直肠癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
脱肛、排气次数很多不是直肠癌的表现。直肠癌早期症状不典型，有可能有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。而脱肛、排气次数很多有可能是混合痔导致的。混合痔是指齿状线上直肠黏膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生，与齿状线下曲张的痔下静脉丛在同一方位的相互贯通融合。患者日常饮食宜选用质地偏凉的食物，如苦瓜、冬瓜、藕、芹菜、蘑菇等，以免加重湿热而导致便血。不要吃味浓及香料过多的食物，容易令肠道不适，同时令肝脏充血、下腹腔压力加大，可导致痔疮发生或使混合痔加重。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肛管癌会导致直肠癌的原因是肛管与直肠相连接，两者是距离最近的组织，肛管癌发生直接浸润时，就会侵犯到直肠，发生直肠癌。肛管癌如果经淋巴转移，必须沿直肠上动脉向上方转移至直肠旁的淋巴结，这样离直肠更近，更容易发生直肠癌。所以行肛管癌手术时除了要切除肛管，也要将直肠切除，这样可有效避免发生肛管癌远处转移。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
老年人会患直肠癌。但并不是所有的老年人都会患直肠癌，有遗传家族史的人群或者是45岁之后，直肠癌的患病率会明显增加。日常生活中饮食习惯不良，缺乏新鲜蔬菜进食、而食用过多的脂肪、缺乏适度的体力活动、吸烟、酗酒人群，有肠道非癌性疾病患者，比如肠息肉、肠腺瘤、炎症性肠病患者以及石棉工人等，都容易患有直肠癌。当出现血便、大便习惯改变、大便形状改变、腹痛、腹部不适、压迫性尿频、尿急、不明原因体重下降等，应及时就医，完善相关内镜以及肿瘤标志物等检查，明确诊断，及时治疗，提高患者的生活质量和生存寿命。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌早期的5大症状一般包括排便习惯改变、肠梗阻、便血、营养不良以及其他症状。
1、排便习惯改变：
表现为排便次数增多、排便不尽等。
2、肠梗阻：
表现为腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等症状。
3、便血：
表现为大便表面带血、黏液便、脓血便等症状。
4、营养不良：
由于癌细胞生长分裂，导致营养物质被大量消耗，可出现体重减轻、消瘦、贫血等症状。
5、其他症状：
主要包括阴道分泌物异常、尿频、尿痛等。
如果患者出现上述症状，需要及时到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，避免耽误治疗。平时也要注意休息，戒烟戒酒，避免吃辛辣、刺激性的食物，定期复查。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
直肠癌的前期症状可能不明显，很容易被忽略或误认为是其他常见肠道疾病。以下是一些常见的直肠癌前期症状：
1.排便习惯改变：包括大便次数增多、腹泻、便秘等。
2.大便性状改变：可能出现黏液脓血便，便血颜色通常为暗红色。
3.里急后重：患者可能会感觉排便不干净，有强烈的排便欲望。
4.腹胀、腹痛：可能由肿瘤侵犯周围组织和器官引起。
5.消瘦、乏力：由于肿瘤消耗身体能量和营养，导致体重下降。
直肠癌早期症状不明显，很多患者在体检或做肠镜检查时才发现肿瘤。定期进行肠道检查和生活习惯的改善对早期发现直肠癌具有重要意义。如果您有以上症状，建议及时就医，以便尽早发现和治疗直肠癌。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌肿瘤的大小与其恶性程度、分期和治疗效果密切相关。一般来说，肿瘤越大，恶性程度越高，治疗难度越大。然而，仅凭肿瘤大小无法判断疾病的严重程度，还需结合其他检查结果如病理分期、转移情况等来综合评估。
对于直肠癌肿瘤大小为5公分的患者，需要进一步检查以明确其病理分期和是否有转移。如果肿瘤局限于直肠局部，且没有远处转移，治疗效果较好，可以考虑手术切除。如果肿瘤已扩散至周围组织或出现远处转移，如肝、肺等，治疗难度会增加，可能需要采用综合治疗如放化疗、靶向治疗等。
直肠癌肿瘤5公分算大，但还需结合其他检查结果和病理类型来判断疾病的严重程度和治疗方案。建议患者及时就诊，遵循医生的建议进行相应治疗。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
