复禾问答 肿瘤科

膀胱癌最新回答

邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问油漆工人会不会得膀胱癌?
 

  这位朋友你好:

  膀胱癌的病因至今尚未完全明确,比较公认的膀胱癌常见病因有:

  1.长期接触芳香族类物质的工种

  如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可有膀胱肿瘤的高发生率。

  2.吸烟

  也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示,吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,当吸烟停止,色氨酸水平回复到正常。

  3.体内色氨酸代谢的异常

  色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,如3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。

  4.膀胱粘膜局部长期遭受刺激

  膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变,可诱致癌变。

  5.药物

  如大量服用非那西汀类药物,已证实可致膀胱癌。

  6.寄生虫病

  如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
膀胱癌生存期是多久呢?

  膀胱癌手术后容易复发,为了防止复发,西医一般要放疗化疗,由于放疗化疗没有辨别能力,所以需要重复放化疗,多次放化疗以后,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易转移,建议在西医治疗的时候,及时采取中医,针对患者体质,采取免疫治疗,和西医营养支持治疗。

  树立坚定的信心,保持乐观的情绪是膀胱癌自我调养和康复的关键。有些病人患病后,经不起精神和体力上的打击,从此一厥不振,而另外一些人则精神乐观,勇于面对现实,积极配合医生采取有效的治疗措施,支撑自己渡过难关。膀胱癌和所有癌症一样,需要有较长时间的治疗和康复期,且在治疗过程中,有局部易复发及发生远处转移的特点,笔者曾医治一膀胱癌患者,虽及时发现作了局部手术。然在三年内局部反反复复多次出现复发病灶,由于患者积极配合治疗,予手术、电灼、局部灌注化疗等多种治疗手段,最终获临床痊愈。

  患者首先要树立战胜癌症的信心和具备同癌症作斗争的毅力。这就好比是参加一场马拉松赛跑,需要信心和毅力,当你克服一切困难,调动一切力量,坚持跑完全程,胜利便属于你。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
请问一下膀胱癌是怎么诊断鉴别的啊?谢谢解答
您好:

  血尿为膀胱肿瘤的重要症状,其鉴别诊断主要是血尿的鉴别。

  1.肾、输尿管肿瘤 膀胱肿瘤的血尿与肾、输尿管肿瘤相似,均可为间歇性、无痛性血尿,且可同时存在,但膀胱肿瘤90%单独存在,膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿,血尿开始或终末加重,可能有血块或坏死组织。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状,亦不影响排尿,血尿全程均匀,亦可能有条索状或输尿管铸形血块、无坏死组织。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。

  2.肾结核、膀胱结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重,尿量少。可伴午后潮热、盗汗、消瘦等症状。尿常规检查可能查到结核病菌。膀胱内的结核性肉芽肿有时可能误诊为膀胱肿瘤。但经组织活检可以确诊。

  3.非特异性膀胱炎 已婚女性较为多见,血尿突然发生,但血尿发生在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状之后。

  4.腺性膀胱炎 临床表现与膀胱肿瘤相似,需经膀胱镜检查及活组织检查鉴别。

  5.尿路结石 主要症状为疼痛性血尿,一般血尿较经,多数无膀胱刺激症状。

  6.放射性膀胱炎 盆腔脏器肿瘤经放射治疗后可能出现放射性膀胱炎。患者均有放疗病史。膀胱炎多在放疗后两年出现,但也有少部分在多年后出现。应用膀胱镜等检查可以鉴别。

  7.前列腺增生 由于前列腺增生后造成排尿不畅或继发感染,可出现与膀胱癌相似的症状,同时尿潴留可以成为膀胱癌的诱因。 经过细胞学检查或膀胱镜检查可以确诊。

  8.前列腺癌 前列腺癌侵入膀胱可出现尿血、排尿困难等症状,经B超、CT扫描、MRI扫描以及直肠指诊可以明确诊断。

  9.子宫颈癌 肿瘤侵入膀胱也可出现血尿,经妇科检查即可鉴别。

  10.其他 肾炎、药物刺激、出血性疾病等等均可出现血尿,可根据病史进行鉴别。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
膀胱癌患者做介入治疗时应该怎么对她做心理护理啊?
您好:

  先不要太着急,对于首次接受介入治疗的病人,由于介入知识缺乏,同时考虑到治疗效果与手术费用等问题,存在着不同程度的恐惧和焦虑心理。

  针对这种心态,采取相应的心理疏导,有针对性地做好解释工作,并说明治疗方法、过程及有关注意事项,以减少病人心理压力;对担心介入治疗能否成功、担心并发症发生的病人,详细介绍手术过程、方法及各种安全措施,说明手术的安全性、可靠性,消除其恐惧心理,使病人树立战胜疾病的信心,以积极配合治疗,使手术能够顺利进行。这些问题您都可以去三九健康网的肿瘤科进行查阅,当然除了心理疏导之外,最好还能在手术前服用一些中药如人参皂苷Rh2产品今幸(Rh2)护命素,增加手术耐受力,缩小肿瘤,提高生活质量,为治疗争取条件。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问如何做好膀胱癌介入治疗时的心理护理?
 

