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小孩气喘吃什么好的快

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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气喘发作时可通过吸入短效β2受体激动剂、口服糖皮质激素、静脉注射氨茶碱、氧疗、机械通气等方式快速缓解症状。气喘通常由支气管痉挛、气道炎症、过敏反应、感染、遗传等因素引起,需根据病因选择针对性治疗。

1、吸入短效β2受体激动剂

沙丁胺醇气雾剂能快速舒张支气管平滑肌,适用于急性发作期。特布他林雾化液起效时间约5分钟,可维持4-6小时。使用后可能出现心悸、震颤等反应,心脏病患者慎用。这类药物通过激活气道β2受体,促进环磷酸腺苷生成,达到松弛气道效果。

2、口服糖皮质激素

泼尼松片可抑制气道炎症反应,适用于中重度发作。甲泼尼龙片需连续使用3-5天,能减少黏液分泌和血管渗出。长期使用需监测血糖血压,突然停药可能诱发肾上腺危象。激素通过阻断炎症介质释放,降低气道高反应性。

3、静脉注射氨茶碱

氨茶碱注射液适用于对其他治疗无效的危重发作。需严格控制输注速度,过量可能引发心律失常。该药通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸腺苷浓度,兼具抗炎和支气管扩张作用。治疗期间需监测血药浓度。

4、氧疗

经鼻导管给氧适用于血氧饱和度低于90%的患者。面罩给氧流量控制在5-8升/分钟,可纠正低氧血症。氧疗能预防多器官缺氧损伤,但慢性阻塞性肺病患者需注意二氧化碳潴留风险。持续监测指尖血氧有助于调整给氧方案。

5、机械通气

无创正压通气适用于呼吸肌疲劳患者,可减少气管插管需求。有创通气用于呼吸衰竭危重病例,需设置适当呼气末正压。通气治疗能维持气体交换,但需警惕气压伤和呼吸机相关肺炎。撤机前应逐步降低支持参数。

气喘患者平时应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境通风干燥。适度进行游泳、慢跑等有氧运动可增强心肺功能,但需避免寒冷刺激。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含镁的深绿色蔬菜。随身携带急救药物,定期复查肺功能,记录发作诱因和频率有助于病情控制。冬季注意保暖,预防呼吸道感染,吸烟者必须戒烟。

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