膀胱癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱壁增厚和爱的区别在于膀胱癌是粘膜异常增厚会导致黏膜凸起糜烂烂破溃当膀胱壁增厚时，主要是促使肌层增厚。膀胱壁增厚一般是指存在炎症或者发生了肿瘤等，但是膀胱癌一般会出现血尿等症状。引起膀胱壁增厚的原因可能是炎症或肿瘤等疾病，一般膀胱癌以无痛性血尿为表现，常呈间歇性。
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张楠
主任医师
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膀胱肿瘤电切手术之后，出现腰痛的症状，不能排除是由于麻醉过后而引起的腰部疼痛。在非转移的情况下，有可能在手术的过程中长时间保持一个体位，或者是腰部麻醉而导致术后腰部疼痛，或者是患者本身有腰部的疾病，如慢性积累性腰肌劳损、腰椎间盘突出等情况。另外一种情况，比如膀胱癌治疗时间很久，但是最近出现腰痛，要做一下骨骼CT扫描，或者磁共振扫描，或者医学显像检查，来看一看是不是骨骼局部有一些病灶存在，要警惕是不是由于膀胱肿瘤出现转移，造成骨转移而表现出来症状。
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白晓燕
副主任医师
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膀胱出血这种情况需要查看到底是某种原因导致的膀胱出血。如果膀胱癌到了晚期的时候，可能会出现癌细胞的扩散或者是转移，在确诊之后应该选择手术的方式来进行治疗，在手术之后也可以选择放疗或者是化疗的方式来进行辅助治疗。膀胱癌是泌尿系统比较常见的恶性肿瘤，可以引起尿血，尿频，尿急，尿痛等不同的临床症状，颜色可以是鲜红色，也可以是暗红色等不同情况。
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邸立君
副主任医师
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膀胱癌治疗以手术切除为主术后一般会进行膀胱灌注治疗如果中晚期肿瘤还需要进行放疗和全身化疗。根据病变部位、大小、浸润程度、手术方式等不同，其治疗方法也各有不同。是有些严重的，膀胱癌患者，最初的临床表现为血尿，通常无痛、间歇性、肉眼血尿，有时为显微镜下血尿。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌肾积水根据具体情况主要考虑手术治疗，手术后还要考虑进行放疗、化疗、免疫治疗、辅助治疗。膀胱癌出现肾积水则提示膀胱癌已经侵犯单侧输尿管开口，或者已经侵犯膀胱三角区，这时候可以造成输尿管口狭窄或者输尿管被压迫，可以出现单侧或者双侧肾积水征象。膀胱癌是一种比较常见的泌尿系统恶性肿瘤，患者主要表现为全程无痛性肉眼或者镜下血尿，根据肿瘤的具体情况采取相应的治疗方案，如果患者出现肾积水说明肿瘤侵犯到输尿管，导致输尿管梗阻引起扩张形成肾盂积水。
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邸立君
副主任医师
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膀胱癌灌注药物及时间需要根据病理确定。如果是膀胱部分切除手术的情况下术后需要定期膀胱灌注化疗，一般膀胱灌注化疗是每周一次，疗程一般是需要8-10周，具体灌注化疗疗程需要看肿瘤的分期、分化程度及手术方式。膀胱癌术后，多数患者需要膀胱灌注化疗，这是因为膀胱癌的特点是容易非常容易复发，而术后膀胱灌注的目的，也是为了减少肿瘤复发的机会。
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张楠
主任医师
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膀胱癌早期病人存活的时间，主要取决患者是否治疗的情况决定。对于膀胱癌早期，可以说明患者的病灶比较小，主要的症状为无痛性间歇性血尿，其次因为病灶出血可以出现尿频的症状。对于膀胱癌早期，主要还是建议采取微创电切手术治疗比较好的，术中所见及术后的病理证实疾病最终的分期，因为术前的分期和术中分期存在一定的误差。膀胱癌早期微创手术虽然切除干净，但是仍存在复发的情况。因此微创术后是需要采取膀胱灌注化疗治疗，一般需要持续膀胱灌注二年的药物。治疗期间需要每间隔半年做一次膀胱镜检查，证实是否出现复发的可能性。
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邸立君
副主任医师