直肠癌淋巴转移可以转移到肠系膜下动脉周围淋巴结，远处还可以转移到肝门淋巴结以及左侧锁骨上淋巴结。对于区域的淋巴结转移，能够早期进行手术，并且生存期是比较满意的，晚期的病人也可以选择姑息的手术切除原发病变，并且在手术以后也需要进行全身静脉化疗，来控制转移发展的速度，也可以使用化疗结合分子靶向治疗。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌生长到一定程度时可以再次出现尿血症状。极少量破皮是肉眼不易发觉，但用显微镜仔细检查粪便时可以发觉大量红细胞，所谓的大便潜血实验阳性。出血量多时可以再次出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、构成溃疡，肿瘤组织坏死传染，可再次出现脓血、粘液血便。直肠癌这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能降低患者抗衡直肠癌的信心，认为这样一定能获得接受治疗。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌患者是有尿血症状的，尿血是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽略。混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴发血块，化脓组织。这个症状是由于癌肿细胞分裂后血运引来障碍，组织坏死糜乱，溃破传染，溃疡构成的后果。直肠癌病情很严重，建议患者马上实行救治，期望患者可以根据医生的意见对症救治。同时看重饮食问题，防止辛辣刺激食物，以免加重病情。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
直肠癌患者可以适量吃西瓜。
建议用量：200g/天
西瓜富含维生素、矿物质、水分以及氨基酸等营养物质，能够补充水分，促进身体的新陈代谢，为患者的身体补充营养和能量，增强体质和免疫力，具有降火解毒、清热解暑、利尿消肿等功效。
一般情况下可以将西瓜洗净切块后直接食用，也可以榨汁，但是患者在食用西瓜时要注意控制食用量，不要吃太多，以免影响血糖。肾功能不全者以及糖尿病患者也不宜吃西瓜，否则可能引发过敏或是加重原有病情。
患者在平时要注意饮食健康，保持饮食多样化，均衡摄入各种营养成分，避免进食油腻、腌制以及辛辣刺激性食物。平时也要多饮水，保持胃肠道的通畅和水分摄入。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
直肠癌的并发症比较多，特别是晚期直肠癌患者，肿瘤可阻塞肠管出现肠梗阻并发症，导致患者出现腹痛、呕吐，还有就是肿瘤破溃出血，出血量多可导致低血容量性休克。也可能出现肠穿孔，粪便进入到腹膜腔内，引起腹膜炎甚至感染性休克。直肠癌可能局部浸润侵犯膀胱，导致患者出现尿频、尿急、尿痛症状，甚至出现直肠膀胱瘘。直肠癌也可侵犯女性阴道，严重的形成直肠阴道瘘，直肠癌还可以出现肝、肺、骨等器官转移，出现相应的并发症，如肝功能不全等。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
一般情况下，直肠癌患者要及时就医，可以挂消化内科、急诊科、肛肠外科、肿瘤科、普外科等科。
1、消化内科：主要负责初步的诊断和治疗，包括内镜检查、药物治疗等。
2、急诊科：如果患者出现剧烈的疼痛，可以前往医院的急诊科就诊。
3、肛肠外科：如果患者出现腹胀、便血等症状，通常可以前往肛肠外科就诊。
4、肿瘤科：负责评估直肠癌的化疗、放疗方案，以及相关的生物治疗和靶向治疗。
5、普外科：对于需要进行手术的直肠癌患者，通常需要前往普外科就诊，由该科室的医生负责手术。
在治疗过程中，根据患者的具体情况，可能还需要其他相关科室的协助，比如营养科、康复科等，以提供全面的治疗和康复计划。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
直肠癌复发的主要症状是排便习惯与粪便性状改变，出现血便，腹痛，右侧为主，出现腹部肿块则提示已届中晚期，直肠肿块，贫血、低热，晚期患者出现进行性消瘦、恶病质、腹水及腹腔转移等。一定要及时到当地正规医院检查就诊，在医生的指导下进行针对性的治疗，避免病情加重。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
直肠癌的检查主要有以下几点:1.直肠指检，直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80％的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。2.直肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检查。4.盆腔磁共振检查。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
直肠癌最主要的治疗办法就是手术救治，根据直肠肿瘤下缘距离肛门的距离，而决定不同的手术方式，最常见的是经腹直肠癌根治术，也有腹会阴联手手术，以及腹壁人工肛门造瘘手术。直肠癌的再次发生和洗脸都要变溃疡性直肠炎等原因关于，临床表现是排便习惯和规律的异常，按有排便带血，肛周疼痛。特别注意保持一个平和乐观的心态对于疾病来说是非常重要的。
分享
回答1
