直肠癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌的病因目前仍不非常清楚，其病发与社会环境、饮食习惯、隔代遗传因素等相关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本当之无愧的是动物脂肪和蛋白质摄取过高，食物纤维摄取不足是直肠癌再次发生的高危因素。对于直肠癌严重患者来说，建议尽快就诊，根据医生的意见来尽快救治，不要随意换新药物救治，否则疗效适得其反。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
缺乏微量元素是有可能会诱发直肠癌。直肠癌的发生大多数是由于腺瘤性息肉进展而来，饮食因素、遗传因素、环境因素、缺乏微量元素都有会可能诱发直肠癌。如果平时饮食吃过多的高蛋白、高脂肪类的食物，低纤维饮食、摄入蔬菜水果少、吃过多腌制、烧烤类的食物，这些食物含有较多的致癌物质，进入肠道后被肠道重吸收，从而诱发直肠癌。家属中如果有人患了直肠癌，下一代的患癌几率也会提高。体内缺乏微量元素，抵抗力会下降，也有可能会诱发直肠癌。预防直肠癌需尽量避免上诉的诱发因素，多做运动，提高自身的免疫力。
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张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌患者部分是能够同时做放疗和化疗的。这些能够做放化疗的患者，一般体质情况是较好的，体力状态评分为0~1分，并且患者可以通过放化疗同步进行的方式，来达到较好地控制直肠癌肿瘤病变的目的。一般早期的一些直肠癌患者，如果肿瘤病灶较大，或者低位直肠癌患者为了能够保留肛门，一般在术前可以采取放化疗同步进行的新辅助治疗方案，来使直肠癌的病灶缩小、提高手术的根治效果，以及提高手术保留肛门的可能性。而对于中期或者是晚期的直肠癌患者，如果患者体力状态较好，也可以选择放化疗同步进行的强效抗肿瘤治疗方案，来使直肠癌的病变能够明显缩小，从而使各种临床症状减轻，患者的生活质量有所改善。
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张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌饮食的禁忌有避免辛辣、刺激性食物，避免油腻、不易消化的食物，避免坚硬、生冷的食物，避免烧烤类、熏制类、腌制类食物，避免饮酒，避免过咸、过甜的食物，避免暴饮暴食。要保持大便通畅，多吃新鲜的水果、蔬菜，如香蕉、苹果、梨、绿色蔬菜、白萝卜等，要多饮水防止大便干。要加强营养，适当增加蛋白质的摄入，营养要均衡，宜少食多餐，避免过饱。注意休息，适当运动，保持良好的饮食和生活习惯，放松心情，不要压力过大，要积极配合医生的治疗。
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张楠
主任医师
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直肠癌出现了肝转移需要积极处理:第一，可以进行全身化疗，化疗药物进入血液可以作用于直肠病灶也可以作用于肝脏的转移灶。第二，如果是单个的肝脏转移病灶，可以进行手术切除肝脏病灶，也可以行微创介入治疗或局部放疗控制病情。直肠癌出现了，肝转移说明病情已经为晚期，很难达到根治的效果。其治疗的目的是延长患者的生存时间。大部分的直肠癌肝转移患者合并有疼痛，需要根据疼痛的评估，选择相应的止痛药物进行止痛处理，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
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白晓燕
副主任医师
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直肠癌是由直肠组织细胞再次发生恶性变而构成。随着生活质量的降低，直肠癌的发病率逐年增强，有报导大肠癌(结肠癌直肠癌)的发病率位居第三位(前两位是肺癌及胃癌)，到2015年大肠癌的发病率可能会低于肺癌及胃癌的发病率，位居第二。直肠癌的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此建议患者发现症状后，及早实施诊断治疗。
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邸立君
副主任医师
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系统性红斑狼疮如果再次出现了皮肤干燥，一定要在救治系统性红斑狼疮期间动用许多维生素类的药物，这样能使身体的皮肤始终保持湿润，增加干燥的症状，在救治期间也一定要留意多喝水，这样有利于身体的皮肤始终保持湿润的状态，平时不能够吃特别刺激性的食物，否则会放柔病情。
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邸立君
副主任医师
