1、早期大肠癌 癌肿限于大肠粘膜层及粘膜下层者称早期大肠癌，一般无淋巴结转移，但其中癌肿浸润至粘膜下层者，有5％~10％病例出现局部淋巴结转移，根据肉眼观察早期大肠癌分为3型。

　　(1)息肉隆起型：外观可见有局部隆起的粘膜，有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况。此型多为粘膜内癌。

　　(2)扁平隆起型：粘膜略厚，近乎正常，表面不突起，或轻微隆起，似硬币样。

　　(3)扁平隆起伴溃疡;如小盘状，边缘隆起而中心凹陷。仅见于粘膜下层癌。

　　2、晚期大肠癌 系指癌组织侵犯在粘膜层以下，直至浆膜层者。肉眼观察分为3类。

　　(1)肿块型：主要向腔内生长，呈球状或半球状，表现有多数小溃疡，易出血。此型浸润性小，淋巴转移发生较迟，预后较好。

　　(2)溃疡型：初起为扁平状肿块，以后中央部坏死，形成大溃疡，边缘外翻呈蝶形，表面易出血、感染。

　　(3)浸润型：癌组织主要沿肠壁浸润生长，有明显纤维组织反应，引起肠管狭窄和肠梗阻，淋巴转移较早，预后较差。

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　　大肠癌是仅次于胃癌和食管癌的常见消化道恶性肿瘤。好发年龄一般在50～70岁之间，只有5％左右低于30岁，男性比女性多。大肠癌的致病原因尚不明确，主要有饮食因素，并与癌前疾病及其他疾病有明显的关系。

　　(1)饮食因素：食物中缺乏不吸收的纤维素导致粪便在肠道内停留时间较长，结果使粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对致癌物质的吸收。高纤维素饮食具有吸收水分的性能，故可增加大便量，使致癌物质的浓度下降，在肠道中停留时间缩短，减少肠道致癌物质的作用时间，并可吸附有害物质，促进排出，从而减少了大肠癌的发病危险性。

　　(2)血吸虫病流行区大肠癌的发病率升高，一般认为，大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积可造成粘膜的反复溃疡、修复及慢性炎症病变，并在此基础上诱发大肠癌。

　　(3)慢性结肠炎与大肠癌的关系密切：有人报道其发生大肠癌的机会比正常人高6.9倍，约有10％～20％发生癌变。

　　(4)出血性溃疡性结肠炎癌变危险性更大，患病超过10年者，约有50％发展为癌。

　　(5)大肠腺瘤与大肠癌关系密切：多发性家族性腺瘤是由于染色体发生遗传变异而出现的癌前病变，为显性遗传疾病。其后代40％～50％可发病。一般8～10岁开始患腺瘤，如不治疗，40岁前后100％发生癌变。

　　(6)便秘是导致大肠癌的主要因素之一。

　　(7)与大量吸烟有关。

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　　您好!

　　摄入纤维素少、肠管蠕动减慢，就会导致大便排泄少，从而使得肠内致癌物质浓度高，一旦作用时间延长，刺激黏膜就容易发生癌变。原来的主食如大米、面食现在都已经过深加工，去粗留精;很多青少年还不喜欢吃蔬菜等高纤维食物。其实粗粮和蔬菜瓜果的作用主要在于帮助大便成形，都市人大便难成形，毒素聚集体内，所以患癌几率高。

　　作息是否正常也是与患癌几率息息相关的另一大生活因素。其他一些不良的生活习惯如久坐不动、缺乏锻炼;吸烟酗酒、吃太多腌制食品等都是致癌因素。“可见，培养健康的生活方式是预防大肠癌的重要法宝。”

　　怎样预防大肠癌，注意饮食的营养平衡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅是减少大肠癌发病风险的重要保证。每天都吃丰富的新鲜蔬果，而在防癌榜上，蔬菜的功效是大于水果的，它所蕴含的助排便纤维素更多。多锻炼身体改变久坐的生活习惯，作息规律。

　　大肠癌晚期治疗方法包括手术治疗，放射治疗和化学治疗，当然其中不能缺少药物治疗，特别是中药治疗。是否选用手术治疗需要根据患者的体质和病情来决定，由于晚期大肠癌多已发生转移和扩散，尽量不要手术治疗。一般来说，大多数的大肠癌患者采用的是化疗和放疗的治疗方法，但是对大肠癌患者有一定的毒副作用，需要使用中药来帮助治疗。那么中医治疗大肠癌晚期有效果吗?

