胰腺癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
艾灸一般不会造成疼痛加重，艾灸主要是温经散寒，活血止痛等。适用于肌肉疼痛，畏寒肢冷等，你的情况。最好及时去消化外科就诊，采取对症治疗，效果明显。
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张楠
主任医师
回答了该问题
现在主要是胰腺癌发生了肝转移，所以对身体的影响是很大，会出现上腹部疼痛或肝区疼痛，恶心呕吐，严重时有腹水形成吐血便血，所以需要积极的治疗，一般建议使用化疗药物治疗比较好，避免对身体形成伤害，另外也可以配合中医中药，需要使用清热解毒，疏肝理气的中药治疗，有利于疾病的控制，避免影响身体健康。
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张楠
主任医师
回答了该问题
早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状，如恶心、纳差、厌油、脂肪泻等不消化的症状，吃高脂肪和高蛋白饮食时，症状加重。当未诊断为胰腺癌并有上述症状时，应提高警惕，及早治疗。经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日3餐至5餐，不吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。膳食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜消化吸收的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼，要采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止因食物油脂过多而使胰腺过度的分泌胰腺。 中、晚期胰腺癌时，症状明显，左上腹部疼痛加重，并有明显的消瘦，病人通常经口饮食已不能保证机体的需要，这就要通过静脉营养，才能改善全身的营养状况。尚未失去手术机会的病人应尽量采取积极的办法，通过手术治疗去除病灶。 手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何种饮食。一般来说，手术后三天内禁食禁水，主要通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要。当排气后，可适当的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂普食。 如果施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注意给予易消化吸收的食物，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等，将这些菜炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定，总之宜细不宜粗，防止造瘘管的诸塞。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1、厌食、消化不良和体重下降是胰腺癌早期主要症状之一。胰腺癌的早期症状表现为厌食，消化不良和体重下降的约有10％，还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状，可以以此作为警惕胰腺癌早期的依据。
2、上腹不适和疼痛也是胰腺癌早期症状之一。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。其不适感的部位较深，范围较广，性质较模糊患者不宜说清楚且有进行性加重现象。并逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛，胰头癌的腹痛偏于右上腹，胰体尾癌偏于左上腹，少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛。并且疼痛常与体位有关在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。
3、胰腺癌的早期症状中会出现不明原因的黄疸，其中胰头癌多以阻塞性黄疸其为最突出的症状，而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深，且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒，致遍体抓痕。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好，胰腺癌恶性程度较高病情发展较快，转移肝脏腹腔有腹水是常见症状，肿瘤一旦转移治疗相对棘手，建议接受中医中药内外和治的方法消除腹水不复发延缓病情发展，调节人体失衡的内环境增强体质恢复阴阳气血平衡和脏腑功能，改善生活质量提高远期生存目的。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好：
胰腺癌的诊断方法1、逆行胰胆管造影(ERCP)在确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。若在超声的帮助下插入内窥镜，为胰腺癌的诊断提供了新的方法，这一技术为早期胰腺癌的诊断提供了可能性。
胰腺癌的诊断方法2、超声检查，超声检查比CT费用低，易于得到，并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，其敏感性和特异性超过90％。胰腺癌超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常，胰腺癌超声检查作为CT的补充诊断方法来运用。
胰腺癌的诊断方法3、CT扫描。这种扫描器不依赖手术，不受病人体形和胃肠道气体的限制，可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯，但对小于2cm
的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
胰腺癌的诊断方法4、磁共振(MRI)在胰腺癌诊断方面并非比CT更有用，它不能表现出比CT更有优势，但是做为这一领域的专门技术，从发展的观点看，将来可能会起作用。
胰腺癌的诊断方法5、细胞学检查，在CT或超声引导下的细针抽吸(FNA)细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76％~90％，其特异性几乎可达100％。当没有手术指征或不愿意接受手术时，无论对胰尾、胰体损害或转移病灶，细胞学都可能特别有用。
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白晓燕
副主任医师
