坠胀者可用此方。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
结肠癌的辅助诊断有哪些呢?
 

  这位患者您好:

  1、直肠指检(肛管指检):可通过直肠指检发现肿块 检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,尤其出现排便习惯异常改变者,如便血、大便次数增多、大便中有粘液附着、以及里急后重等。均应做直肠指检加以诊断。

  2、乙状结肠镜:乙状结肠镜长30cm,镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察肿瘤形态、周围变化、大小、色泽、位置、以及分化程度等。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理分析检查。更好的有利于结肠癌的诊断。

  3、钡灌肠X线检查和纤维结肠镜检查:钡灌肠X线检查可以见到癌肿部位的肠壁的变化、扩张程度、肠腔有无狭窄、肿瘤的大小、转移程度等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,现已广泛应用,可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠的部位,很好的观察癌肿的所有变化,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。钡灌肠X线检查和纤维结肠镜检查是诊断结肠癌的重要检查方法。

  4、B超检查:B超可清晰显示结肠肿块的发展范围、大小、形态、向周围组织寑润的情况,并可看到结肠壁各层的微细结构,检查方法简单,对选择结肠癌手术或术后检查有一定的诊断价值。

  5、CT检查 :CT检查可以看出结肠肿瘤浸润程度以及有无淋巴结、肝脏转移、腹水等,对结肠癌复发的诊断有很重要的帮组 。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
结肠癌手术后肚子上的刀口瘙痒怎么治
看来是瘢痕体质,创伤后结缔组织过度增生所致,可于皮损部注射醋酸泼尼松龙,每周1次连续注射4-5次,也可以音频电疗,促进瘢痕吸收。若增生过严重,可外科手术切除,术后第3天即行放射治疗,以免再发。可看皮科。
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