  这位朋友您好:

  先不要太着急,对于首次接受介入治疗的病人,由于介入知识缺乏,同时考虑到治疗效果与手术费用等问题,存在着不同程度的恐惧和焦虑心理。

  针对这种心态,采取相应的心理疏导,有针对性地做好解释工作,并说明治疗方法、过程及有关注意事项,以减少病人心理压力;对担心介入治疗能否成功、担心并发症发生的病人,详细介绍手术过程、方法及各种安全措施,说明手术的安全性、可靠性,消除其恐惧心理,使病人树立战胜疾病的信心,以积极配合治疗,使手术能够顺利进行。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
膀胱癌化疗后,为何容易复发呢?
 您好:

  癌症的特点就是易复发易转移.所以目前还是世办难题,癌症是需要长期做一系列综合治疗的.所以膀胱癌化疗后还是需要做治疗的,可以选择长期服用中药来巩固疗效,防止复发转移.人参皂苷Rh2主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抗肿瘤作用,按此途径治疗恶性肿瘤,治疗效果一般比较彻底,不易复发。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
膀胱癌有哪些不明显的症状呢?

  这位患者您好:

  1.全身症状 恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。

  2.转移症状 肿瘤扩展到盆腔,腹膜后腔或直肠,引起腰痛,下腹痛放射到会阴部或大腿,直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见,转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。

  3.其他 膀胱鳞状细胞癌与移行上皮癌有些不同,病情发展快,病程短,浸润深而广,除血尿外1/3有膀胱刺激症状。如发现晚,大多1年内死亡。膀胱腺癌与移行上皮癌之不同,表现在一般症状相同,但病变多侵犯肌层,故转移较早,预后不良。位于三角区及侧壁的膀胱癌,常起源于腺性膀胱炎,故多有膀胱刺激症状。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
什么是膀胱癌呢???
 您好:

  膀胱癌的早期症状是血尿,而且发生率极高,并且膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性,多数是全程血尿,少数是终末血尿,伴尿频、尿急的血尿则较少见。站在医学角度上,出现异常症状,应提高警惕。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
膀胱癌手术后应该怎么调养呢?
 您好:

  建议不妨采取中药施治调理,同时结合食疗调养这样效果会更好一些,抗癌与扶正相结合,饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则。多食用比如鱼、瘦肉、蛋、大豆制品、香菇、大枣等等。同时注意调整心理,适当的运动,这对康复都是非常有益处。随时注意排尿状况,若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊,且膀胱癌容易复发,目前建议在术后每3个月复查膀胱镜如果您术后一直没有复查,建议尽快复查

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
做过膀胱癌手术后饮食要注意哪些方面?
 

  您好:

  1、多喝水。除却遗传因素,一天若能喝2000ML的白开水,基本可以杜绝膀胱癌的发生,喝水是预防膀胱癌的最有效方法。

  2、注意饮食,生活有规律,多喝清茶,或泡灵芝喝,癌症患者多是酸性体质,尽少吃肉类, 腌熏,辣椒,花椒,霉变的食品,多吃蔬菜和水果等碱性食物,让体内酸碱平衡,戒烟戒酒,保持好心态。

  3、随时注意排尿状况,若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
膀胱癌晚期患者能活多久?
 您好:

  总的来说,膀胱癌能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗膀胱癌,均可改善膀胱癌的症状,延长膀胱癌患者的生存期,晚期膀胱癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段越来越多地应用于膀胱癌的治疗中来,膀胱癌患者的生存期已明显高于以前。膀胱癌患者不要被困于膀胱癌能活多久这个问题而影响治疗心情,要对膀胱癌的治疗有信心。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
我想知道早期膀胱癌康复的几率大不大啊?谢谢
您好:

  早期膀胱癌康复几率还是比较大的,另外手术后膀胱该患者是比较容易复发的,一般治疗的话临床多采用人参皂苷Rh2(护命素)配合放化疗治疗膀胱癌。人参皂苷Rh2(护命素)既可抑制癌细胞增殖,同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统,使患者的血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良反应,全面提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗,也使癌症患者的康复几率大大增加。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
膀胱癌术后要怎么锻炼啊?运动吗?
您好:

  后短期内,可因膀胱容量较小或尿道括约肌部位水肿、功能受影响等原因,出现排尿次数多,控尿差、甚至尿失禁的情况。应多饮水,坚持提肛或缩肛练习,以锻炼尿道括约肌功能,及早恢复新膀胱的控尿能力。

  定时排空膀胱

  为避免新膀胱过度充盈、容量失代偿,减少尿液中废物的再吸收和降低酸中毒等代谢性并发症的发生,必须定时排膀胱。无论有无想要排尿的感觉,都应每2~3小时排尿一次,而且力争每次都将膀胱完全排空,夜间至少排尿2次。站立位排尿困难的话,可采用蹲位排尿或坐位排尿。排尿时应收缩腹部肌肉,憋气用力或用手按压腹部,以增加腹内压力帮排尿。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问用中医能够根治膀胱癌吗?
 

  这位朋友您好:

  如果单纯用中医药来治疗膀胱癌患者,现在对于肿瘤病人还没有治愈一说。但是可以做到让膀胱癌病人的带瘤生存。另外,膀胱癌还有根治术,是对原发肿瘤部位一次性切除。但是对于高龄病人,用中医能达到较好的改善生活质量,延长生存期的效果。所以建议家人权衡利弊之后再做决定,希望我的回答可以帮到您,祝健康!

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
得了膀胱炎都有哪些东西不能吃?
您好:

  1.多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。

  2.田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。

  3.多饮水,保持每日至少1500 毫升以上的排尿量。

  4.忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。

  5.避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。

  6.咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。

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