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膀胱癌和憋尿有一定的关系。长时间存在憋尿习惯，也是造成膀胱癌的一个重要原因，因为尿液当中含有很多的细菌和致癌物质，这些东西会不断的给膀胱粘膜造成损伤，时间长了之后其就会出现癌变诱发膀胱癌问题，所以生活中一定要及时改掉憋尿的习惯。但膀胱癌并不一定是憋尿造成的，长时间和化学物质接触、患有膀胱疾病等，都是可能诱发膀胱癌问题的，具体病因还是需要结合个人情况进行分析，同时在发现膀胱癌之后还需要及时的进行治疗。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌是生活当中比较常见的一种肿瘤，它的发病率和病死率都比较高，患者最常见的表现就是无痛性血尿和肿瘤的持续增长。手术、放疗、化疗是目前膀胱癌常规治疗手段，手术导致患者机体免疫力下降，术后经常出现癌复发转移的情况，联合生物免疫治疗可以精确杀死手术残余癌细胞，提高患者的机体免疫能力，有效的控制膀胱癌手术后出现癌转移复发的情况。膀胱癌周围的转移是常见的症状，主要转移的部位是淋巴结构，此时会明显看到淋巴结肿大，这也证明了患者的病情已经非常恶化，属于晚期的地步。
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张楠
主任医师
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膀胱癌容易转移的部位有以下几个:1、盆腔，膀胱癌最容易转移的部位;2、有部分病人可能会出现脑转移;3、极少数的患者也会出现肝脏、肺脏的转移;4、更多见的类型是经过盆腔的淋巴系统，在盆腔内进行淋巴结的转移;5、甚至在最近几年也发现了皮肤的转移。
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张楠
主任医师
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膀胱癌的经尿道微创手术原理如下:膀胱跟外界是通过尿道相通的，我们有特殊的器械可经过尿道逆行将膀胱电切镜伸入到膀胱里，然后将膀胱的肿瘤切除，这种就叫做经尿道膀胱电切的手术。经尿道膀胱电切手术适合于表浅性膀胱癌患者，只要我们将镜子伸到膀胱里面去将肿瘤切除，然后将肿瘤通过水冲出来或夹出来，这样就可以达到一个根治的效果。如果患者需要做经尿道膀胱肿瘤电切手术，有一些肌层浸润性的也可以做，我们叫做诊断性的电切，患者恢复比较快，手术之后一般两三天很多人都可以出院了。
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张楠
主任医师
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膀胱癌术后，多数患者需要膀胱灌注化疗，这是因为膀胱癌的特点是容易非常容易复发，而术后膀胱灌注的目的，也是为了减少肿瘤复发的机会。大多数膀胱肿瘤病理上称为移行细胞癌，因此不需要全身化疗，主要是局部化疗。根据你现在这个描述情况来看的话，膀胱癌肿瘤切除之后的话，这个是需要采取放化疗的，一般来说手术切除之后的话，这个都需要一定疗程的放化疗治疗，平时的话一定要注意低盐低脂饮食，一定要注意加强营养，这种情况的话也可以去医院做一个基因检查，基因检查，如果找到有靶点的话，可以选择靶向治疗。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌拉不出尿的方法有:可以多喝一些温热的白开水，喝水可以促进排尿，而且还可以促进体内代谢产物的排出。膀胱癌属于泌尿系统恶性肿瘤，患者晚期出现排尿困难症状也是比较常见的，有可能是膀胱肿物堵塞输尿管开口，或者是其他原因。膀胱癌如排尿困难这种情况还是需要进一步治疗的，需要注意根据具体的肿瘤大小位置和病人的身体状况来判断，如果情况比较严重也是需要进一步手术才能够缓解的，可以选择其他造口。
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张楠
主任医师
回答了该问题
膀胱癌血尿最典型的特点是间歇、全程、无痛、肉眼血尿。表现出了无痛血尿，不仅要考虑有膀胱癌的可能，还要考虑有没有可能是来源于肾脏输尿管等其他部位的泌尿系统肿瘤。无痛血尿患者多吃富含维生素的水果和蔬菜，补充维生素C和蛋白质，增加营养，增强机体抗病能力。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌二次复发，则需要根据复发的位置、大小、侵犯深度等来决定如何治疗:如果复发的肿瘤未发生膀胱肌层的侵犯，未累及膀胱三角区、输尿管口等位置，基底较小，可以考虑进行经尿道膀胱肿瘤电切术，手术后继续维持膀胱灌注化疗。如果患者体内的癌细胞并没有发生膀胱肌层的侵犯现象，一般可以考虑对这类患者进行尿道、膀胱肿瘤的电切除手术，并在术后对患者进行膀胱灌注化疗来达到治疗的效果。但是如果是已经做了根治性膀胱全切，术后出现局部复发和远处转移的情况下，基本上没有太好的手术机会，这时候患者已经进入了一个系统性的疾病阶段，需要全身性的姑息性保守治疗。
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