喉癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌多发老年男性，咽炎没特定性别和岁数群。咽炎只是一种炎症，但是喉癌属于肿瘤，喉癌是会危及到生命，咽炎则不会。在出现咽炎之后，是可以遵医嘱选择消炎利咽的药物治疗的。咽喉炎主要是因为鼻窦炎、扁桃体炎以及气管炎等疾病的刺激导致的，通常会出现咽喉部异物感以及干燥感等症状;而咽喉炎，多指的是慢性咽喉炎，是由于多种不同的原因引起的咽喉部黏膜、黏膜下组织的慢性弥漫性炎症，可长期或终身存在。喉癌与咽喉炎是两种不同的疾病，也是不同的概念。慢性咽喉炎正常人群里绝大多数人都有存在，只是程度轻重不同。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
喉癌在头颈部鳞癌里面，治疗效果还是非常理想，总体的五年生存率达到了60％以上，对于早期的喉癌治疗率更是达到了90％以上。影响喉癌预后的因素有以下几点:一、肿瘤的部位，声门区的喉癌早期发现率比较高，因此治疗效果比较好，而声门上区和声门下区喉癌因为病变引力症状出现比较晚，以后治疗的效果也较差。二、病理情况，高分化、低分化预后也是不同的。三、肿瘤的TNM分期，肿瘤越早期治疗效果越好，肿瘤的越晚期，治疗效果就越差。颈淋巴结转移，因为喉癌如果发生颈淋巴结转移，生存率要下降一半，因而影响喉癌的愈合。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌是耳鼻喉科恶性肿瘤之一，手术治疗是目前主要手段，就会牵扯到术后的失声这里面分两种，如果您是部分喉手术那就不叫失声只是声音嘶哑，但是一般的交流还是可以的，但是如果病变比较严重要全喉切除，全喉切除以后那当然就是失声了，当然失声我们也有弥补的办法，比如我们可以练习食道发音，再比如我们可以按一个发音纽，在食道和气管之间，按一个发音钮，还有就是通过电子喉，相当于跟手机一样大小的电子装置，也能解决说话问题。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌在临床上的分期方式如下:1、看到肿瘤的大小;2、看淋巴结有没有转移;3、看远处有没有转移。肿瘤在声带上的生成物，只是局限在一个区域，这个肿瘤是比较早的，但是肿瘤已经侵犯到其它的区域了，肿瘤也比较大，可能算比较晚一点的。当然喉癌转移到淋巴结，它比较晚了或是中晚期了。特别是转移到全身其它地方去了，比如转移到肺部、肝脏或者转到骨头了，这是最晚期了。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
喉癌的预后主要与肿瘤的部位、肿瘤的分期、患者的免疫功能、淋巴结转移等情况有关。详细如下:1、如果患者的部位在声门型，那么术后的预后相对较好，因为声门型喉癌发病较早，且很少有淋巴结转移。2、如果病变部位在声门上，则发现的较晚，且易出现颈淋巴结转移，所以术后生存方面就较声门型喉癌差。3、声门下型喉癌常以呼吸困难出现首发症状，所以发现较晚，它不如以上两者分型的喉癌预后好。4、如果出现远处转移或颈淋巴结转移，则预后更差，尤其远处转移，一般无手术治疗机会。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌手术的并发症有:出血、感染、咽瘘、误吸。出血感染主要是缺口的感染，因为气管切开后很容易诱发肺部感染。喉癌手术的并发症与其他外科手术一样，都会出现出血和感染等并发症。咽瘘是喉癌手术最主要的并发症，咽瘘发生于痊合的病人，一旦发生咽瘘，患者的生活质量会受到很大影响，医生需要给患者定期换药，保持创面干净。但大多数咽瘘在2-3周后会逐渐缩小，在排除肿瘤复发的情况下，如果咽瘘超过6-8周，则可以做基底袢修复咽瘘缺损。误吸主要发生在喉外部分水平好的患者中，虽然医生在手术当中做了修补来防止术后误吸的发生，但还是有一定比例的误吸发生率。一旦患者发生误吸，就要禁止患者经口进食，还要定时做吞咽训练以恢复患者的吞咽功能。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌在头颈部鳞癌里面，治疗效果还是非常理想，总体的五年生存率达到了60％以上，对于早期的喉癌治疗率更是达到了90％以上。影响喉癌预后的因素有以下几点:一、肿瘤的部位，声门区的喉癌早期发现率比较高，因此治疗效果比较好，而声门上区和声门下区喉癌因为病变引力症状出现比较晚，以后治疗的效果也较差。二、病理情况，高分化、低分化预后也是不同的。三、肿瘤的TNM分期，肿瘤越早期治疗效果越好，肿瘤的越晚期，治疗效果就越差。颈淋巴结转移，因为喉癌如果发生颈淋巴结转移，生存率要下降一半，因而影响喉癌的愈合。
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张楠
主任医师
