喉癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌在有些人群中发生率明显增高，主要有：
1.年龄 患者50~70岁为最多。
2.性别 男女差别明显，男性发病率要比女性高好几倍。一般认为这与性激素有关；也可能是因男性吸烟者较多的缘故。
3.生活习惯 长期大量吸烟者长喉癌的可能性大大增加。这是因为烟草焦油中的苯并芘有致癌作用，以及烟雾刺激引起喉粘膜长期慢性炎症、上皮增生，也会促进癌症的发生。烈性酒的高浓度酒精刺激是引起声门上癌的因素之一。
4.喉的癌前期病变 有些喉部慢性病变虽属良性，但因容易发生癌变，故被称“癌前期病变”，其中主要有声带白斑和喉乳头状瘤，前者在声带上可见因上皮增生、角化物堆积而形成的白色斑块；后者在喉部长出乳头状新生物，在小儿也有发现，手术切除后易复发，在中、老年患者易产生恶变。故应作定期密切随访观察，必要时需取局部组织作病理检查，尤其对病理报告中看到细胞生长活跃，出现不典型增生(以前也叫“间变”)时更应引起警惕。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
喉癌声带切除后，大声说话有困难，小声尚可以，喉癌术后5年生存率所有各期为66.3％，局部病变为84.4％，区域病变52.9％，远处转移24.7％。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
①直接扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌，可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合，扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨，使喉体膨大，并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层，向两侧发展，侵及甲状腺;向后累及食管前壁。
②淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。
③血管转移：可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
另一些与喉癌相关的症状还包括频繁头痛，频繁鼻窦感染，喉咙痛，持续咳嗽，面部肌肉疼痛或麻木，耳朵痛，莫名其妙的体重降低等。这些症状在刚开始时往往很轻微，但会让人感觉非常不舒服。更为严重的症状还会涉及鼻子出血或咳血，如果在身体有些部位出现肿块，这说明喉癌已经开始转移了。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好，喉癌中期不建议手术，手术有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药配合治疗，许多患者使用后长期存活。合理的抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，可以有效控制癌细胞生长，能够增强机体免疫功能，病情可以快速好转
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好： 喉癌手术后容易复发，为了防止复发，西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。
喉癌患者手术后应加强营养，以新鲜、易消化、营养丰富为原则，勿食辛辣等刺激性食物和羊、狗、牛肉等“发物”，禁烟酒。平时多食甲鱼等高蛋白食物。放疗后口干者，可多吃西瓜、生梨、绿豆汤等;可予西洋参或参须泡服，或含嚼西洋参片。化疗后血象减少者，可多食些红枣、阿胶等品。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
最好采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好，喉癌扩散一般有3种情况： ①直接扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌，可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合，扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨，使喉体膨大，并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层，向两侧发展，侵及甲状腺;向后累及食管前壁。
②淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。
③血管转移：可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
现代医学认为本病病因不明，一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常，内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑，咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅，应高度怀疑本病，可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况，局部有无新生物、溃疡等，必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世，为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性，但不能排除喉癌者，可行喉裂开活检确诊。此外，X线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之，根据病史及喉镜检查活体组织，一般不难确诊。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
对付呛咳最好的办法就是练习吞咽。一般情况下，患者术后15～20天，就要开始练习吞咽，刚开始最好选择干的食物，如面包、馒头等。这样的食物经过咀嚼能形成实米团，比较“整”，不容易跑进气管，可以减少呛咳的发生。如能顺利咽下面包，就可以练习吃半干的食物，如米饭、面片等，最后再喝粥、汤、水等。
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张楠
主任医师
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您好：
1、声音沙哑不是所有喉癌的首要症状。声音异常是人们最容易发现的症状之一，但并非是所有喉癌的首要症状。只有声门型癌在早期就出现此症状，而声门上型癌、声门下型癌早期可以不出现或不明显。这也就是后两者诊断出来多不是早期的缘故。
2、咳痰带血，值得警惕。一般说来，出现咳痰带血的症状已不是早期，喉部黏膜病变的溃烂面在咳嗽气流痰液的冲击下发生痰血，此时，癌细胞很有可能向组织深层浸润。
3、CT检查，价值有限。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
（1） 心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
（2） 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
（3） 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
术后护理
（1） 病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。
（2） 颈部放置冰块，预防切口出血。
（3） 应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死；定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。
（4） 术后放、化疗者，按常规进行护理。
（5） 加强心理护理。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好
可以用化疗和放疗治疗喉癌，但预期结果取决于癌症，病人和疾病所处阶段。越早发现喉癌早期症状，获得的治疗结果就越好。医生通常会与病人一起讨论治疗措施，患者应该清楚不同治疗可能带来的副作用以及需要的时间。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌的发生病因还不明朗。但喉癌的发病和某些不良生活习惯有着密切的关联。调查发现，大量吸烟和喝酒的人患上喉癌的机会较大。过度使用声带(多因职业关系)，长期食用槟榔等都会增加患喉癌的机会。喉癌患者主要是中年人和老年人，男人较女人更易患上喉癌。
据大量数据显示，大多数喉癌均可出现颈部淋巴结转移及远处转移，部分病人以颈部淋巴结转移及远处转移为首发症状，因而增加了诊断的难度，易被误诊为声带息肉﹑声带麻痹﹑咽喉炎等，时间短者2周，长者2年。患有喉癌的病者往往会伴有声音嘶哑，咳嗽，咳血，喉部疼痛异常，呼吸困难，颈部有肿块等症状出现。
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