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直肠癌手术后的辅助化疗时间，目前一般是3~6个月，具体的时间与患者的个人情况有关。对于II期的病人，可以3~6个月的单纯的口服药化疗。对于III期的患者，一般要做联合化疗，对于局部侵犯不是很广的，淋巴结转移很少的，只需要做3个月的化疗。对于局部侵犯很广，淋巴结转移比较多的，需要做6个月的化疗。当然辅助化疗也要看患者的个人情况，因为化疗有毒副反应，如果有些病人不能耐受毒副反应，可能就要减量或者缩短治疗的周期，甚至有些病人本身是联合化疗，但毒副反应患者耐受不了，可能就改成单药的化疗。
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邸立君
副主任医师
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直肠癌是一种严重的疾病，一旦检验出为食管，要及时去医院实施检查和救治，直肠癌的术后化疗也是非常关键的，在饮食方面理应多吃水果蔬菜，增加自身的免疫力，对预防工作疾病和术后都是非常有效的，如果再次出现不良情况，要及时向医生信息反馈病情。需要声明注意保持生活作息时间的规律，避免疲劳和熬夜的发生。
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邸立君
副主任医师
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直肠癌做手术后由于肠道功能还没有完全恢复，饮食要吃容易消化的食物。如果直肠癌手术后已经排气，可以喝一些比较清淡的汤类，补充体内的营养，比如鱼汤、米汤、排骨汤、鸡汤、老鸭汤等，这些汤营养较丰富，可以为机体补充能量，有利于直肠癌术后的恢复。但是一定要清淡，不能油腻。每一次不能喝太多，因为肠道功能还没有完全恢复，喝过多汤会加重肠道的负担。平时可以适当喝一些肉汤，不仅可以补充营养，还可以补充体内的水分。手术后三天以后，肠道功能逐渐恢复，可以适量多喝一些汤类。
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沈华
副主任医师
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直肠癌已经再次发生了盆腔岔开，证明您的癌症已经到了晚期。这种情况应当复诊几下医生确认能不能够手术救治。如果说已经丧失了手术的意义，那么只好放射治疗或者是化疗，保守救治的意义基于延长患者的寿命，但是从根本上没有办法超越根治。需要强调的是一定要戒烟戒酒，饮食要清淡规律，吃饭要细嚼慢咽。
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张楠
主任医师
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直肠癌患者在身体康复情况良好的情况下可以举办一些活动强度小的项目，比如说散步，太极拳，除了舞剑，都可以的，但是要注意活动的时间不可以太长，注意劳逸结合。直肠癌患者的日常治疗主要是服用药物，患者可以用一些口服药物，互相配合一些维生素，而且注意自身护理，适当饮食，防止寒冷食物，期望直肠癌患者可以尽快康复。
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白晓燕
副主任医师
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竹笋含有蛋白质、胡萝卜素、多种不同维生素及铁、磷、镁等无机盐和有益健康的18种氨基酸，纤维素含量高，其在肠内可以减少人体对脂肪的炼化，增强肠蠕动，增进补充吸收，减少与高血脂有关疾病的发病率，并所含多种不同可以抗衰老的多糖物质，是一种理想的保健美容食品。除此之外，患者在治疗直肠癌期间，除了要及时治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要，患者一定要饮食清淡，同时要始终保持愉快乐观的心态，以免对直肠癌的彻底恢复引发了不必要的影响。
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邸立君
副主任医师
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直肠癌化疗后的患者可以吃一些容易消化、温和不刺激的食物。食物的搭配要合理，还可以吃一些药物缓解化疗所引起的毒副反应。临床上这类食物包括高蛋白质饮食、低脂饮食、纤维素含量高的饮食、蔬菜、水果等富含植物维生素的食物。直肠癌化疗后，还可以通过吃一些药物增强患者的免疫力、体力，增强食欲，升高白细胞血小板，恢复机体的免疫力，改善患者的临床现状，有效地控制直肠癌的病变，获得较好的生存时间，预后好。
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张楠
主任医师
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直肠癌出现肝转移的治疗，需要根据肿瘤转移的部位、数目和大小来定。如果在三个以内，就要寡转移灶，像这种病人是可以同期做原发灶和肝转移的切除的。如果它大于3在5个转移灶，而且转移的大小也不是很大可以通过外科手术。如果是潜在可切除的病人，建议先做手术前的新辅助化疗，然后再做可以同期切肝脏和转移灶，然后做术后的辅助化疗。如果超过十个数目的，这种病人的话，切除很困难，在这种情况下，不能做内科的转化治疗，做全身化疗进行转化，还有ALPPS手术也是非常好的。
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