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喉癌在临床上的分期方式如下:1、看到肿瘤的大小;2、看淋巴结有没有转移;3、看远处有没有转移。肿瘤在声带上的生成物，只是局限在一个区域，这个肿瘤是比较早的，但是肿瘤已经侵犯到其它的区域了，肿瘤也比较大，可能算比较晚一点的。当然喉癌转移到淋巴结，它比较晚了或是中晚期了。特别是转移到全身其它地方去了，比如转移到肺部、肝脏或者转到骨头了，这是最晚期了。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌的手术方式如下:1、手术方式主要有支撑喉镜下二氧化碳激光切除术，此术式适合于暴露良好的声门型T1、T2，以及声门上型T1、T2的喉癌，术后恢复快，不需气管切开。2、如果范围较广，暴露欠佳，就可行喉裂开部分切除术，包括垂直半喉切除术、水平半喉切除术、3/4喉切除术、Tucker手术，还包括喉环状软骨上部分切除术、环舌会厌固定术、环舌固定术等等。3、如果病变范围较广，可放疗后行病变侵犯杓间区的喉全切除术，术后不能发音，需终身带管。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌手术后长肉芽的原因:1、手术的反应。大多数应该是皮肤存在长肉芽的表现，这种肉芽根据术后的时间，大多数是可以慢慢地出现消退。当然很多肉芽，比如是气管交叉口长出肉芽，是因为气管切开导管的刺激，旁边会长些肉芽，但是气管导管拔除以后，这种肉芽就可以自行的消失。2、疤痕反应、肉芽组织的反应，还有炎症的刺激，都会导致芽组织的生长。如果有肉芽反应，可以通过一些抗炎治疗、一些技术的雾化治疗，抑制肉芽的生长，促进肉芽的消退。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
咽喉癌的晚期可以由于癌肿表面的溃烂，而导致明显的咽喉疼痛的现象。这种疼痛症状可以放射到耳部，甚至影响到病人吞咽的功能。当癌肿侵蚀到血管之后，可以伴有痰中带血的现象，常常还会有臭痰的咳出。在癌肿侵及声带的时候，就会出现声音嘶哑、呼吸困难的症状。而随着咽喉癌病灶的增大，肿瘤可以阻塞声门，出现喉鸣的现象，甚至出现喉阻塞的症状。一部分声门下型喉癌的病人，癌症的组织可以穿破环甲膜，进入甲状腺、颈前软组织，也可以沿着食管前壁浸润。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
在我们临床中通过做手术，把整个的喉恶性肿瘤，以及周围的组织，完整地切干净以后，以及再做淋巴结清扫，把颈部转移的淋巴结清扫以后，再配合放射治疗，它的预后还是很好的，比起这些肝癌、胃癌、肺癌等，生存期时间要长很大。喉癌虽然是恶性肿瘤，但相比我们人体上其他器官的，比如肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌等等，它的恶性程度还是比较低的。
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张楠
主任医师
回答了该问题
喉癌手术根据手术的方式，病人的恢复的时间有长有短。一是早期病变，采取微创激光手术，一般一个星期就出院，大概一个月就可以恢复的正常;二是是开放性手术，全喉切除病人，术后恢复时间要长一些。部分喉切除手术恢复的好，可能十几天，但长肉芽或者咽功能紊乱，恢复的时间要长一些。因此，喉癌越早诊断，越早治疗，预后越好，恢复时间越短。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
喉癌手术后的恢复时间根据术式的不同而不同。详细如下:1、如支撑喉镜下二氧化碳激光切除术，一般术后一周左右就可以恢复了，患者可以正常说话、正常饮食。2、如喉裂开、喉部分切除术，患者恢复时间大约在10天左右，10天以后患者可以经口进食，可以更换金属套管，进行发声训练。3、如果喉全切除的患者术后进行气管造瘘，恢复的时间大约在两周左右。4、如果合并其他胸大肌、皮瓣的治疗，术后恢复大概在三周左右。所以，喉癌患者术后恢复时间根据手术方式的不同而不同，病情简单的早期病变手术时间较短，病情较重的晚期病人恢复时间较长。
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张楠
主任医师
回答了该问题
患者出现喉咙干痒的诱发因素比较多，同时伴有不同程度的咳嗽，在临床上并不一定就是喉癌，虽然喉癌患者也会有不同程度的嗓子痒、咳嗽等症状出现，但是导致喉咙干痒、咳嗽的诱发因素是非常之多也非常复杂，比如像常见的有慢性淋巴滤泡炎或者是慢性咽喉炎、慢性鼻炎，以及相接触某种过敏原都可以引起患者出现不同程度的喉咙干、痒、咳嗽等症状发生，所以临床上喉咙干痒，咳嗽并非一定是喉癌引起。
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