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您好：
1、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。
2、由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。
3、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
4、体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。
5、晚期病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
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张楠
主任医师
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这位患者您好：
(1)继续应用抗生素
(2)防止胰瘘 除管理好胰管引流和腹腔引流外，可用生长抑素八肽抑制胰液分泌，能显著减少胰瘘机会。
(3)合理进行营养支持
(4)重视引流管的管理 密切观察胃管胆道胰管引流和腹腔引流情况，保持通畅准确。记录引流量并注意其形状变化。发现问题随时解决
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邸立君
副主任医师
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您好：
胰腺癌一般根据胰腺癌发生的部位分类有
(1)胰头癌：胰腺的头部包括乳头和胆管下端，所以有胰头癌、乳头癌和胆管下端癌等名称的区别。
(2)胰体癌、胰尾癌：胰体部、尾部之间的界线不可能清楚地划分，故统称为胰体尾癌
(3)全胰腺癌：又称胰广泛癌，可由胰头、胰体、胰尾癌进一步发展，也可发病初期即为弥漫性。
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张楠
主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
近年来，胰腺癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少胰腺癌的发病率，我们人类应该掌握有关胰腺癌的高危人群：
首先是吸烟者。有研究显示，吸烟者发生胰腺癌的风险约为不吸烟者的2倍，当然吸烟本身就极不利于健康;二是肥胖不爱运动者，有美国专家研究发现，每周步行4小时以上，会使超重或肥胖人群患胰腺癌的机率平均减少54％;三是过多摄入甜食者。过多摄入泡沫饮料、奶油水果及加糖的咖啡等，都容易增加胰腺癌发病率;四是高脂肪饮食者;五是牙周病患者，和没有患过牙周病的人相比，有牙周史的人患胰腺癌的可能性要高出63％。另外，还有胰腺炎、糖尿病患者、与化学物质和金属物质接触的职业人群，以及有家族病史的人，都是胰腺癌发病高危人群。、以上就是胰腺癌专家介绍的关于得了胰腺癌，用药要注意的知识，胰腺癌治疗小方法
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邸立君
副主任医师
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你好：胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。
中医认为本病是肝气郁结，气机不畅，故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾，脾气虚弱，故见食欲不振，消瘦乏力，腹泻;脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蓄，则发为黄疸，病程迁延日久，气滞血淤，热毒内结，则见腹块。放化疗副作用大，效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效。并且取得较好效果。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
你好，胰腺癌恶性程度比较高，对人体消耗也比较严重，接下来可以先服用中药汤剂进行治疗，从整体出发用药，首先调理患者身体脏腑功能缓解临床不适症状，使患者能够顺利治疗下去，才能最大程度发挥药效控制病情、抵抗肿瘤的消耗，实现改善生存质量、延长生命的效果。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
PIN是前列腺上皮内瘤变的英文缩写，是前列腺腺体介于良性与癌变之间的一种状态，被认为是前列腺的癌前病变。PIN被分成两种类型，根据细胞的特征分成低级别和高级别PIN。低级别PIN似乎并不增加患者前列腺的危险，而高级别PIN与前列腺密切相关。胰腺癌一旦确诊，建议及早治疗，前列腺癌的治疗方式有很多种，目前应用效果也都不错，选择适合病人病情的治疗方式特别重要。尽可能应用多种治疗方式，中西医结合，尤其是中药人参皂苷Rh2(护命素)值得称道
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好：
1、自发性的胰腺炎的发作。如果病人是嗜烟者且平时具有很多不良的生活习惯则应加倍怀疑。
2、近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而检查显示消化道正常。
3、突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如既无家族史，又非肥胖者。
4、近期出现的无法解释的体重下降超过10％。
5、近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛。
6、突发无法解释的脂肪泻。
7、梗阻性黄疸。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
可并发胆管梗阻十二指肠梗阻等症状肿瘤导致脾静脉梗阻可引起脾肿大和局限性门静脉高压症引起胃出血或食管静脉曲张
1.体重减轻 胰腺癌造成的体重减轻最为突出发病后短期内即出现明显消瘦体重减轻可达30斤以上伴有衰弱乏力等
2.症状性糖尿病 少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状因此若糖尿病患者出现持续性腹痛或老年人突然出现糖尿病或原有糖尿病而近期突然病情加重时应警惕发生胰腺癌的可能
3.血栓性静脉炎 晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成
4.精神症状 部分胰腺癌患者可表现焦虑急躁抑郁个性改变等精神症状
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