　　中西医在治疗肿瘤上各有所长，故晚期大肠癌的治疗必须做到发挥中西医各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。多数大肠癌的晚期患者经过持续化疗后，最终都将因产生抗药性而失败，或因出现不能耐受的毒副反应而提前停药。大肠癌晚期的传统化疗原则正开始动摇，尤其对于化疗已经获益的大肠癌的晚期患者，应避免过度化疗。

　　中医治疗大肠癌晚期首先控制病情的进一步转移，改善症状，在这基础上来治疗肿瘤，通过有效的药物，合理的饮食，适当的锻炼等全身的整体治疗。晚期大肠癌的治疗在使用放疗和化疗之后，配合中药的治疗来降低其毒副作用，杀死癌细胞的同时，提高机体免疫力，延长患者生命期。大肠癌以本虚标实为特点，本虚多为脾虚胃弱或脾肾两虚，标实多属湿热、瘀毒为患。故治当标本兼顾。脾虚、肾亏、正气不足，甚至说"阳虚"乃大肠癌病之根本，湿热、火毒、瘀滞乃病之标，所以治疗大肠癌方药应体现出温阳益肾、健脾理气之治本原则。

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　　您好：

　　膳食原则

　　(1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。

　　(2)结直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

　　(3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

　　(4)病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻。

　　(5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。

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　　成年人身材高大可增加大肠癌的危险性，“男性身材高于185CM患大肠癌的危险性大于身材低于165CM的男性，女性身材高于168CM危险性大于身材较矮的女性。”而且肥胖可增加结肠癌的危险性，“肥胖的男性人群患结肠癌的危险性增加两倍，而体形较胖的女性罹患结肠、直肠癌的危险性也增加。”

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　　您好：

　　首先，纤维在肠道内不能被消化，可以刺激胃肠道加速蠕动，增加胃肠道的容积，软化大便，所以能加快粪便的排出。其次，纤维在胃肠道中可以通过神经反射到大脑，给大脑充分的时间意识到身体不再饥饿，从而防止过量饮食，减轻胃肠道的负担。

　　另外，没有被消化的纤维在胃肠道中还可以吸附食物残渣中的致癌物质，如亚硝胺、多环芳烃等，使这些致癌物质随粪便排出体外。还有，纤维可以减少脂肪的摄入，防止人体过于肥胖，而肥胖同样也是大肠癌发病的一个危险因素。

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　　这位朋友您好：

　　(1)屈腿运动：仰卧位，两腿同时屈膝抬起，使大腿贴腹，然后还复，重复10多次。

　　(2)举腿运动：仰卧位，两腿同时举起(膝关节保持伸直)，然后放下，重复10多次。

　　(3)踏车运动：仰卧位，轮流屈伸两腿，模仿踏自行车的动作，运行要灵活，屈伸范围尽量大，做20～30秒。

　　(4)仰卧起坐：仰卧位，收腹屈伸坐起，两手摸足尖，每次7～8下。

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　　这位朋友您好：

　　随着人们生活水平的提高，大肠癌的发病率也越来越高。据不完全统计，2005年，大肠癌已成为发病率第二位的恶性肿瘤，这对任何人和家庭来说都是可怕的消息。那么是不是得了大肠癌就等于被判死刑呢?国内外众多学者对大肠癌的组织学类型、淋巴结转移等因素与预后的关系进行了研究，发现总的5年生存率仍不低，说明大肠癌并不是不治之症。大肠癌预后与多种因素有关，涉及到肿瘤的生物学特性，早期的诊断与分期，治疗方式等因素。

　　Dukes分期：Dukes理论揭示了结直肠癌主要是绕肠壁环形浸润生长及期淋巴转移途径，反映了癌肿的生物学行为，是精确地反映疾病的程度、选择治疗方案、评估预后的标准

　　癌细胞的分化级别：分化程度低者，预后不良;

　　发病年龄：年轻患者比老年患者预后差;

　　就诊时已发生肠梗阻者，5年存活率一般只有无肠梗阻者的一半。出现肠出血、穿孔、化脓性腹膜炎等并发症者，预后不良。由此可见，大肠癌并非像人们所想象的那样可怕，并非“不治之症”，只要能够较早期的发现并予以适当的治疗，是可能获得长期生存的。

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　　这位患者您好：

　　1.马齿苋、鸡蛋各50g，或狝猴桃适量。每日50g，制作成食品常年服用。对大肠癌者有辅助治疗功效。

　　2.黄花菜30g，木耳15g，血馀炭6g。将前两种水煎取汁300ml，冲服血馀炭。亦可常服鲜无花果。对肠癌便下血水者有治疗作用。

　　3.大肠癌并有明显贫血者，可用黑木耳30g、红枣30枚，做成食品为1日量，每日食之。

　　4.对放疗或化疗后白细胞减少者，可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐，常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等，能提升白细胞，增强机体免疫力。

　　5.大蒜及葱类，有预防及治疗肠癌功用，宜多食之;肠癌腹泻者食之更宜。

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